AMELOBLASTOMA - TIPO SÓLIDO - epidemiologia, características clínicas, radiográficas e histopatológicas, tratamento

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( TUMOR ODONTOGÊNICO DE EPITÉLIO)
» Acredita-se que possa ter origem de restos da lâmina dentária, órgão de
esmalte em desenvolvimento ou de um revestimento epitelial de um cisto
odontogênico;
» Ele pode estar associado à um dente, sem nenhuma associação com o dente ou
sendo uma consequência da presença de um cisto odontogênico;
» É derivado do epitélio odontogênico SEM PARTICIPAÇÃO de ectomesenquima;
» Tipo mais comum de tumor odontogênico de epitélio odontogênico;
» Prevalência relativa: soma de todos os outros tumores, exceto odontoma;
» Crescimento benigno, lento, indolores, localmente invasivo;
EPIDEMIOLOGIA
✓ Mais comum; ampla faixa etária (raro em crianças < 10 anos; incomum 10-19 anos; 
predileção > de 20 anos;
✓ Sexo M > F ou M = F;
✓ Raça: pardos e negros (alguns estudos);
✓ Prevalência em relação aos demais tipos: 85%.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS (SÓLIDO)
✓ Crescimento lento, assintomático;
✓ Diagnóstico: acidental ou quando há abaulamento das corticais;
✓ Assimetria facial; podendo causa dor ou parestesia, porque quando mais a lesão 
cresce, poderá comprimir os nervos;
✓ Região mais comum é POSTERIOR DE MANDÍBULA.
CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS (SÓLIDO)
✓ Lesão radiolúcida; multilocular, mas pode se apresentar unilocular (inicio);
✓ Margens por vezes festonadas, pode haver expansão de cortical;
✓ Reabsorção radicular em lâmina de faca
✓ Padrões comuns: favos de mel ou bolhas de sabão;
Gabrielle Silveira
AMELOBLASTOMA
PODE SER DE 3 FORMAS:
1. Ameloblastoma (sólido) 86%;
2. Unilocular ou unicístico 13%;
3. Periférico 1%;
( TUMOR ODONTOGÊNICO DE EPITÉLIO)
CARACTERISTICAS HISTOPATOLÓGICAS (SÓLIDO)
» Padrões histológicos: Folicular, plexiforme, acantomatoso, desmoplásico, células
granulares e células basais;
PADRÃO FOLICULAR
• Ninhos e ilhas tumorais que lembram o órgão do esmalte;
• Células colunares com polaridade invertida (periferia);
• Células frouxamente dispostas, retículo estrelado (centro);
• Degeneração cística;
PADRÃO PLEXIFORME
• Longos cordões anastomosados;
• Raras formações císticas e quando presentes, no estroma;
• Estroma arranjado frouxamente;
PADRÃO ACANTOMATOSO
• Metaplasia escamosa; frequente formação de ceratina na região central do 
padrão folicular;
• Pode confundir com CEC;
Gabrielle Silveira
AMELOBLASTOMA
( TUMOR ODONTOGÊNICO DE EPITÉLIO)
CARACTERISTICAS HISTOPATOLÓGICAS (SÓLIDO)
PADRÃO DESMOPLÁSICO
• Pequenas ilhas e cordões de epitélio odontogênico;
• Estroma densamente colagenizado;
• Associado a grande expressão de fatores de crescimento;
• Geralmente é encontrado na região anterior da maxila;
TRATAMENTO (SÓLIDO)
✓ Enucleação + osteoctomia – ressecção em bloco;
✓ Localmente invsivos – necessita de margem;
✓ Recidiva até 15%.
Gabrielle Silveira
AMELOBLASTOMA