AV ANÁLISES CLÍNICAS

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AV ANÁLISES CLÍNICAS 
1. Comprometimentos hepáticos, como cirrose e colestase, podem ser 
diagnosticados, principalmente, pelo aumento dos níveis séricos das enzimas: 
b) alanina amino transferase, aspartato amino transferase, fosfatasse alcalina e gama 
glutamil transferase. 
2. No que se refere ao diagnóstico laboratorial de lesão hepatocelular, é correto afirmar 
que os exames a serem realizados serão: 
d) quantificação de AST, ALT e DHL. 
3. As lipoproteínas são compostas por lípides e proteínas denominadas 
apolipoproteínas. As apolipoproteínas têm diversas funções no metabolismo das 
lipoproteínas, como a formação intracelular das partículas lipoproteicas, atuação 
como ligantes a receptores de membrana, ou cofatores enzimáticos. Baseado nas 
informações disponíveis na Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e 
Prevenção da Aterosclerose (2017), a respeito das apolipoproteínas, sua avaliação e 
relevância clínica, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as 
falsas ( ) Apesar do custo, recomenda-se a dosagem rotineira das apolipoproteínas na 
avaliação ou estratificação do risco cardiovascular da população geral. ( ) Grandes 
estudos comprovaram a superioridade do não HDL-colesterol e da apolipoproteína B 
(ApoB) em relação à LDL-colesterol na predição do risco cardiovascular. Entretanto, a 
ApoB não se mostrou superior ao não HDL-colesterol. ( ) A Apolipoproteína A-I 
(ApoA1) é a principal apoproteína da HDL e fornece uma boa estimativa da 
concentração de HDL-colesterol, enquanto a Apolipoproteína B constitue uma medida 
indireta de todas as partículas aterogênicas presentes na corrente sanguínea, 
correspondendo à fração do não HDL-colesterol. ( ) A dosagem das apolipoproteínas 
só deve ser realizada após jejum de 12h, pois o estado pósprandial interfere na 
concentração destas partículas. Além disso, a dosagem de apolipoproteínas por 
métodos imunoquímicos sofre grande influência dos níveis de triglicérides 
moderadamente elevados, por isso não deve ser realizada nessas condições. A 
alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é 
e) F V V F 
4. Sobre as lipoproteínas, necessárias para o adequado transporte dos lipídeos pelo 
sangue, é possível afirmar corretamente que 
c) os quilomícrons têm a função de transportar os triacilgliceróis provenientes da dieta para 
os tecidos periféricos. 
5. O infarto agudo do miocárdio é a necrose da célula miocárdica resultante da oferta 
inadequada de oxigênio ao músculo cardíaco. A princípio, ocorre isquemia e, se esta 
for grave e prolongada, segue-se o infarto do miocárdio, cuja extensão depende da 
artéria coronária obstruída, do grau de circulação colateral e das exigências de 
oxigênio do tecido suprido pela artéria. Os marcadores de lesão miocárdica são 
macromoléculas intracelulares liberadas após lesão da membrana do sarcolema dos 
miócitos decorrente de necrose. Sobre os marcadores utilizados na investigação do 
infarto agudo, assinale a alternativa correta: 
b) A elevação da enzima CK-MB (creatinoquinase MB) é um indicador específico de lesão 
miocárdica, particularmente de infarto agudo do miocárdio 
6. Com relação aos marcadores cardíacos utilizados no diagnóstico do infarto agudo 
do miocárdio, marque a alternativa CORRETA: 
a) ( ) A troponina é um complexo de três proteínas que regulam a interação da miosina com 
a actina no processo contrátil: troponina T, troponina I e troponina C. Esta última não é 
específica do músculo cardíaco. 
7. O diagnóstico e o acompanhamento terapêutico de doenças isquêmicas 
frequentemente envolvem a análise de enzimas. De acordo com esse assunto, assinale 
a alternativa correta. 
c) A creatina quinase possui 3 isoenzimas, cada uma formada por duas cadeias (B e M em 
combinações diferentes). 
8. Considerando os marcadores hepáticos, assinale a alternativa correta. 
d) Geralmente, a subida de ALT é superior à de AST; se o inverso ocorrer, deve-se suspeitar 
de lesão pelo etanol. 
9. Após um infarto do miocárdio, há um período inicial durante o qual todas as 
atividades enzimáticas no soro permanecem dentro do seu intervalo de referência. 
Este período dura em torno de seis horas e depois disso, as atividades rapidamente 
se levam para picos cujas grandezas são proporcionais á extensão miocárdica. O 
primeiro marcador que mais comumente se eleva é a 
a) A) creatina quinase (CK) total. 
10. Isoenzimas sos grupos de enzimas procedentes de uma mesma espécie animal, 
de estruturas diferentes, porém apresentando atividades comparáveis frente ao 
mesmo substrato específico. Em relação as isoenzimas, assinale a alternativa correta. 
e) No infarto do miocárdio, a LD1 tem menor atividade do que a LD2.