RESUMO Psicofarmacologia - conceitos básicos

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RESUMO FARMACOLOGIA 1ª PROVA 
 
CONCEITOS BÁSICOS 
 
JANELA TERAPÊUTICO: É a dose ideal no intervalo de tempo ideal, que geram o 
efeito terapêutico. Situa-se entre as concentrações de efeito mínimo e efeito tóxico. 
SUBTERAPIA: Abaixo da janela terapêutica 
TOXIDADE: Acima da janela terapêutica. Concentrações tóxicas. 
 
 
 
DROGA: Qualquer substância capaz de alterar uma função fisiológica normal ou 
anormal. 
FÁRMACO: É o princípio ativo do medicamento que tem ação terapêutica. 
REMÉDIO: Qualquer tipo de cuidado utilizado para curar ou aliviar sintomas, 
desconforto e mal-estar. 
MEDICAMENTO: Formulação farmacêutica + princípio ativo. 
FORMA FARMACÊUTICA: comprimido, cápsula, drágeas, soluções, cremes, 
xaropes, pomada, supositório. 
DOSE: quantidade de medicamento que deve ser dada ao paciente de cada vez. 
DOSE MÍNIMA: É a menor quantidade de uma droga capaz de produzir efeito 
terapêutico. 
DOSE MÁXIMA: Maior quantidade de uma droga capaz de produzir efeitos 
terapêuticos. 
DOSE MANUTENÇÃO: Dose necessária para manter os níveis desejados de 
medicamentos na corrente sanguínea e nos tecidos durante o tratamento. 
POSOLOGIA: Descreve a dose do medicamento, os intervalos entre as administrações, 
e a duração do tratamento. Ex: aspirina 500 mg 3x ao dia. 
REAÇÕES ADVERSAS: Qualquer resposta prejudicial ou indesejável e não intencional 
de medicamentos. (Consequências sempre prejudiciais). 
EFEITO COLATERAL: efeito diferente daquele considerado como principal do 
fármaco. (Dependendo da situação pode ser benéfico). 
EFICÁCIA: Capacidade de um medicamento na dose recomendada, em produzir efeitos 
benéficos. 
SEGURANÇA: é desejável que um fármaco apresente ampla margem de segurança. Alto 
índice terapêutico; Dose tóxica muito distante da dose terapêutica. 
 
MEDICAMENTO REFERÊNCIA: 
Produto inovador; 
Segurança, eficácia e qualidade foram comprovadas cientificamente junto ao órgão 
federal/anvisa); 
Servem como parâmetro de eficácia, segurança e qualidade para o registro de 
medicamentos genéricos e similares. 
GENÉRICO: 
Contém o mesmo princípio ativo; 
Mesma dose e mesma forma farmacêutica; 
Administrado pela mesma via; 
*Testes de bioequivalência; 
*Não possui nome comercial, deve ser comercializado apenas com o nome de seu 
princípio ativo. 
MEDICAMENTO SIMILAR: 
Mesmo ou mesmos princípios ativos; 
Mesma concentração, forma farmacêutica, posologia, vias de administração; 
*Se diferenciam na forma e tamanho do produto, prazo de validade, embalagem, 
excipiente e veículo. 
*Não é intercambiável. 
 
GENÉRICO ------------- intercambiável ----------→ REFERÊNCIA 
SIMILAR ---------------------- intercambiável ---------→ REFERÊNCIA (só se tiver 
na lista da ANVISA) 
GENÉRICO ------------- NÃO são intercambiáveis ----------→ SIMILAR 
 
AÇÃO LOCAL: O medicamento tem efeito no local da aflição. * Não entra na circulação 
sanguínea. 
AÇÃO SISTÊMICA: Medicamento é absorvido ou injetado direto na circulação 
sistêmica. 
 
VIA DE ADMINISTRAÇÃO 
Caminho pelo qual a droga é colocada em contato com o organismo. 
VIA ORAL: Efeito de 1ª passagem pelo fígado (a droga é eliminada antes de cair na 
circulação sanguínea e ser absorvida). 
VIA IM: Não tem efeito de 1ª passagem 
VIA SC: Não tem efeito de 1ª passagem 
VIA IV: Não tem efeito de 1ª passagem 
VIA SUBLINGUAL: Não tem efeito de 1ª passagem 
 
ABSORÇÃO: Passagem do fármaco do seu local de administração para a corrente 
sanguínea (plasma) 
 
COMO AS DROGAS ATRAVESSAM A MEMBRANA? 
Difusão simples, difusão facilitada, transporte ativo, transporte passivo (depende: grau de 
ionização/PKa, lipossolubilidade (logp), tamanho da molécula). 
 
