Estudo dirigido: anatomia do coração (sistema cardiovascular)

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Anatomia do coração 
 
Localização: região inferior do mediastino médio 
Posição: mediastino médio da cavidade torácica, voltado de 
trás para diante, para a esquerda e para baixo 
Colocar em posição anatômica: localizar o ápice e palpas os 
lados esquerdo e direito – o lado esquerdo é mais rígido devido 
à força de contração ser maior. 
Relações: superior ao músculo diafragma, medialmente aos 
pulmões, posterior ao osso esterno, anterior ao esôfago e 
inferior à veia cava superior. 
 
 
 
Faces: possui quatro faces 
 Esternocostal (anterior) – ventrículo direito 
 Pulmonar (direita) – átrio direito 
 Pulmonar (esquerda) – ventrículo esquerdo (impressão 
cardíaca) 
 Diafragmática (inferior) – ventrículo esquerdo e parcialmente 
ventrículo direito (sobre o centro tendíneo do diafragma) 
 
 
 
 
 
Margens: possui quatro margens 
 Direita – átrio direito, entre as veias cavas superior e inferior 
 Esquerda – ventrículo esquerdo e parte da aurícula esquerda 
 Superior – átrios e aurículas esquerda e direita 
 Inferior – ventrículo direito e parte do ventrículo esquerdo 
 
 
 
 
Conceituar e identificar o pericárdio: envolve o coração, estabiliza sua posição e possibilita a 
contração com o mínimo atrito. Tecido fibrosseroso por possuir a porção fibrosa e serosa = Pericárdio 
fibrosseroso 
Pericárdio visceral = cobre a superfície externa do coração, por isso também chamado de epicárdio. 
Pericárdio parietal = dá forma à camada exterior, envolvendo o coração do ápice à base. 
Cavidade do pericárdio = espaço virtual entre as camadas opostas das lâminas parietal e visceral do 
pericárdio seroso. Normalmente contém uma fina película de líquido que permite ao coração 
movimentar e bater sem atrito. 
*Entre o pericárdio fibroso e a parte mediastinal da pleura parietal seguem o nervo frênico e os vasos 
pericardicofrênicos* 
 
 
 
Identificar os seios: são dois 
 
 Seio transverso do pericárdio – entre a veia cava superior, 
a aorta e o tronco pulmonar 
 
 
 
 
 
 
 
 Seio oblíquo do pericárdio – entre as veias 
pulmonares de ambos os lados 
 
 
 
 
 
 
Camadas do coração: são três 
 Endocárdio: lâmina fina presente em toda a superfície 
interna do órgão e suas valvas, podendo ser granular 
ou liso (granular quando contém trabéculas e liso 
quando não tem). 
Reveste o interior do coração, regula as contrações e 
auxilia no desenvolvimento embriológico cardíaco. 
 
 Miocárdio: parte muscular da parede do órgão e está 
entre o endocárdio e o pericárdio. Ele é muito visível no 
septo interventricular, além de possuir células 
especializadas nos ventrículos. 
Responsável pela contração. 
 
 Epicárdio: lâmina visceral do pericárdio seroso. 
Secreta fluido da cavidade pericárdica. 
 
 
 
 
 
 
Identificar as principais artérias coronárias e sua área de vascularização: vasos responsáveis 
pela chegada de oxigênio e outros nutrientes ao músculo cardíaco (miocárdio). 
Origem = porção inicial da aorta como coronárias direita e esquerda 
Artéria coronária esquerda = é subdividida em dois ramos: a artéria interventricular anterior, e artéria 
circunflexa, que se subdividem em ramos menores. Passa entre o lado esquerdo do tronco pulmonar 
e a aurícula esquerda. 
Irriga – átrio esquerdo, ventrículo esquerdo e parte do ventrículo direito e dois terços anteriores do 
septo interventricular 
 
Artéria coronária direita = também se subdivide em ramos, porém de menor magnitude que os 
ramos da coronária esquerda. Passa à direita do tronco pulmonar e corre ao longo do sulco coronário 
antes de se ramificar. 
Irriga – átrio direito, nódulo sinusal e atrioventricular (coronária elétrica), parte dos ventrículos 
esquerdo e direito (face diafragmática) e terço posterior do septo interventricular. 
 
 
 
Identificar principais veias e onde desembocam: drenam para veias maiores que se esvaziam no 
seio coronário. 
Seio coronário = principal veia do coração, localizada na superfície posterior do sulco coronário, que 
corre entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo. O seio coronário é drenado para o átrio direito. 
Dentro do átrio direito, a abertura do seio coronário está localizada entre o orifício atrioventricular 
direito e o orifício da veia cava inferior. 
Veia cardíaca magna (veia interventricular anterior) = se origina no ápice do coração e segue o 
sulco interventricular anterior até o sulco coronário e ao redor do lado esquerdo do coração para unir-
se ao seio coronário. Drena as áreas do coração, que são supridas pela artéria coronária esquerda. 
Veia cardíaca parva = localiza-se na superfície anterior do coração, e passa pelo lado direito para se 
juntar ao seio coronário. Acompanha o ramo marginal direito da artéria coronária direita. 
Veia cardíaca média (veia interventricular posterior) = localiza-se na superfície posterior do 
coração, acompanha o ramo interventricular posterior (originado da artéria coronária direita). 
Veia marginal esquerda = fica no lado posterior esquerdo na superfície posterior do coração. 
Veia posterior do ventrículo esquerdo = fica na superfície posterior do coração e corre ao longo do 
sulco interventricular posterior para se juntar ao seio coronário. 
 
