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Atividade 2 (A2) - Terapêutica Medicamentosa

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Prévia do material em texto

• Pergunta 1 
1 em 1 pontos 
 
O processo de absorção de um fármaco “requer que ocorra a entrada de 
moléculas do fármaco no compartimento vascular. Ou seja, essas 
moléculas precisam atravessar as barreiras biológicas. Quanto mais 
facilmente essas moléculas atravessam as barreiras, melhor a droga será 
absorvida. Uma das vias pelas quais as moléculas das drogas podem 
atravessar a membrana plasmática é o transporte ativo” (SCHELLACK, 
2014, p. 39). 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São 
Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 39. 
 
Transporte ativo é quando o fármaco entra na célula através de um 
carreador, que pode ser uma proteína ou enzima transmembrana. Neste 
caso, o fármaco sai de um meio menos concentrado para um mais 
concentrado, havendo gasto de energia. 
Sobre esse mecanismo que permite os fármacos atravessarem as 
barreiras biológicas, assinale a alternativa que mostre características que 
as drogas devem ter para facilitar o transporte ativo. 
 
Resposta	
Selecionada:	
 
Ser semelhante ao substrato original do carreador e 
ser capaz de ligar-se às proteínas carreadoras. 
Resposta	
Correta:	
 
Ser semelhante ao substrato original do carreador e 
ser capaz de ligar-se às proteínas carreadoras. 
Comentário	
da	resposta:	
Resposta correta. Parabéns! Para que o transporte ativo 
ocorra é necessário que as moléculas do fármaco sejam 
capazes de se ligar às proteínas carregadoras e para isso 
devem ser semelhantes ao substrato original do 
carreador em questão. Só assim conseguem se mover 
através da membrana. 
	
 
• Pergunta 2 
1 em 1 pontos 
 
O processo farmacocinético conhecido como distribuição pode ser 
descrito como “a etapa que ocorre assim que o fármaco atinge a 
circulação sanguínea, de modo que estas moléculas [do fármaco] 
possam ser transportadas para outras partes do corpo. As moléculas do 
fármaco podem ser transportadas em sua forma livre ou ligadas às 
proteínas plasmáticas” (SCHELLACK, 2014, p. 39). 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São 
Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 39. 
Com relação às muitas proteínas plasmáticas existentes no nosso 
organismo, existem aquelas que conseguem se ligar aos fármacos mais 
facilmente durante o processo farmacocinético de distribuição. 
Sobre esse tema, assinale a alternativa que apresenta a proteína que 
consegue se ligar mais extensivamente com os fármacos. 
 
Resposta	Selecionada:	 
Albumina. 
Resposta	Correta:	 
Albumina. 
Comentário	
da	resposta:	
Resposta correta. Das muitas proteínas plasmáticas que 
podem interagir com os fármacos, uma das mais 
importantes é a albumina, que conseguem se ligar com 
extrema facilidade a fármacos ácidos. 
	
 
• Pergunta 3 
1 em 1 pontos 
 
Os parâmetros farmacocinéticos são responsáveis por “determinar como 
o organismo lida com substâncias exógenas, como os fármacos, uma vez 
que sejam administrados. Esses parâmetros são essenciais para o 
emprego da farmacoterapia e das complicações do tratamento com os 
fármacos” (SCHELLACK, 2014, p. 54). 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São 
Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 54. 
 
 Dentre os vários parâmetros farmacocinéticos, considere a cinética de 
primeira ordem. Sobre esse parâmetro, assinale a alternativa que 
apresente suas características específicas. 
Resposta	
Selecionada:	
 
Não sofre saturação e a velocidade do metabolismo da 
droga é diretamente proporcional à concentração da 
droga livre. 
Resposta	
Correta:	
 
Não sofre saturação e a velocidade do metabolismo da 
droga é diretamente proporcional à concentração da 
droga livre. 
Comentário	
da	resposta:	
Resposta correta. Parabéns! As características 
exclusivas da cinética de primeira ordem é o fato de não 
sofrer saturação e a velocidade do metabolismo da 
droga ser diretamente proporcional à concentração da 
droga livre. 
 
	
 
• Pergunta 4 
1 em 1 pontos 
 
Segundo DeLucia et al. (2014, p. 128), “um fármaco pode sofrer uma 
simples transformação, porém, na maioria das vezes, sofre 
transformações sucessivas, até chegar a seu metabólito final. Assim, a 
biotransformação costuma ser dividida em Fase 1 e 2. As reações de Fase 
1 envolvem as transformações químicas em que as moléculas dos 
fármacos sofrem primariamente alterações químicas covalentes”. 
DELUCIA, R. et al. Farmacologia Integrada: uso racional de 
medicamentos. 5. ed. Joinville: Clube de Autores, 2014. p. 128. 
Com relação à reação de Fase 1, assinale a alternativa que contempla as 
reações que fazem parte desta fase. 
 
