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● FARMACODINÂMICA É o estudo dos efeitos bioquímicos e fisiológicos dos fármacos e seus mecanismos de ação Receptor ou alvo farmacológico: macromolécula ou complexo macromolecular com o qual o fármaco interage para produzir uma resposta celular. Geralmente localizados na superfície celular Muitos fármacos interagem com aceptores (ex: albumina sérica) não alterando diretamente a resposta bioquímica ou fisiológica, mas podendo alterar a farmacocinética das suas ações A administração prolongada de um fármaco pode produzir dessensibilização ou hiporregulação dos receptores AGONISTAS Agonista pleno: compostos que se ligam ao receptor desencadeando o efeito biológico máximo Agonista parcial: compostos que produzem efeito menor como agonistas, independentemente da concentração empregada Agonista inverso: fármacos que estabilizam o receptor em uma conformação inativa Os agonistas parciais e inversos comportam-se como antagonistas competitivos na presença de agonista pleno ANTAGONISTAS São fármacos que reduzem ou bloqueiam a ação de um agonista Podem ser: • Competitivo • Não-competitivo • Alostérico • Químico • Funcional Se verifica uma redução no efeito da resposta agonista CURVA DOSE-RESPOSTA Representa o efeito observado de um fármaco em função da sua concentração no compartimento receptor Ec50: concentração do fármaco que produz 50% da resposta máxima ● ASPECTOS QUANTITATIVOS DO AGONISMO Potência: quantidade de fármaco necessário para produzir determinado efeito Quando dois ou mais fármacos produzem respostas equivalentes, o fármaco cujo curva dose-resposta está situada à esquerda da outra ([EC50]menor) é mais potente Quanto mais para a direita, maior a concentração do fármaco e quanto mais para a esquerda, menor a concentração Quanto mais a direita uma curva dose- resposta está situada, menos potente ela é Os agonistas variam em termos de potência e eficácia Eficácia: capacidade de um fármaco de ativar um receptor e desencadear uma resposta tecidual QUANTIFICAÇÃO DO AGONISMO Qual é o fármaco mais potente? É o fármaco X que está mais a esquerda. A concentração é menor para produzir o mesmo efeito Qual é o fármaco que apresenta maior eficácia relativa? É o fármaco X, que consegue 100% do efeito máximo VARIABILIDADE FARMACODINÂMICA Dose eficaz mediada (DE50): dose do fármaco que induz um efeito clínico específico em 50% da população Dose letal mediada (DL50): dose do fármaco que induz morte em 50% da população Índice terapêutico: adscreve a seletividade com que o fármaco produz efeito desejáveis versus indesejáveis. Indicador: razão DL50/DE50 Janela terapêutica: refere-se à faixa de concentrações no estado de equilíbrio do fármaco que produzem eficácia terapêutica com efeitos tóxicos mínimos ●
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