 VEIA MARGINAL ESQUERDA 
ACE 
 VEIA POSTERIOR DO VE 
 
 VEIA CARDÍACA MAGNA 
ACD VEIA CARDÍACA PARVA 
 VEIA CARDÍACA MÉDIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
Identificar os vasos da base: artéria aorta, tronco pulmonar, veias cavas superior e inferior e as 
quatro veias pulmonares 
Aorta = maior artéria do corpo humano, carrega sangue oxigenado para o corpo. Dela se ramificam 
as artérias coronárias. 
Artéria pulmonar = recebe sangue desoxigenado do ventrículo direito e o entrega aos pulmões para 
que ocorra a troca gasosa. Em torno do nível de T5-T6 e abaixo do arco aórtico, o tronco pulmonar se 
divide nas artérias pulmonares direita e esquerda (direita é mais longa e espessa). 
Transição tronco pulmonar e ventrículo direito = infundíbulo ou cone arterial 
Veias pulmonares = recebem sangue oxigenado dos pulmões, entregando-o ao lado esquerdo do 
coração para ser bombeado de volta ao corpo. O seio pericárdico oblíquo pode ser encontrado dentro 
do pericárdio, entre as veias esquerda e direita. A veia pulmonar inferior esquerda é encontrada no 
hilo do pulmão, enquanto a veia pulmonar inferior direita corre posteriormente para a veia cava 
superior e o átrio direito. 
Veia cava superior = recebe sangue desoxigenado da parte superior do corpo (superior ao 
diafragma, excluindo pulmões e coração), entregando-o ao átrio direito. 
Veia cava inferior = recebe sangue desoxigenado da parte inferior do corpo (todas as estruturas 
inferiores ao diafragma), devolvendo-o de volta ao coração. 
 
 
 
Identificar as valvas cardíacas: duas valvas atrioventriculares e duas valvas semilunares 
Cordas tendíneas = tendões que ligam cada cúspide das válvulas cardíacas aos músculos papilares 
nos ventrículos do coração, o que impede que as válvulas se invertam durante a contração ventricular. 
Músculo papilar = são músculos que, relaxados, deixam frouxas as cordas tendíneas que abrem as 
valvas mitral (bicúspide) e a tricúspide e, contraídos, retesam as cordas tendíneas que fecham essas 
valvas. São encontrados no ventrículo esquerdo e direito do coração. 
 
 Valva atrioventricular direita (tricúspide) – válvula posterior, anterior e septal 
 Valva atrioventricular esquerda (mitral ou bicúspide) – válvula anterior e posterior 
 Valva aórtica (ventrículo esquerdo) – válvula semilunar esquerda, direita e posterior 
 Valva do tronco pulmonar (ventrículo direito) – semilunar esquerda, direita e anterior 
Sístole (ejeção) = semilunares abertas e atrioventriculares fechadas 
Diástole (enchimento) = atrioventriculares abertas e semilunares fechadasEsqueleto fibroso: tecido conectivo denso que forma um anel fibroso ao redor das valvas 
atrioventriculares e um anel fibroso ao redor das valvas da aorta e do tronco pulmonar. Age na 
estabilização das valvas cardíacas e no isolamento elétrico entre os átrios e os ventrículos. 
 
Caracterizar as câmaras do coração: o coração consiste em quatro câmaras 
Aurículas = bolsa musculares que atuam para aumentar a capacidade dos átrios. 
Átrio direito = recebe sangue desoxigenado das veias cavas superior e inferior e do seio coronário. 
Face interna lisa, cujo relevo é irregular devido a musculatura pectínea. Caracterizado pela fossa oval 
e óstio do seio coronário. 
Ventrículo direito = parede menos espessa que a do VE. Recebe sangue desoxigenado do átrio 
direito e o bombeia através do orifício pulmonar (guardado pela valva semilunar pulmonar) para a 
artéria pulmonar. É de forma triangular e forma a maioria da borda anterior do coração. O interior da 
entrada do ventrículo direito é coberto por uma série de elevações musculares irregulares, chamadas 
trabéculas cárneas. Eles dão ao ventrículo uma aparência de “esponja”. 
Átrio esquerdo = recebe sangue oxigenado das quatro veias pulmonares e o bombeia através do 
orifício atrioventricular esquerdo (guardado pela valva mitral, bicúspide ou atrioventricular esquerda) 
para o ventrículo esquerdo. Na posição anatômica, o átrio esquerdo forma a borda posterior (base) do 
coração. A aurícula esquerda se estende do aspecto superior da câmara, sobrepondo-se à raiz do 
tronco pulmonar. 
Porção de influxo - sua superfície interna é lisa e é derivada das próprias veias pulmonares. 
Porção de fluxo – localizado anteriormente e inclui a aurícula esquerda. É revestido por músculos 
pectíneos e é derivado do átrio embrionário. 
Ventrículo esquerdo = recebe sangue oxigenado do átrio esquerdo e o bombeia através do orifício 
aórtico (guardado pela valva semilunar aórtica) para a aorta. Na posição anatômica, o ventrículo 
esquerdo forma o ápice do coração, bem como as bordas esquerda e diafragmática. 
Porção de influxo - as paredes da porção de entrada do ventrículo esquerdo são revestidas por 
trabéculas cárneas, conforme descrito com o ventrículo direito. Há dois músculos papilares presentes 
que se ligam às cúspides da valva mitral. 
Porção de fluxo - conhecida como vestíbulo aórtico. É de paredes lisas, sem trabéculas cárneas