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F I C H A M E N T O GISELLE GOMES COLARES 2020 ● Os linfócitos T obrigatoriamente só reconhecem antígenos que forem apresentados por outras células especializadas. ● MHC: complexo principal de histocompatibilidade. ● HLA: antígeno leucocitário humano, localizado no braço curto do cromossomo 6. ● MHC classe I estão presentes em todas as células (nucleadas), exceto eritrócitos. MHC classe II estão nas células apresentadoras de antígenos (Linfócitos B, macrófagos, células dendríticas e etc). ● HLA classe I apresenta para linfócitos T CD8+ (citotóxico), presente em células nucleadas; se ligam a peptídeos que contém de 8 a 11 aminoácidos. HLA classe II está presente nas células apresentadoras de antígeno; se ligam a peptídeos que contém 30 ou mais aminoácidos. ● Propriedades do HLA ○ Herança genética. ■ Compatibilidade da medula óssea precisa ser total. ■ Os genes são expressos em codominância, ou seja, é expressado uma parte da mãe e outra do pai. O mesmo indivíduo consegue responder a diferentes patógenos. ○ Polimorfismo: indivíduos respondem de forma diferente ao mesmo patógeno. ○ Ampla especificidade: o mesmo HLA pode apresentar vários peptídeos (um por vez) do mesmo patógeno. ○ Se ligam somente a peptídeos pois são derivados de proteínas. ○ Não diferenciam peptídeos próprios de não próprios. ● Processamento de antígenos via MHC ○ Classe I: existem sensores no citoplasma que identificam as proteínas dos patógenos; a célula é ubiquitinizada e passa pelo proteossomo; a proteína é quebrada formando peptídeos; no retículo endoplasmático forma-se a cadeia de HLA que recebe os peptídeos expondo-os para superfície da célula e apresentando-os para os linfócitos T CD8+. ○ Classe II: os patógenos entram pelos fagossomos, se fundem com os lisossomos formando os fagolisossomos, quebrando a proteína em vários peptídeos; a cadeia de HLA no retículo F I C H A M E N T O GISELLE GOMES COLARES 2020 endoplasmático recebe a chamada proteínas invariante e se funde com os fagolisossomos; HLA-DM retira esses peptídeos apresentando-os para o linfócito T CD4+. ● Apresentação cruzada: algumas células dendríticas (que normalmente seguiriam o processamento classe II) têm a capacidade de capturar e fagocitar células infectadas por vírus ou células tumorais e apresentar esses antígenos aos linfócitos T CD8+ virgens. ● O reconhecimento do linfócito T junto com as células apresentadoras de antígeno necessita de mais um fator para ativar a resposta imune: os coestimuladores. ○ Coestimuladores de linfócitos T CD4+: exemplo do intestino- bactérias comensais são reconhecidas mas não ativam resposta imune (em condições normais). Em um ambiente inflamatório ele reage ativando a resposta imune. ● Aplicação clínica ○ HLA + Peptídeos imunogênicos = resistentes à doença. ○ HLA + Peptídeos não imunogênicos = suscetíveis à doença. ○ Espondilite anquilosante: é uma doença autoinflamatória na coluna vertebral diagnosticada com o teste da presença de HLA-B27. ○ Vacinas feitas em outros países não necessariamente terão a mesma reação com pessoas do Brasil, por exemplo. ○ Em relação aos transplantes, alguns órgãos não precisam de compatibilidade total (fígado, rins e etc.) enquanto outros necessitam que seja 100% compatível (medula óssea, por exemplo).
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