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FUNÇÕES PSIQUICAS CONSCIÊNCIA ATENÇÃO ORIENTAÇÃO MEMÓRIA SENSOPERCEPÇÃO AFETIVIDADE Capacidade de contatar a realidade Consciência Neurológica: obnulação; estupor; coma; delirium e estado crepuscular. Consciência Reflexiva: despersonalização e desrealização; crise de identidade; estados de êxtase; mutação da personalidade; transformação da personalidade (transitivíssimo) e possessão. Direção da consciência Depende de interesse - Distraibilidade ou desatenção - Hipoprosexia - Hiperprosexia - Aprosexia Em relação a si e ao espaço - Desorientação orgânica - Desorientação afetiva-volitiva - Desorientação psicótica Capacidade de evocar fatos passados Consciência dos estímulos ambientais Alterações Quantitativas: hiperestesia; hipoestesia e analgesia. Alterações Qualitativas: agnosia; ilusão e alucinação - Humor ou estado de ânimo - Emoções - Sentimentos - Afetos - Paixões FUNÇÕES PSIQUICAS PSICOMOTRICIDADE VOLIÇÃO PENSAMENTO LINGUAGEM INTELIGÊNCIA PRAGMATISMO Execução de movimentos voluntários e involuntários - Agitação psicomotora - Inibição psicomotora - Acinesia - Apraxia - Psicomotricidade Esquizofrênica - Psicomotricidade conversiva - Psicomotricidade neurológica - Tiques Organização do fluxo das ideias - Curso: velocidade - Forma: lógica - Conteúdo: delirante ou não delirante Elaboração + expressão do pensamento Capacidade de resolver problemas Hipobulia/Abulia: diminuição da vontade para a ação (fazer algo) – pessoas apáticas, fadigadas. Atos impulsivos e compulsivos que é o aumento da vontade/volição. Capacidade de achar aquilo que deseja ou que planejou, comportamento direcionado ao objetivo. É a forma de medir o desempenho conjunto das funções psíquicas - Hipopragmatismo (diminuição) - Apragmatismo (abolição) F.P E SUAS ALTERAÇÕES Orientação Atenção Distraibilidade ou desatenção: dificuldade para concentrar a atenção sobre um estímulo mais significativo Hipoprosexia: redução acentuada da atenção, geralmente com aumento de fadiga, dificultando a compreensão dos estímulos ambientais e a compreensão. - Atinge atividades mais complexas como a cognição. - Depressão, intoxicações, esquizofrenia, autismo, demência, retardo. Hiperprosexia: prejuízo qualitativo da atenção voluntária e o aumento quantitativo da atenção espontânea. - Mania, estimulante, hipercinético, excitações passionais. Aprosexia: total abolição da capacidade de atenção por mais intenso que sejam os estímulos. - Estupor, TCE, distúrbios metabólicos e tóxicos, retardo mental severo, demências graves. Desorientação orgânica: alopsiquica (tempo e espaço), oligofrênica, confusional, amnestésica, lacunar, demencial. Desorientação afetivo-volitiva: fatores emocionais (alterações do humor e da vontade). Desorientação psicótica: geralmente autopsiquica (a si e ao ambiente), delirante, dupla orientação (sabe quem é, mas ao mesmo tempo se diz outra coisa), desagregação (perda da lógica). F.P E SUAS ALTERAÇÕES Consciência Obnubilação: lentidão da compreensão e elaboração das impressões sensoriais. Pequeno grau de sonolência, ↓ produtividade psíquica e capacidade de iniciativa. Estupor: incapacidade de ação espontânea, inibição da psicomotricidade e da vontade. Coma: do grego = sono profundo. Delirium: obnubilação, inquietação motora, alteração cognitiva, distúrbios senso perceptivos (ilusão e alucinação), psicomotricidade aumentada ou diminuída, variações cardíacas, labilidade emocional, distúrbios do comportamento/pensamento/humor, despersonalização e/ou desrealização. Despersonalização: vivências de estranheza de si mesmo. Desrealização: vivências de estranheza do mundo circundante. Crise de identidade: vivência de desorientação e confusão do indivíduo em relação ao que ele é, seu corpo, sua orientação sexual, suas ligações afetivas, enfim, ao seu mundo. Estado crepuscular: o paciente se apresenta confuso, perplexo com afetividade