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Mª Antônia Coelho 103 Via aérea – 945 a 955/ 1010 a 1038 / 165 a 166 - Trocas gasosas. VIAS AÉREAS -Nariz - Faringe - Laringe • Limites • Subdivisões • Acidentes anatômicos • Funções Nariz é a primeira porta de entrada do ar. Depois faringe e laringe. Vias aéreas superiores preparam o ar para as vias aéreas inferiores. Laringe tem uma importante função relacionada à fala (língua, dentes, lábios também). SISTEMA RESPIRATÓRIO Mª Antônia Coelho 103 Nariz = nariz externo + cavidade nasal Narina é o orifício do nariz. Nesse orifício tem pelinhos, que são chamados de vibrissas. NARIZ EXTERNO NARIZ CAVIDADE NASAL Vestíbulo nasal Mª Antônia Coelho 103 Vestíbulo nasal: parte inicial do nariz. *Nessa imagem foi tirado o septo nasal. Concha: tem superior, médio e inferior. São essas ondulações. Meatos: são as depressões. Cóanos: Essas estruturas fazem com que nosso nariz seja um “labirinto”. Elas servem para a filtração do ar, aquecimento e umidificação do ar. Septo é uma parede que divide uma cavidade nasal de um lado da outra. SEPTO NASAL = lâmina perpendicular do osso etmoide + osso vômer + cartilagem do septo Lâmina perpendicular do osso etmoide Osso vômer Cartilagem do septo concha meatos Mª Antônia Coelho 103 Sinusite: inflamação dos seios paranasais. Arcada dentaria superior tem relação com o seio maxilar. Os procedimentos odontológicos tem que serem feitos com cuidado para não ficar nenhum corpo estranho. Cóanos Septo nasal SEIOS PARANASAIS Seio frontal Seios etmoidais Seio esfenoidal Seio maxilar FUNÇÕES: OLFAÇÃO, RESPIRAÇÃO, FILTRAÇÃO, AQUECIMENTO E UMIDIFICAÇÃO DO AR INSPIRADO. Mª Antônia Coelho 103 Se a luz não mostrar tão bem os septos, significa que tem uma secreção ali. SEIOS PARANASAIS (Transiluminação) nasofaringe orofaringe laringofaringe * Laringe também faz parte do sistema digestório. Mª Antônia Coelho 103 Parte nasal da faringe (nasofaringe): Começa após os cóanos e termina na úvula (campainha). Parte oral da faringe (orofaringe): Começa na úvula e termina na borda superior da epiglote. Não será cobrado na prova. Parte laríngea da faringe (laringofaringe): Começa na borda superior da epiglote e termina da borda inferior da cartilagem cricoide, que coincide/equivale com a borda inferior da sexta vertebra cervical. Logo, a faringe começa nos cóanos e termina na borda inferior da cartilagem cricoide/ sexta vertebra cervical (c6). Óstio faríngeo da tuba auditiva: regula a pressão da orelha. Toro tubal ou tubário: projeção de cartilagem que controla o fechamento e abertura desse óstio. Óstio faríngeo da tuba auditiva Prega salpingofaríngea: liga a faringe. Prega salpingopalatina: liga ao palato. Puxam o toro tubal. Debaixo delas são músculos. Tubo = salpingo. Mª Antônia Coelho 103 Nasofaringite pode evoluir para uma otite (infecção do espaço cheio de ar atrás do timpano. - É formada por um arcabouço de cartilagem Cartilagem ímpar = só tem uma. Óstio faringeo Tuba auditiva tímpano LARINGE *A imagem da esquerda é essa parte ampliada Vestíbulo da laringe Epiglote (cartilagem) Mª Antônia Coelho 103 - Laringe vai passar o ar. - Tem importância na nossa voz. Prega vestibular Ventrículo (cavidade) Prega vocal Abaixo da prega vocal tem a cavidade infraglótica. Glote = prega vocal + rima Rima é o espaço em forma de fenda entre as pregas vocais. - Prega vocal que produz o som. Rima da glote Cavidade infraglótica epiglote Mª Antônia Coelho 103 As cartilagens dão sustentação a laringe; ela tem que ser cartilaginosa porque passa ar (não pode fechar, tem que ter uma estrutura mais rígida). Se fosse musuclo iria fechar. Esofago não precisa ser mais rigido porque passa comida e faz os movimentos peristálticos. Nervo laríngeo recorrente, o qual inerva os músculos pequenos que ajudam na função das pregas. Lesão no nervo leva a rouquidão. Tem músculos que produzem o movimento de balanço das pregas vocais. Balança para que o ar que o individuo expira faz com que as pregas vibrem e produzam a voz. Eles são inervados pelo nervo laríngeo recorrente. Esses músculos não serão cobrados. Nervo laríngeo recorrente Mª Antônia Coelho 103 TRAQUÉIA Tubo cartilaginoso de uns 15 cm. Começa na borda inferior da cartilagem cricóide. Termina se bifurcando devido aos dois pulmões, uma vez que ela é a responsável por levar ar aos pulmões. Linha imaginaria passa do disco intervertebral de t4 e t5 até o ângulo do esterno. Essa linha mostra onde ele se divide. Esse plano imaginário se chama plano transverso do tórax. Atras da traqueia tem um musculo liso. Traqueia não é uma cartilagem completa, ela é em forma de C. Musculo liso traqueal esôfago Mª Antônia Coelho 103 Carina: acidente anatômico na bifurcação da traqueia. É uma região muito inervada, então se entrar um corpo estranho, antes dele chegar no pulmão ele encosta na carina, e isso desencadeia a tosse para expulsar o corpo estranho. Laringo traqueomalácia: laringe e traqueia são moles, então na hora de respirar a laringe e traqueia vão fechar. Hioide: osso em formato de ferradura. Ele eleva a laringe no momento da deglutição. Borda inferior da cartilagem cricóide carina Membrana tireo-hiódea Ligamento cricotireóideo mediano Ligamento cricotraqueal esôfago Músculo liso Mª Antônia Coelho 103 Manobra de Heimlich é usada para de desengasgar. Mas caso não funcione terá que fazer uma manobra cirúrgica. Palpa a proeminência laríngea (leigo chama de gogó), e fura a parte inferior a essa proeminência com algo cortante. Depois coloca uma cânula no local para o médico soprar e entrar ar para o indivíduo engasgado. É uma medida de desespero. Brônquio direito é mais curto, calibroso e mais vertical (em pé) que o esquerdo. *Não é mais espesso (parede espessa). Bronquios lobares vao para os lobos, e por isso são chamados de secundarios. Bronquios principais se dividem em bronquios lobares (secundarios). O bronquio direito tem 3 bronquios lobares. O bronquio esquerdo tem 2 bronquios lobares. Cada bronquio lobar vai se dividir para um segmento do pulmão (nomes não serão cobrados apenass quantidade). No pulmão direito tem 10 bronquios segmentares. No pulmão esquerdo tem 8 bronquios segmentares. (O que está circulado é porque é junto e por isso são oito). Mª Antônia Coelho 103 BRONQUIOS LOBARES