Resposta	Selecionada:	 
Oxidação, redução e hidrólise. 
Resposta	Correta:	 
Oxidação, redução e hidrólise. 
 
Comentário	da	
resposta:	
Resposta correta. Você acertou! Na Fase 1, a reação 
mais comum é a de oxidação. Porém, a de redução 
também faz parte. 
	
• Pergunta 5 
1 em 1 pontos 
 
“Sabe-se que há uma grande diversidade de moléculas de fármacos. É 
por isso que as interações entre fármacos e seus alvos moleculares são 
igualmente diversas. Ainda é importante salientar que se um fármaco 
promove ativação ou inibição de seu alvo e com que intensidade ele o faz 
fornece valiosas informações sobre a interação” (GOLAN et al., 2014, p. 
49). 
Nesse sentido, podemos dizer que os termos “agonista” e “antagonista” 
são fundamentais para entendermos as interações entre os fármacos e 
seus alvos. 
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da 
farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 49. 
Entre as definições de agonista e antagonista, avalie as afirmações a 
seguir: 
I. Os agonistas são moléculas que quando ligadas a seus alvos produzem 
uma alteração na atividade destes. 
II. Os agonistas plenos, ao ligarem-se aos receptores, estes são ativados, 
produzindo uma resposta submáxima. 
III. Os agonistas parciais são moléculas que ao ligarem-se aos receptores, 
estes são ativados até o grau máximo possível. 
IV. Os antagonistas são moléculas que bloqueiam a capacidade de 
ligação de agonistas fisiológicos ou farmacológicos a seus receptores, 
causando ativação ou inativação destes. 
V. Os antagonistas competitivos são moléculas que bloqueiam 
diretamente o sítio de ligação de um agonista, porque competem pelo 
mesmo receptor do agonista. 
 
É correto apenas o que se afirma em: 
Resposta	Selecionada:	 
I, IV e V. 
Resposta	Correta:	 
I, IV e V. 
Comentário	
da	resposta:	
Resposta correta. O conceito de agonista refere-se a 
uma molécula que se liga ao receptor e o ativa, 
produzindo uma ação/resposta na célula. O conceito de 
antagonista é o oposto da definição de agonista. O 
conceito de antagonista competitivo são substâncias 
que atuam no mesmo receptor que o agonista 
impedindo-o de se “encaixar”. 
	
 
• Pergunta 6 
1 em 1 pontos 
 
Segundo Rang et al. (2016, p. 319), farmacocinética é “a medida e a 
interpretação formal de alterações temporais nas concentrações de um 
fármaco em uma ou mais regiões do organismo em relação à dose 
administrada. Ou seja, representa o que o organismo faz com o fármaco”. 
RANG, H. P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8. ed. Rio de Janeiro: 
Elsevier, 2016. p. 139. 
Sabe-se que a farmacocinética é composta por quatro etapas ou 
processos que são responsáveis por ditar o destino do fármaco dentro 
do nosso organismo. 
Das alternativas abaixo, assinale a que apresenta a sequência correta de 
ocorrência dos processos farmacocinéticos no organismo vivo. 
 
Resposta	
Selecionada:	
 
Absorção, distribuição, metabolismo ou 
biotransformação e excreção. 
Resposta	Correta:	 
Absorção, distribuição, metabolismo ou 
biotransformação e excreção. 
	
 
• Pergunta 7 
1 em 1 pontos 
 
“O metabolismo, terceiro dos quatro processos cinéticos, ocorre depois 
do fármaco ter sido absorvido e distribuído. Este processo ocorre com a 
função de biotransformar fármacos, por meio de reações enzimáticas, 
em metabólitos mais polares,para que sejam eliminados do nosso 
organismo. O fígado é o principal órgão responsável pelo metabolismo 
das drogas, porém outros tecidos também podem participar do 
metabolismo” (SCHELLACK, 2014, p. 48). 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São 
Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 48. 
Com relação aos demais tecidos que podem participar do metabolismo 
dos fármacos, assinale a alternativa que contém alguns dos tecidos mais 
ativos. 
 
Resposta	Selecionada:	 
Pulmões, rins e trato gastrintestinal. 
Resposta	Correta:	 
Pulmões, rins e trato gastrintestinal. 
Comentário	da	
resposta:	
Resposta correta. Você acertou! Pulmões, rins e pele 
são exemplos de tecidos que podem participar do 
metabolismo dos fármacos. 
	