indiferente às circunstâncias atuais. Estados de êxtase: é a vivência de afastar-se de si mesmo, alcançando uma outra condição que “desliga” a pessoa dos limites de sua personalidade. Mutação da personalidade: vivência de mudança interior e profunda de sua personalidade (“como se fosse outra pessoa”). Transformação da personalidade ou transitivíssimo: vivência de ter sofrido uma transformação em outra pessoa. Possessão: vivência em que o paciente se sente tomado ou possuído por espíritos estranhos, particularmente o demônio, os quais controlam a sua mente e seu corpo, com comportamento e movimentos estereotipados. CONSCIÊNCIA NEUROLÓGICA CONSCIÊNCIA REFLEXIVA F.P E SUAS ALTERAÇÕES Psicomotricidade Agitação psicomotora: elevada excitação e multiplicidade de movimentos corporais. Os movimentos expressam tensão interna e grande inquietação emocional. Inibição psicomotora: diminuição ou lentificação acentuada do número, amplitude e energia dos movimentos voluntários. Acinesia: desaparecimento dos movimentos corporais involuntários e voluntários. Tem nível de consciência preservado. Pode ir a óbito se não receber cuidados. Apraxia: capacidade prejudicada de realizar atividades motoras apesar da função motora estar intacta. Aparece nas diversas lesões cerebrais. Psicomotricidade neurológica: são aquelas decorrentes de lesões cerebrais específicas, do uso de medicações antipsicóticos e de doenças neurológicas. - Psiquiatria: parkinsonismo; discinesia tardia; acatisia; síndrome do coelho; síndrome neuroléptica maligna. Psicomotricidade conversiva: distúrbios da marcha; ataxia; espasticidade; balanceio; astasia- abasia; opistótono; blefaroespasmo; convulsões de conversão (exame das pupilas); paralisia; hemiplegia; desmaios; queda; torcicolo. Psicomotricidade esquizofrênica: flexibilidade cérea; catalepsia; cataplexia; maneirismo; estereotipia motora; ecopraxia; discinesia; marcha bizarra. Tiques: vocalizações ou movimentos involuntários que variam quanto a localização, frequência e vigo. Características: inoportunidade e intempestiva. F.P E SUAS ALTERAÇÕES Pensamento Sensopercepção Hiperestesia: intensidade exacerbada. Sons altos, cores (intensas, brilhantes), ruídos (estrondosos), dor (intensa). Hipoestesia: diminuição da sensibilidade o mundo fica descolorido, os apetites e sabores quase desaparecem mesmo a dor diminui na intensidade. Analgesia: perda da sensibilidade para a dor, mas com conservação da sensibilidade tátil, térmica e discriminatória. Ilusão: percepção alterada (falsa percepção) de um objeto real e presente, pode ser por falta de atenção, afetivas (catatimicas) e pareidolias. Alucinose: percepção clara, definida, porém sem convicção de um objeto inexistente. Há crítica da estranheza. Alguns autores consideram como alucinação orgânica. - Alucinose alcoólica. - Alucinose visual. Agnosia: prosopagnosia; acinetosia; acromatopsias; tátil; receptiva ou verbal; alexia agnóstica; anosognosia;anosodiaforia; amusia; simultanagnosia; cenestésica; proprioceptiva. Alucinação: percepção clara, definida e convicta de um objeto inexistente. Podem ser auditivas, visuais e corporais. Pseudoalucinação: imagens representativas involuntárias. Alterações do curso: pensamento inibido, pensamento lentificado, pensamento acelerado, fuga de ideias, descarrilhamento, pensamento confusional, desagregação, interceptação, pensamento prolixo. Alterações do conteúdo: pensamento pobre (concreto, deficitário e demencial), pensamento vago, pensamento dissociativo, pensamento mágico, pensamento derreísta, pensamento obsessivo, roubo do pensamento, delírio (agudo e crônico: premissa falsa; refratário a argumentação; convicção absoluta), ideias deliróides (ideias semelhantes ao delírio no que se refere ao afastamento da realidade, mas compreensível mediante uma interpretação psicológica, pois são consequências de alterações emocionais que ocorrem no indivíduo).