LIPOSSOLUBILIDADE: Expressa pelo coeficiente de participação octanol 
(apolar)/água (polar) 
Logp: octanol/água = apolar/polar 
Aumenta logp = aumenta lipossolubilidade, aumenta absorção 
 
 
 
GRAU DE IONIZAÇÃO: Depende do PKa da droga com o ph do meio. 
DROGA ÁCIDA: PH = [A] ionizado/ [HÁ] não ionizado menor ph = aumenta 
parte não ionizada 
Maior ph = menor parte não ionizada 
 
 
 
DROGA BÁSICA: [HÁ] não ionizado/[A] ionizado menor ph = diminui parte 
não ionizada 
Maior ph = maior parte não ionizada 
Ácido ph 0 a 6,9 Neutro 7 Básico 7,1 a 14 
 
FRAÇÃO ABSORVIDA: NÃO IONIZADA 
 
Acidificação da urina = aumenta excreção de drogas básicas 
 Diminui excreção de drogas ácidas 
 
Alcalinização da urina = aumenta excreção de drogas ácidas 
 Diminui excreção de drogas básicas 
 
FATORES QUE INTERFEREM NA ABSORÇÃO: 
• Via de administração; 
 
 
• PKa e ph; 
 
 
• Efeito de primeira passagem pelo fígado; 
 
• Tempo de esvaziamento gástrico: 
 Estômago ---------------------------------------→ intestino delgado 
 (Quanto mais tempo, menor absorção). Ex: Presença ou ausência de 
alimentos, quantidade de água ingerida. 
 
• Motilidade gastrointestinal: 
Intestino delgado ----------------------------→ fezes 
Maior motilidade, maior peristaltismo, menor absorção 
Intestino delgado = Principal órgão de absorção 
+ tempo no intestino = + tempo de absorção 
 
• Formas farmacêuticas (tempo de dissolução) 
Comprimido > cápsula > suspensão > solução 
 
 
BIODISPONIBILIDADE 
Quantidade da droga que atinge a circulação sistêmica na forma inalterada. 
Quantidade de droga disponível para ser distribuída; 
Determina a diferença entre dose oral (F<100%) e IV F>100%; 
 
F = AUCev x doseiv/ AUCiv x doseev 
F: mede o efeito de primeira passagem pelo fígado 
 
DISTRIBUIÇÃO: Processo de passagem do fármaco da corrente sanguínea para os 
tecidos onde exercerá sua ação. 
 
LIGAÇÃO À PROTEÍNA PLASMÁTICA 
Não são ativas; 
Não são distribuídas; 
Não são biotransformadas; *SOMENTE A FRAÇÃO LIVRE TEM AÇÃO) 
São reservatório de droga; 
(a medidade que a parte livre é utilizada, a parte ligada vai se desligando) 
 
GRAU DE LIGAÇÃO DEPENDE: 
Afinidade entre drogas e proteínas; 
Concentração sanguínea da droga 
Concentração de proteínas plasmáticas no organismo 
*Alterações na concentração de proteína, afeta as concentrações de fármacos 
altamente ligados). Ex: doenças 
 
INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA: 
Droga ligada a albumina pode ser deslocada por outra droga que possua maior afinidade 
pela albumina. 
Droga deslocada: aumenta concentração plasmática, toxicidade 
 
BIOEQUIVALÊNCIA: Drogas que apresentam a mesma biodisponibilidade. 
VOLUME DE DISTRIBUIÇÃO: Constante que descreve a quantidade do fármaco 
existente em todo o organismo com quantidade existente no plasma. 
Vd = dose/plasma 
• Aumenta Vd = diminuis Plasma 
(Droga em tecidos periféricos, com baixo fluxo de sangue). Ex: pele, osso, tecido 
adiposo 
 
• Diminui Vd = Aumenta plasma 
(Droga no plasma, tecidos com alto fluxo de sangue) Ex: fígado, rim, pulmão. 
 
 
MEIA VIDA PLASMÁTICA: Tempo necessário para que a quantidade original 
da dose seja reduzida à metade. 
 
T1/2 = 1 hora 
A cada uma hora transcorrida a concentração do medicamento será reduzida à 
metade. 
20mg --------1h ------ 10mg ------ 1h------ 5mg ------ 1h ------2,5mg ----- 1h---- 
1,25mg.................. 
 
MEIA VIDA E POSOLOGIA 
 
 
 
 
 
 
ABSORÇÃO TOTAL 3 A 5X A MEIA VIDA DO MEDICAMENTO 
(atingir estado de equilíbrio) 
 
ELIMINAÇÃO TOTAL = 7 A 10 X A MEIA VIDA DO MEDICAMENTO 
 
 
 
MEIA VIDA X DISTRIBUIÇÃO 
MAIOR DISTRIBUIÇÃO = MAIOR MEIA VIDA 
MENOR DISTRIBUIÇÃO = MENOR MEIA VIDA 
 
 
MEIA VIDA X ELIMINAÇÃO 
MAIOR ELIMINAÇÃO = MENOR MEIA VIDA 
MENOR ELIMINAÇÃO = MAIOR MEIA VIDA 
 
 
 
OBS: MEDICAMENTOS LIPOSSOLÚVEIS 
SE AUMENTAR TECIDO ADIPOSO (Ex idosos) = AUMENTA A MEIA 
VIDA.