Sistema cardiovascular

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Sistema cardiovascular 
Introdução 
 
P O coração e os vasos sanguíneos formam a 
rede de transporte de sangue; 
P O coração bombeia sangue ao longo da vasta 
rede de vasos sanguíneos do corpo; 
P O sangue conduz nutrientes, oxigênio e 
resíduos que entram e saem das células. 
 
Circulações vasculares 
 
 
 
Circulação pulmonar 
 
P Após o sangue circular pelo corpo, ele volta 
para o coração através das veias cavas superior 
e inferior e do seio coronário, esse sangue é 
conhecido como sangue venoso (pobre em 
oxigênio e rico em gás carbônico); 
q Veia cava superior: transporta o 
sangue proveniente dos membros 
superiores e cabeça; 
q Veia cava inferior: transporta o sangue 
da parte inferior do corpo (abaixo do 
diafragma); 
q Seio coronário: transporta o sangue do 
miocárdio. 
P O sangue entra no coração pelo átrio direito, 
que está em diástole (relaxado); 
P O átrio direito sofre sístole (contração) 
gerando diástole no ventrículo direito, abrindo a 
válvula tricúspide e o sangue passando pra o 
ventrículo direito; 
P Ocorre a sístole no ventrículo direito, 
fechando a válvula tricúspide e abrindo a válvula 
pulmonar; 
P O sangue é empurrado do ventrículo direito 
para os pulmões através do tronco pulmonar e 
passando pelas artérias pulmonares direita e 
esquerda; 
P Nos pulmões, o sangue venoso libera o gás 
carbônico e absorve o oxigênio, transformando-
se em sangue arterial; 
q Hematose pulmonar: o oxigênio sai 
dos alvéolos em direção aos capilares e 
o gás carbônico sai dos capilares e entra 
nos alvéolos. 
P Dos pulmões, o sangue passa para as veias 
pulmonares e volta para o coração pelo átrio 
esquerdo. 
 
Circulação sistêmica 
 
P Com a diástole do ventrículo esquerdo, a 
válvula bicúspide se abre e o sangue passa do 
átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo; 
P O ventrículo esquerdo sofre a sístole, 
fechando a válvula bicúspide e abrindo a válvula 
da aorta; 
P O sangue arterial (rico em oxigênio e pobre 
em gás carbônico) é bombeado para todo o 
corpo, através da artéria aorta e seus ramos 
(artérias sistêmicas); 
P Há troca de oxigênio e nutrientes por dióxido 
de carbono nos capilares do corpo, 
transformando o sangue arterial em venoso; 
P O sangue venoso retorna ao átrio direito 
através das veias cavas superior e inferior. 
 
Localização do coração 
 
P Está localizado no tórax, no mediastino 
médio da cavidade torácica; 
P 2/3 do coração está à esquerda do plano 
mediano. 
 
Correlações anatômicas 
 
P Superior ao diafragma; 
P Medial aos pulmões; 
P Posterior ao esterno; 
P Posterior às cartilagens da 3° a 6° costelas; 
P Anterior ao esôfago; 
P Inferior à veia cava superior. 
 
 
 
Formato do coração 
 
P O coração tem o formato de uma pirâmide 
inclinada. 
 
 
Base 
 
P Voltada para cima, direita e para trás; 
P Está ao nível da 2° e 3° costela e T-6 e T-9; 
P Composta pelos átrios direito e esquerdo; 
P As veias cavas superior e inferior e as veias 
pulmonares penetram no coração pela base. 
 
Ápice 
 
P Está voltado para baixo, esquerda e para 
frente; 
P Localizado no 5° espaço intercostal; 
P É 4cm inferior e 2cm medial ao mamilo 
esquerdo; 
P Composto principalmente pela parte ínfero-
lateral do ventrículo esquerdo e parcialmente 
pelo ventrículo direito; 
P É onde ocorre o batimento apical (pulsação 
máxima do coração). 
 
Câmaras do coração 
 
P O coração é formado por 4 câmaras: 
q 2 atriais; 
q 2 ventriculares. 
P Os átrios são menores e superiores; 
P Os ventrículos são maiores e inferiores; 
P As câmaras são separadas por um septo 
interatrial e septo interventricular, que são 
formados principalmente por tecido muscular, 
mas parcialmente membranáceo. 
 
Faces do coração 
 
 
 
Face esternocostal (anterior) 
 
P Composta principalmente pelo ventrículo 
direito e parcialmente o ventrículo esquerdo; 
P Também se encontra o cone arterial, que se 
tornará o tronco pulmonar. 
 
