estudo de caso enfermagem

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CENTRO UNIVERSITÁRIO DA AMAZÔNIA – UNAMA 
CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM 
ESTUDO DE CASO 
 
 
MARINA CARDOSO DE SOUSA - 04036478 
 
 
 
 
 
 
 
MANUAL PARA ELABORAÇÃO DO ESTUDO DE CASO 
NAS ATIVIDADES PRÁTICAS, ESTUDO DE CASO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SANTARÉM – PA 
2021 
CENTRO UNIVERSITÁRIO DA AMAZÔNIA – UNAMA 
CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM 
ESTUDO DE CASO 
 
 
 
 
APRESENTAÇÃO 
 
A educação no que diz respeito ao tratamento de pacientes de modo geral, tem 
tido uma evolução acentuada nos últimos anos, instigando o discente a buscar se 
aprofundar mais nos níveis que lhes compete. Deste modo, sua capacitação é 
aprimorada, deixando-o apto a exercer a função desejada no início de sua caminhada 
em busca do conhecimento. 
Este manual vem apresentar a elaboração de atividades práticas, 
desenvolvendo a execução do mesmo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM 
ESTUDO DE CASO 
 
 
 
INTRODUÇÃO 
 
 
Fratura é uma ruptura na continuidade do osso, ocorrendo quando a força 
aplicada sobre o osso é maior que a força que ele consegue suportar. As fraturas de 
fêmur são fraturas graves e geralmente resultam de um trauma externo direto, porém 
também pode ocorrer em consequência de alguma deformidade óssea ou patologias 
(SMELTZER E BARE, 2005). Devido ao aumento de pacientes com fratura em fêmur, 
principalmente por trauma, compreendemos que quanto maior forem as informações 
pertinentes à fratura e tratamento, melhor será o cuidado prestado pelo enfermeiro. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ESTUDO DE CASO 
 
 
ESTUDO DE CASO 
 
Paciente do sexo feminino, com 62 anos de idade, hipertensa, vítima de 
atropelamento por veículo de médio porte com carroceria de madeira, sem perda de 
consciência. A paciente foi atendida inicialmente no Pronto Socorro Municipal (PSM) 
de sua cidade, apresentando-se hemodinamicamente estável (Glasgow 15), e 
encaminhada ao Hospital de Referência da mesma localidade, por meio da Central de 
Vagas do Estado, para avaliação da grave lesão em membro inferior direito. 
DIAGNÓSTICO 
A paciente encontrava-se com sinais vitais estáveis, sua pressão arterial no 
momento de seu socorro era de 90/50 mmHg, frequência cardíaca de 74 bpm, 
frequência respiratória de 18 ipm e Glasgow 15. Ao exame visual dos membros 
inferiores, observou-se esmagamento e desenluvamento do membro inferior direito 
infragenicular, deixando expostos a tíbia e fíbula, sem lesões nos tendões e sem 
pulsos distais palpáveis. As radiografias demonstraram fraturas obliquas de tíbia e 
fíbula. A avaliação realizada pela equipe de Cirurgia Vascular constatou fluxo na 
artéria tibial posterior à ecocardiografia Doppler e, posteriormente, a arteriografia 
evidenciou apenas artéria fibular patente, com artérias tibial anterior e tibial posterior 
ocluídas. Padrão idêntico foi observado no membro contralateral não traumatizado, 
descartando lesões arteriais traumáticas. 
Biologicamente, observaram-se alterações ósseas em apenas 1,2mm de 
profundidade na cortical óssea. A partir dessas observações, recomenda-se o uso do 
fixador externo para a fixação estável temporária das fraturas da tíbia, visando a 
conversão segura para haste intramedular. Posteriormente foi feita cirurgia 
reparadora, com duração de 9 horas, com emprego de retalhos musculares imediatos 
(gastrocnêmio, sural e tibial). Em decorrência das várias lesões musculares e 
exposições ósseas provocadas pelo acidente, os músculos lesionados e viáveis foram 
utilizados como retalhos. O procedimento cirúrgico foi concluído com cobertura dos 
músculos onde foram enxertados com o material desenluvado. Ao termino da cirurgia 
foi feito curativo na região enxertada. Durante sua internação a paciente foi submetida 
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ESTUDO DE CASO 
 
a tratamento com antibiótico clindamicina de 600mg a cada 8 horas, analgesia e 
profilaxia com heparina. 
Após alta clínica, a paciente foi encaminhada para iniciar trabalhos com 
Fisioterapia com início de 20 seções e fazer acompanhamento no ambulatório de 
ortopedia de sua cidade. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ESTUDO DE CASO 
 
 
CONCLUSÃO 
 
O estudo de caso na diversas área da saúde, são de fundamental importância 
para avaliação do quadro clinico do paciente. As primeiras informações podem ser 
cruciais para que a equipe de socorrista possa salvar a vida de uma pessoa. Pois 
quando o paciente chega no Pronto Socorro Municipal, com essas previas 
informações, fica muito mais viável para o médico de plantão entrar com o tratamento 
especifico e garantir a conduta do paciente durante seu tratamento no PSM. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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BIBLIOGRAFIA 
 
FORTES, Vera Lucia Fortunato, et al, O CUIDADO DE ENFERMAGEM AO IDOSO 
EMTERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA, Estud. interdiscip. envelhec., Porto Alegre, v. 
10, p. 91-104, 2006. 
HUNGRIA, José Octávio Soares, et al, Osteossíntese provisória das fraturas 
expostas da diáfise da tíbia com fixador externo não transfixante. Rev. bras. ortop. 
43 (1-2) • Fev 2008.