Questões trauma de Tórax

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Vittoria Del Padre- 041277
Questões Trauma de tórax
1) Relacione os sintomas respectivos de cada lesão torácica.
A- Pneumotórax Hipertensivo
B- Tamponamento Cardíaco
C- Hemotórax Maciço
D- Tórax instável
( ) Movimento paradoxal do tórax
( ) Macicez torácica a percussão
( ) Tríade de Beck
( ) Hipertimpanismo, desvio de traqueia e estase jugular
a) A, C, B, D
b) C, A, D, B
c) D, C, B, A
d) B, C, A, B
e) D, C, B, A
R: c
2) Sobre fratura de costela, assinale a alternativa CORRETA.
a) A existência de fraturas nas últimas costelas (10° a 12°), aumentam a existência de pneumotórax aberto.
b) A maioria das fraturas são tratadas de maneira cirúrgica
c) As fraturas das primeiras costelas (1°. a 3°), sofrem a maioria dos traumas contusos
d) Geralmente está relacionado com outras lesões torácicas
e) A VMI é indicada para todos os pacientes de Fratura de costela devido a dor intensa.
R: d
3) Em relação ao trauma de tórax assinale a alternativa INCORRETA
a) Alargamento mediastinal e da faixa paratraqueal direita, desvio da traqueia para a direita e indefinição do botão aórtico são alterações radiológicas que podem ser observadas na ruptura da aorta torácica.
b) Fraturas múltiplas de arcos costais podem causar tórax instável. 
c) A contusão pulmonar apresenta-se na radiografia do tórax como opacidades multifocais, que respeitam às fissuras pleurais.
d) A tomografia computadorizada é o exame de maior sensibilidade e especificidade na avaliação do trauma torácico.
e) O sinal radiológico mais comum de rotura da traqueia e dos brônquios é o pneumotórax, geralmente hipertensivo.
R: c
4) Em relação a avaliação primária das lesões de trauma de tórax, assinale a alternativa que representa a ordem correta de avaliação
a) 1-Circulação e controle de hemorragia
2-Respiração
 3- Vias Aéreas
 4- disfunção neurológica
5- Exposição
b) 1- Vias aéreas
2- Respiração
3- Circulação e controle da hemorragia
4- Disfunção neurológica
5- Exposição
c) 1- Disfunção neurológica
2- Respiração
3- Vias Aéreas
4-Exposição
5- Circulação e controle da hemorragia
d) 1- Circulação e controle da hemorragia
2- Vias Aéreas
3- Respiração
4- Exposição
5-Disfunção neurológica
e) 1- Vias aéreas
2- Circulação e controle da hemorragia
3- Exposição
4- Respiração
5- Disfunção neurológica
R:b
5) Paciente A.S, 32 anos apresenta-se no hospital devido uma facada no hemitórax esquerdo há 30 minutos, chega no hospital com FC: 110, FR:20, PA: 130 X 90 satO2: 96%. Paciente com MV abolido, percussão timpânica e diminuição da expansibilidade torácica.
A) Qual lesão torácica apresenta esse paciente?
B) Qual conduta imediata desse paciente?
C) Após a conduta imediata o que deverá ser feito com esse paciente?
D) Trace 2 objetivos e 2 condutas fisioterapêuticas para este paciente.
R: a) Pneumotórax aberto
b) A conduta imediata é cobrir a ferida do paciente com um curativo de 3 pontos fixos e um solto.
c) Após a conduta imediata, deverá ser realizado a drenagem de tórax desse paciente.
d) Objetivos: Reexpansão da área comprometida e diminuição de hipoventilação
Condutas: Uso de incentivadores respiratórios como Respiron e Voldyne e Posicionamento desses pacientes (preferência em decúbito contralateral).