Face diafragmática (inferior) 
 
P Composta principalmente pelo ventrículo 
esquerdo e parcialmente pelo ventrículo direito; 
P Repousa, principalmente, sobre o centro 
tendíneo e a porção esquerda do diafragma. 
 
 
Face pulmonar esquerda 
 
P Composta principalmente pelo ventrículo 
esquerdo; 
P Causa a impressão cardíaca do pulmão 
esquerdo. 
 
Face pulmonar direita 
 
P Composta principalmente pelo átrio direito. 
 
Margens do coração 
 
 
 
Margem direita 
 
P Ligeiramente convexa; 
P Composta pelo átrio direito e se estende entre 
a veia cava superior e inferior e ventrículo direito; 
P Está localizada a 2,5cm à direita do esterno. 
 
Margem esquerda 
 
P Quase vertical; 
P Composta pelo ventrículo esquerdo, átrio 
esquerdo e parte da aurícula esquerda. 
 
Margem superior 
 
P Composta pelos átrios, aurículas direita e 
esquerda anteriormente; 
P Saem dessa margem a parte ascendente da 
aorta e o tronco pulmonar e a veia cava superior 
entre pelo seu lado direito; 
P Está no 2° espaço intercostal. 
 
 
 
Margem inferior 
 
P Quase horizontal; 
P Composta pelo ventrículo direito e parte do 
ventrículo esquerdo (ápice do coração). 
 
Partes do coração 
 
Átrio direito 
 
P Possui 2mm de espessura; 
P Comporta 57ml de sangue; 
P Dividido entre: 
q Seio venoso: superfície lisa, onde se 
abrem as veias cavas e o seio coronário; 
q Aurícula direita: tem formato de uma 
orelha, é uma bolsa muscular cônica, 
que é formada pelos músculos 
pectíneos, que se projeta do átrio direito 
como uma câmara adicional, 
aumentando a capacidade do átrio e se 
superpõe à parte ascendente da aorta; 
q Óstio atrioventricular direito (válvula 
tricúspide): através do qual o átrio direito 
transfere para o ventrículo direito o 
sangue venoso; 
q Veia cava superior: abre-se na parte 
superior e posterior do seio venoso, no 
nível da 3° cartilagem costal e drena o 
sangue da cabeça, pescoço e músculos 
superiores; 
q Veia cava inferior: abre-se na parte 
inferior do seio venoso próximo ao septo 
interatrial, no nível da 5° cartilagem 
costal e drena o sangue da metade 
caudal do corpo; 
q Óstio do seio coronário: tronco venoso 
curto que recebe a maioria das veias 
cardíacas e situa-se entre o óstio 
atrioventricular direito e o óstio da veia 
cava inferior; 
q Septo interatrial: parede muscular da 
porção superior do coração, que o divide 
em átrio direito e esquerdo. 
b O septo interatrial tem uma 
depressão oval, a fossa oval, que 
é um remanescente do forame 
oval e sua valva do feto. Durante a 
gestação, é essa comunicação 
que possibilita que o feto receba o 
sangue oxigenado da mãe para 
de desenvolver, uma vez que seus 
pulmões ainda não funcionam; 
b O sangue da veia cava superior 
é direcionado para o óstio 
atrioventricular direito, enquanto 
o sangue da veia cava inferior é 
direcionado para a fossa oval, 
como era antes do nascimento. 
 
 
 
Átrio esquerdo 
 
P Possui 3mm de espessura; 
P Dividido entre: 
q Cavidade principal: 4 veias 
pulmonares, que entram na parede 
posterior lisa do átrio; 
q Aurícula esquerda: possui um formato 
tubular e sua parede trabeculada com 
músculos pectíneos, está localizada na 
base do tronco pulmonar e sua ponta é 
visível na face esternocostal; 
q Óstio atrioventricular esquerdo (válvula 
tricúspide): através do qual o átrio 
esquerdo transfere o sangue arterial que 
recebe das veias pulmonares para o 
ventrículo esquerdo; 
q Septo interatrial: parede muscular da 
porção superior do coração, que o divide 
em átrio direito e esquerdo e está 
inclinado posteriormente e para a direita. 
b Uma depressão semilunar no 
septo interatrial indica o assoalho 
da fossa oval. 
 
