Cinesioterapia - Exercícios Resistidos

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CINESIOTERAPIA – P1
Exercícios Resistidos - Contração muscular dinâmica ou estática resistida por uma força externa. Exercício com resistência manual. Exercício com resistência mecânica. Tem como objetivo aumentar a massa, força e resistência a fadiga do musculo.
· Metas - Aumentar a força muscular, a resistência e a potência (F X V)
· Potência Anaeróbica - Alta velocidade e curta duração, fibras tipo II (rápidas), brancas (pouca mitocôndria e fadigam mais rápido.
· Potência Aeróbica - Baixa intensidade, longa duração, fibras tipo I (lentas – musc postural), vermelhas (muita mitocôndria) e demoram para fadigar.
· Esses exercícios podem ser elaborados para recrutas selecionando qual capacidade querem treinar.
· Precauções - Evitar apneia, Fadiga, Caimbrã e doenças cardiovascular.
· Deve-se aumentar gradativamente a intensidade e duração dos exercícios
· Contraindicação - Fase aguda, dor e inflamação
· Tipos de exercícios: Isotônico (Concêntrico – fase em que o musculo alvo contraí/aceleração do movimento e Excentrico – fase em que o musculo alvo relaxa/alonga ou desaceleração do movimento), Isométrico (Contrações musculares estáticos) e o Isocinético (aparelho específicos para controlar toda a execução)
· Variáveis do exercício resistido: Intensidade (grau de carga sobre o musculo, respeitar os estágios de cicatrização, repetição máxima, recomenda-se 15 rpts), séries (qnt de rpts), frequência (qnt X na semana), duração (qnt tempo vai durar o treino/tratamento), velocidade e modo do exercício (força estática ou dinâmica)
FIBRAS DE CONTRAÇÃO LENTA (Tipo I)
- Sistema de energia utilizado: AERÓBICO;
- Contração muscular lenta;
- Capacidade oxidativa (utiliza o oxigênio como principal fonte de energia);
- Coloração: Vermelha (devido ao grande número de mioglobina e mitocôndrias);
- São altamente resistentes à fadiga;
- São mais apropriadas para exercícios de longa duração;
- Predomina em atividade aeróbicas de longa duração como natação, corrida.
FIBRAS DE CONTRAÇÃO RÁPIDA (Tipo II)
- Sistema de energia utilizado: ANAERÓBICO;
- Alta capacidade para contrair rapidamente (a velocidade de contração e tensão gerada é 3 a 5 vezes maior comparada às fibras lentas);
- Capacidade glicolítica (utiliza a fosfocreatina e glicose);
- Coloração: Branca;
- Fadigam rapidamente;
- Gera movimentos rápidos e poderosos;
- Predomina em atividades anaeróbicas que exigem paradas bruscas, arranques com mudança de ritmo, saltos. Ex.: basquete, futebol, tiros de até 200 metros, musculação, entre outros.
Cadeia Aberta – Membro distal livre, apenas uma articulação e não suporta o peso.
Cadeia Fechada – Membro distal apoiado, várias articulações movimentando simultaneamente e suporta o peso corporal.
(No começo da reabilitação usamos CCA e para trabalhar agonista e antagonista juntos usamos CCF)
Exercícios para MASSA – Isométrico, ADM diminuída, 3X15 seg, com ou sem carga
Ex.: Prancha, agachamento estático, elevação lateral
Exercícios para FORÇA – Isotônico, ADM normal, 3X10 repts, com carga, velocidade normal do exercício.
Ex.: Agachamento dinâmico, elevação lateral, ponte
Exercícios para RESISTÊNCIA – Isotônico, carga diminuída, velocidade aumentada, ADM no intervalo entre o máximo e o mínimo, 3X15 repts. Ex.: Agachamento dinâmico, elevação lateral, ponte
Exercícios PLIOMETRICOS - Alta intensidade e alta velocidade. Concêntrico e excêntrico (alongar e encurtar). Desenvolve potência e coordenação. Estágios avançados da reabilitação.
Ex.: MMII: Saltar, agachar e jogar bola. Saltos laterais /saltos diagonais. Pular cordas, pneus, correr para trás e para frente
MMSS: Rotação de tronco com bola. Arremesso de pé/ arremesso de lateral/arremesso sentado/ arremessos unilaterais. Entrega de bolas pelas costas / palmas na parede. Exercícios para o tronco: abdominais com bola / abdominais com arremesso de bola.
Exercícios de PROPRIOCEPÇÃO - Trabalhar aferências articulares e musculares nos diversos planos do espaço e em condições especiais de equilíbrio e desequilíbrio. Restauração da amplitude máxima de movimento, flexibilidade e estabilidade da articulação. Proporcionar uma diminuição do período de latência nervosa, ou seja, do tempo existente entre a introdução de um estímulo e uma resposta a ele. Formação de engrama sensorial. Aquisição de confiança por parte do paciente para voltar as suas atividades (importância emocional)
Ex.: TREINO DE EQUILIBRIO: Apoio unipodal ou bipodal (MMII), Exercícios com desequilíbrio. Apoio unilateral e bilateral (MMSS), Gato, elásticos, olhos fechados, Deslocamentos, Treino específico do esporte.
Grupos musculares maiores para específicos de acordo com a adm instaurada
Apoios: bipodal e unipodal / Solos: estável e instável / Uso de outras aferências: visual e auditiva
Deslocamentos: frontal, lateral e zigue zague / Saltos: bipodal e unipodal / Direção: mudança e pivô
Velocidade: aceleração e desaceleração / Pliometria: bipodal e unipodal.
Exercícios de ALONGAMENTOS - Exercício físico para manter ou desenvolver a flexibilidade. Recuperar ou restabelecer a ADM normal das articulações e a mobilidade dos tecidos moles que cercam uma articulação.
O musculo possui:
· Extensibilidade: capacidade do músculo para alongar-se além do comprimento de repouso
· Elasticidade: capacidade da fibra muscular para retornar ao seu comprimento de repouso depois que a força de alongamento do músculo é removida
· Irritabilidade: capacidade de responder à estimulação. Em um músculo a estimulação é feita por um neurotransmissor químico. Como um tecido excitável, o músculo esquelético pode ser recrutado rapidamente com significante controle sobre os quais e quantas fibras musculares serão estimuladas para um movimento.
· Contratilidade: capacidade de um músculo para encurtar-se quando o tecido muscular recebe estimulação suficiente. Alguns músculos podem encurtar-se até 50 a 70% do seu comprimento de repouso. A média para todos os músculos é de 57% do comprimento de repouso. A distância que o músculo se encurta é geralmente limitada pelas restrições físicas do corpo.
Plasticidade muscular – novo comprimento muscular
· Fase elástica – O musculo volta ao comprimento de origem depois de um alongamento 
· Fase plástica – O musculo não volta ao seu tamanho de origem depois do alongamento
Técnicas de inibição ativa no alongamento 
· Inibição autogênica - o musculo que eu quero alongar contraí e ele ficará relaxado por um tempo (Ação do OTG – ele decta a tensão no tendão durante a contração e manda uma resposta para inibir essa contração)
· Inibição recíproca – quando contraímos o antagonista para relaxar o agonista (Ação do Fuso muscular – Estira de um lado e relaxa o outro musculo)
· Devemos sustentar o alongamento por um tempo e depois relaxar com a contração do agonista