 
• Pergunta 8 
1 em 1 pontos 
 
Segundo Schellack (2014, p. 33), a maioria dos medicamentos 
administrados por via oral “são dissolvidas no estômago, permitindo que 
as moléculas do fármaco dissolvidas entrem na corrente sanguínea. Ao 
chegar no intestino o processo de absorção acontece, devido a vasta 
superfície de absorção”. No geral, o tempo para absorção da grande 
maioria dos fármacos administrados por via oral é de 1 a 3 horas 
(RODRÍGUEZ; RODRÍGUEZ; CORREDERA, 2002). 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São 
Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 33. 
 
RODRÍGUEZ, F. J. M.; RODRÍGUEZ, M. L.; CORREDERA, M. A. Farmacología 
General. Plaza de la Revolución: Editorial Ciencias Médicas, Habana, 
2002. 
Com relação ao tempo de absorção do fármaco comentado acima, sabe-
se que alguns fatores podem ter influência, fazendo com que esse tempo 
seja variado. 
Das alternativas abaixo, assinale a que apresenta corretamente alguns 
dos fatores que podem influenciar na absorção por via oral. 
Resposta	
Selecionada:	
 
Conteúdo intestinal, motilidade gastrointestinal e 
tamanho das partículas do fármaco e formulação. 
Resposta	
Correta:	
 
Conteúdo intestinal, motilidade gastrointestinal e 
tamanho das partículas do fármaco e formulação. 
Comentário	
da	resposta:	
Resposta correta. Você acertou! Conteúdo intestinal, 
motilidade gastrointestinal e tamanho das partículas do 
fármaco e formulação são alguns dos fatores que 
podem influenciar na absorção por via oral. 
	
 
• Pergunta 9 
1 em 1 pontos 
 
Para Schellack (2014, p. 51), a excreção renal ocorre quando “as drogas 
são excretadas na urina, na sua forma original, não modificada, polar e 
hidrossolúvel ou na forma de seus metabolitos polares e hidrossolúveis, 
produzidos durante a etapa de biotransformação. A excreção renal 
envolve três importantes processos fisiológicos”. 
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São 
Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 51. 
Sobre os processos fisiológicos envolvidos n excreção renal, marque a 
alternativa que contempla os três. 
 
Resposta	
Selecionada:	
 
Filtração glomerular, secreção tubular ativa e 
reabsorção tubular passiva. 
Resposta	Correta:	 
Filtração glomerular, secreção tubular ativa e 
reabsorção tubular passiva. 
Comentário	da	
resposta:	
Resposta correta. Parabéns! Filtração glomerular, 
secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva 
representam os três processos envolvidos na excreção 
renal. 
 
	
• Pergunta 10 
1 em 1 pontos 
 
“Em 1953, o pediatra alemão FH Dost definiu farmacocinética como a 
ciência das relações quantitativas entre o organismo e o medicamento. 
Sabe-se que a farmacocinética estuda os processos de absorção, 
distribuição, metabolismo e excreção de um medicamento. 
Farmacocinética é fundamental, pois determina com que frequência, em 
que quantidade, dosagem e por quanto tempo deve ser administrado 
para atingir e manter as concentrações plasmáticas necessárias” 
(RODRÍGUEZ; RODRÍGUEZ; CORREDERA, 2002, p. 34). 
RODRÍGUEZ, F. J. M.; RODRÍGUEZ, M. L.; CORREDERA, M. A. Farmacología 
General. Plaza de la Revolución: Editorial Ciencias Médicas, Habana, 
2002. p. 34. 
Com relação à farmacocinética, julgue os itens a seguir. 
I. Fármacos administrados por via sublingual não sofrem o metabolismo 
de primeira passagem, indo parar diretamente na circulação sanguínea. 
II. Neonatos e idosos têm a capacidade de biotransformação diminuída. 
III. Fármacos administrados por via intravenosa sofrem o metabolismo 
de primeira passagem, indo parar diretamente na circulação sanguínea. 
IV. Genética não tem nenhuma influência na capacidade das pessoas 
metabolizarem os fármacos. 
 
V. Mulheres têm uma capacidade de metabolização diminuída frente aos 
homens. 
É correto apenas o que se afirma em: 
Resposta	Selecionada:	 
I, II e V. 
Resposta	Correta:	 
I, II e V. 
Comentário	
da	resposta:	
Resposta correta. A via sublingual evita o efeito de 
primeira passagem e vai direto para a corrente 
sanguínea. Neonatos têm a capacidade de 
biotransformação diminuída devido à produção 
enzimática diminuída (imaturidade anabólica) e os 
idosos devido à produção enzimática diminuída 
(falência do metabolismo). Por fim, as mulheres 
têm uma capacidade de metabolização diminuída 
frente aos homens.