AV1 SAÚ DA CRIA E ADOLdaise

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Nome do(a) Aluno(a): Daíse Miguel de Jesus __________________________________________________
	
Matrícula:201703261811______________
	Disciplina: SDE3809 ENSI CLÍNI DA SAÚDE DA CRIAN E DO ADOLE__________________
	Data: __29_ /04_ /2021____
	Período: 2021- 01 / AV1 
	 
	
OBSERVAÇÕES: Leia com atenção as questões antes de responder. As questões devem ser respondidas somente à caneta azul ou preta, na folha de respostas. Será observada uma tolerância máxima de 30 minutos para a entrada dos alunos. Neste intervalo nenhum aluno poderá deixar a sala. Terminando a prova, o aluno deverá entregar ao professor a folha de questões e a folha de respostas, devidamente identificadas.
Boa prova.
	
	
	
QUESTÃO 1 São ações que devem ser realizadas durante o atendimento do recém-nascido em sala de parto de acordo com as recomendações da American Heart Association (2015), EXCETO:
· A.Para recém-nascidos com idade gestacional superior a 34 semanas, uma vez determinada a necessidade de ventilação com pressão positiva, deve-se iniciar a intervenção com o oxigênio desconectado da fonte, ou seja, utilizando fração inspirada de 21%.
· B.Uma vez identificada a necessidade de massagem cardíaca, o recém-nascido deve ser imediatamente intubado e as ações devem ser sincronizadas (ventilações e compressões torácicas).
· C.Bebês prematuros que iniciam respiração espontânea, mesmo que apresentem esforço respiratório, podem ser inicialmente auxiliados com pressão positiva contínua nas vias aéreas, transportados para a unidade neonatal para posterior avaliação da necessidade de intubação sob condições adequadas de sedação e analgesia.
· D.A presença de líquido amniótico meconial com recém-nascido deprimido é uma indicação de intubação imediata e subsequente aspiração sob visualização direta da traqueia. 1,5 PONTOS
Resposta alternativa D.
QUESTÃO -2 Recém-nascido à termo, mãe com pré-natal sem intercorrências, parto vaginal, Apgar 3 e 8 no primeiro e quinto minutos respectivamente. Evoluiu após o nascimento com taquipneia leve (70 incursões respiratórias por minuto), sem esforço respiratório. Encaminhado para observação na Unidade de Cuidados Intermediários Neonatal Convencional (UCINco), não necessitou de oxigenioterapia e com duas horas de vida encontrava-se eupneico (50 incursões respiratórias por minuto), com boa perfusão e atividade. A conduta mais apropriada neste momento é: 1,5 PONTOS
A) manter o recém-nascido na UCINco, iniciar dieta por SOG, com observação rigorosa pela equipe de saúde. 
B) encaminhar o recém-nascido ao alojamento conjunto, iniciar sucção ao seio materno, com observação rigorosa pela equipe de saúde. 
C) manter o recém-nascido na UCINco em dieta zero, pois o mesmo apresentou Apgar de 3 no primeiro minuto necessitando de observação rigorosa pela equipe de saúde. 
D) encaminhar o recém-nascido ao alojamento conjunto e oferecer “leite por copinho”, pois o Apgar foi 3 no primeiro minuto e não deve ser forçado a sugar precocemente.
Resposta alternativa B.
QUESTÃO 3 – Na assistência imediata ao RN , quais os procedimentos(assistência) de enfermagem na verificação dos sinais vitais. 2,5 PONTOS
O enfermeiro deve Monitorar a coloração do RN e temperatura; Monitorar a qualidade da respiração e a frequência respiratória do RN – durante 1 minuto completo; Verificar frequência cardíaca durante 1 minuto completo, observando irregularidades do ritmo e quaisquer sopros (Pulso apical); Avaliar os sinais vitais a cada hora nas primeiras 4 horas.
QUESTÃO 4 - Na assistência imediata ao RN , quais os procedimentos(assistência) de enfermagem na identificação do RN 2,5 PONTOS
O enfermeiro deve realizar a Impressão plantar do RN e digital da mãe permite estabelecer a identidade absoluta do bebê (ver caderneta da criança). Identificar o RN com uma braçadeira, com o nome da mãe, o sexo da criança, a data e hora do parto, o número do quarto ou número do registro no antebraço e tornozelo; Em partos múltiplos, a ordem de nascimento deverá ser especificada nas pulseiras através de números (1, 2, 3, 4, etc.), após o nome da mãe;
QUESTÃO 5 - Na assistência imediata ao RN , quais os procedimentos(assistência) de enfermagem no clampeamento do cordão Umbilical. 2,0 pontos
 A criança deverá permanecer em nível inferior ao da mãe, até o cordão umbilical ser pinçado (clampeado e cortado logo após parar de pulsar); Clampear o cordão a uma distância de 2cm do anel umbilical, usando álcool etílico a 70%. Verificar sinais de hemorragia; Inspecionar os vasos umbilicais - presença de duas artérias e uma veia;
	
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