 
Ventrículo direito 
 
P Possui 1/3 da espessura do ventrículo 
esquerdo; 
P Comporta 85ml de sangue; 
P Localizado na face esternocostal do coração; 
P Dividido entre: 
q Trabéculas cárneas: são feixes 
irregulares de miocárdio que se 
salientam na superfície interna do 
ventrículo; 
q Óstio atrioventricular direito (válvula 
bicúspide): através do qual o átrio direito 
transfere para o ventrículo direito o 
sangue arterial; 
q Cordas tendíneas:são cordões de 
tecido fibroso que conectam a válvula 
tricúspide com os músculos papilares, 
prevenindo o refluxo do sangue para o 
átrio direito; 
q Músculo papilar: são 3 projeções 
cônicas que saem da parede ventricular 
e sem unem às cordas tendíneas. 
 
 
 
 
 
 
Ventrículo esquerdo 
 
P Possui 3 vezes a espessura do ventrículo 
direito; 
P Comporta 85ml de sangue; 
P Localizado em parte na face diafragmática e 
no ápice do coração; 
P Dividido entre: 
q Trabéculas cárneas: são feixes 
irregulares de miocárdio que se 
salientam na superfície interna do 
ventrículo; 
b São mais numerosas no ápice 
do ventrículo. 
q Óstio atrioventricular esquerdo (válvula 
bicúspide): através do qual o átrio 
esquerdo transfere para o ventrículo 
esquerdo o sangue arterial; 
q Cordas tendíneas: são cordões de 
tecido fibroso que conectam a válvula 
tricúspide com os músculos papilares, 
prevenindo o refluxo do sangue para o 
átrio direito; 
q Músculo papilar: são 2 projeções 
cônicas que saem da parede ventricular 
e sem unem às cordas tendíneas. 
 
 
 
Válvulas do coração 
 
 
Válvula tricúspide 
 
P Entre o átrio direito e o ventrículo direito; 
P Impede que o sangue retorne do ventrículo 
para o átrio; 
P Possui 3 pregas: 
q Cúspide anterior; 
q Cúspide posterior; 
q Cúspide septal ou medial. 
 
Válvula bicúspide ou mitral 
 
P Entre o átrio esquerdo e o ventrículo 
esquerdo; 
P Impede que o sangue retorne do ventrículo 
para o átrio; 
P Possui 2 pregas: 
q Cúspide anterior; 
q Cúspide posterior. 
 
 
 
Válvula semilunar do tronco pulmonar 
 
P Entre o ventrículo direito e a artéria tronco 
pulmonar; 
P Impede que o sangue retorne da artéria 
tronco pulmonar para o ventrículo direito; 
P Não possui cordas tendíneas; 
P Superior à válvula, formam-se os seios do 
tronco pulmonar; 
P A força exercida sobre ela é maior que a 
metade da força exercida sobre as válvulas 
tricúspide e bicúspide; 
P Possui 3 pregas: 
q Cúspide semilunar anterior; 
q Cúspide semilunar direita; 
q Cúspide semilunar esquerda 
 
 
Válvula semilunar da aorta 
 
P Entre o ventrículo esquerdo e a aorta; 
P Impede que o sangue retorne da aorta para o 
ventrículo esquerdo; 
P Não possui cordas tendíneas; 
P Superior à válvula, formam-se os seios da 
aorta; 
P A força exercida sobre ela é maior que a 
metade da força exercida sobre as válvulas 
tricúspide e bicúspide; 
P Possui 3 pregas: 
q Cúspide semilunar posterior; 
q Cúspide semilunar direita; 
q Cúspide semilunar esquerda. 
 
Envoltórios do coração 
 
 
 
Pericárdio 
 
P É um tecido em forma de saco que envolve 
todo o coração e as raízes dos seus vasos; 
P É considerado um tecido fibrosseroso por 
possuir duas porções: 
q Fibroso: externo (1 camada); 
q Seroso: interno (2 camadas – parietal 
e visceral). 
b As duas camadas do pericárdio 
seroso são separadas pela 
cavidade pericárdica, na qual se 
encontra um líquido lubrificante 
que faz parte do sistema 
hidrostático cardíaco que diminui 
o atrito do coração com os 
tecidos adjacentes. 
 
 
Endocárdio 
 
P Lâmina fina presente em toda a superfície 
interna do órgão e suas válvulas podendo ser 
granular (com trabéculas) ou liso. 
 
Miocárdio 
 
P Parte muscular da parede do órgão; 
P Está entre o endocárdio e o pericárdio; 
P Possui células especializadas nos 
ventrículos, aumentando a força de contração. 
 
Epicárdio 
 
P É apresentado como a lâmina visceral do 
pericárdio seroso.