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CAs Urológicos e Ginecológicos: Diagnóstico e terapêutica com na conduta terapêutica e fisioterápica. Equipe: Bruna Hellen Lima Cavalcante Debora Ellen Victor da Silva Isabel Maria Almeida Pedro Gabriel Martins Rocha Câncer Urológico O combate ao câncer é um dos principais desafios do século 21. De acordo com dados da OMS, os danos causados pela doença poderão atingir até 27 milhões de pessoas até o ano de 2030. No Brasil, os tumores no trato urinário (também chamados de câncer urológico), estão entre os que mais matam. O cânceres da próstata, da bexiga e do rim estão entre os tumores malignos mais frequentes que afetam mais da metade dos casos de câncer no homem. Tipos de Câncer Urológico Pelve e Ureter Bexiga Rim Conhecidos também como tumores do trato urinário superior, são neoplasias raras que atingem mais homens acima dos 65 anos. Próstata Pênis Testículos É o tumor maligno mais frequente no sexo masculino. Representa a segunda maior causa de morte por câncer no homem. No Brasil, é um dos mais comuns do aparelho urinário, ocupando o sexto lugar entre os mais incidentes em pacientes do sexo masculino. O tumor de pênis é uma condição clínica rara, é responsável por 2% dos casos de câncer no sexo masculino. Esse é o tipo de câncer menos comum. 90% dos casos são diagnosticados como Carcinoma de Células Renais. Este tipo de câncer é relativamente infrequente, atinge preferencialmente homens jovens, na faixa dos 15 aos 35 anos. Diagnóstico O diagnostico desses tipos de câncer urológico, serão determinados de acordo onde essa patologia esteja inserida. Para que ocorra o diagnostico exato do câncer, são realizados alguns exames, dentre eles: • Exame de toque fetal (Câncer de Próstata); • Exame de toque retal (Câncer de Bexiga); • Biopsia incisional (Câncer de Pênis); • Ultrassonografia ou TC abdominal e pélvica (Câncer de Pelve e Ureter) • Ultrassom e tomografia computadorizada (Câncer de Rim) • Exames de imagem (Câncer de Testículo) Tratamento Cada tipo de câncer urológico tem um tratamento que é considerado ideal para aumentar a qualidade de vida do paciente. Os tipos de tratamento disponíveis são: • Cirurgias; • Radioterapia; • Quimioterapia; • Braquiterapia. Em alguns casos, pacientes que apresentam a doença num estágio mais avançado, a combinação de dois ou mais métodos podem ajudar no tratamento. Tratamentos Fisioterápicos dos Cânceres Urológicos A atuação do fisioterapeuta, será no pré-operatório e após o tratamento cirúrgico, pois pode haver complicações e causar incontinência urinária e disfunção erétil. Assim o fisioterapeuta entra em cena para reverter as consequências deixadas pelo câncer. O fisioterapeuta poderá utilizar: • Cinesioterapia; • Técnica de Biofeedback; • Eletroestimulação. Câncer Ginecológico Silencioso e por vezes difícil de ser detectado, o câncer ginecológico acomete muitas mulheres, por isso é importante se prevenir, mas também saber identificá-lo para possibilitar maior eficiência no diagnóstico e no tratamento. Os tumores mais recorrentes e conhecidos são o de colo de útero e o de ovário. No Brasil, em 2020, 16.710 casos novos, com um risco estimado de 15,38 casos a cada 100 mil mulheres. É a terceira localização primária de incidência e a quarta de mortalidade por câncer em mulheres no país. Porém os tumores de endométrio, vagina e vulva também se enquadram nesta categoria Tipos de Câncer Ginecólogico Vagina Ovário Vulva O câncer na vagina é muito raro e, na maioria das vezes, aparece como agravamento de câncer em outros local do corpo, como no colo do útero ou na vulva, Colo do Útero Endométrio , O câncer de colo de útero é uma das maiores causas de morte, apesar da maior facilidade na detecção e prevenção. É mais difícil de ser diagnosticado e possui menor chance de cura, pois em 75% dos casos ele é descoberto em estado avançado. É um dos tumores ginecológicos mais frequentes. Acomete principalmente mulheres após a menopausa, em geral acima dos 60 anos. É bastante incomum, mas acomete pessoas entre 65 e 70 anos, se apresentando como úlcera ou placa, se desenvolvendo de maneira lenta durante vários anos. . Diagnóstico O principal exame para confirmação do diagnóstico é a biópsia, mas outros exames clínicos e de imagem podem ser realizados, dependendo de cada caso, para determinar a extensão do tumor. Tais procedimentos são: • Exame clínico reto-vaginal; • Tomografia computadorizada; • Ressonância nuclear magnética; • Ultrassonografia; • Radiografia; • Exame de sangue; • Cistoscopia; • Proctoscopia. Tratamento O tratamento adequado depende do estadiamento da doença, que é o processo para determinar a localização e a extensão do câncer presente no corpo de uma pessoa. As modalidades disponíveis são: • Cirurgias; • Radioterapia; • Quimioterapia; • Braquiterapia. Em alguns casos, pacientes que apresentam a doença num estágio mais avançado, a combinação de dois ou mais métodos podem ajudar no tratamento. Tratamentos Fisioterápicos dos Cânceres Ginecológicos A fisioterapia vai atuar no pós-operatório imediato objetivando o retorno as atividades do dia- a-dia. Já no pós-operatório tardio a fisioterapia atua em cima das complicações apresentadas Para tanto, conta com os seguintes recursos: • Complexo descongestivo fisioterápico (drenagem linfática manual, enfaixamento compressivo, hidratação do membro, orientação de cuidados com a pele e meia compressiva); • Cinesioterapia da musculatura do assoalho pélvico; • Terapia manual para anorgasmia, vaginismo e dispareunia; • Massagem perineal; • Eletroestimulação funcional. CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including icons by Flaticon, infographics & images by Freepik Fontes de Pesquisa: • http://alacer.com.br/fisioterapia-no-tratamento-do-cancer-de-prostata/ • https://blogfisioterapia.com.br/fisioterapia-no-cancer-de-prostata/ • https://www.femama.org.br/site/br/noticia/cancer-ginecologico-prevencao-sintomas- e-tratamento?gclid=CjwKCAjw6qqDBhB- EiwACBs6xzU3y6Y5iCdQD1hbPNSMkr8w5Yqce2eQsdortvASo2WwEvZ5YyPDBxo CNrQQAvD_BwE • https://vencerocancer.org.br/noticias-ovario/canceres-ginecologicos-como-prevenir/ • http://www.fisioterapiaembh.com.br/servicos/fisioterapia/fisioterapia-em- oncologia/fisioterapia-cancer-ginecologico/ https://slidesgo.com/ https://www.flaticon.com/ https://www.freepik.com/ http://alacer.com.br/fisioterapia-no-tratamento-do-cancer-de-prostata/ https://blogfisioterapia.com.br/fisioterapia-no-cancer-de-prostata/ https://www.femama.org.br/site/br/noticia/cancer-ginecologico-prevencao-sintomas-e-tratamento?gclid=CjwKCAjw6qqDBhB-EiwACBs6xzU3y6Y5iCdQD1hbPNSMkr8w5Yqce2eQsdortvASo2WwEvZ5YyPDBxoCNrQQAvD_BwE https://vencerocancer.org.br/noticias-ovario/canceres-ginecologicos-como-prevenir/ http://www.fisioterapiaembh.com.br/servicos/fisioterapia/fisioterapia-em-oncologia/fisioterapia-cancer-ginecologico/
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