AVALIAÇÃO DE PSICOFARMACOLOGIA

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AVALIAÇÃO DE PSICOFARMACOLOGIA
01.A ansiedade é um estado desagradável de tensão, apreensão e inquietação - um medo de origem às vezes desconhecida. Os transtornos mentais envolvendo ansiedade são os mais comuns. Os benzodiazepínicos são os fármacos ansiolíticos mais usados atualmente. Eles substituíram os barbitúricos e o meprobamato no tratamento da ansiedade por serem fármacos mais seguros e eficazes. Quanto ao mecanismo de ação central dos medicamentos benzodiazepínicos: 
(A) Potencializam a ação do mediador gaba provocando hiperpolarização. 
(B) Se ligam a sítios moduladores do receptor gaba aumentando a entrada de cloro, provocando um estado de hiperpolarização.
(C) Aumentam o número de aberturas do canal de Cl- por ligação a sítios moduladores do receptor gaba, aumentando a entrada de cloro e provocando um estado de hiperpolarização.
(D) Estimulam indiretamente o canal de cloro provocando hipopolarização; 
(E) Estimulam diretamente o canal de cloro aumentando a hiperpolarização 
3. Antes de serem excretados os fármacos precisam ser biotransformados. Sabe-se que essa biotransformação ocorre principalmente no fígado. Sobre as biotransformações (ou metabolismo) dos fármacos leia as frases abaixo e assinale a alternativa que contenham as frases corretas: 
I- A biotransformação de um fármaco é considerada uma reação da fase farmacodinâmica. 
II- Alguns fármacos são administrados como pró fármacos e precisam ser biotransformados na sua forma ativa. 
III- Os rins não conseguem eliminar eficientemente os fármacos lipofílicos, portanto esses fármacos precisam ser metabolizados para ficarem mais polares. 
IV- A metabolização de um fármaco normalmente ocorre em duas fases. Fase I e Fase II, sendo que a Fase I é a de conjugação e a Fase II para deixar a molécula mais polar. 
V- O sistema do citocromo P 450 é importante durante a metabolização de fármacos, principalmente para deixar a molécula mais lipofílica. 
 (A) III, IV, V 
 (B) I, II, IV 
 (C) II, III, IV 
 (D) I, III, IV 
 (E) II, III 
4.Um jovem de 17 anos, masculino, branco, solteiro, estudante, foi atendido pelo serviço de emergência, juntamente com várias pessoas que apresentavam um quadro semelhante, porém de intensidades variáveis. Apresentava cólicas abdominais intensas, náuseas, vômitos, hipertermia e repetidas evacuações diarreicas. Na anamnese foi verificado que todos estes pacientes, inclusive o rapaz, haviam jantado em um mesmo restaurante na noite anterior, onde entre os alimentos consumidos estava um patê. Da família duas pessoas não apresentavam os sintomas, pois foram as únicas que não provaram o patê. Foi estabelecido o diagnóstico de intoxicação alimentar, provavelmente secundárias a toxina bacteriana presente no patê deteriorado. Foi administrada uma ampola (I.V.) de um espasmo analgésico (escopolamina + dipirona), prescrevendo-se as demais medidas dietéticas e medicamentosas. Foi escolhida a via intravascular pois:
 (A) É uma via que não tem absorção, logo, o efeito é imediato, tendo uma biodisponibilidade de 90%
(B) É uma via que tem absorção moderada, logo, o efeito demora pouco tempo, em média 15 minutos para ser iniciado 
(C) Tem uma absorção rápida e início de ação em 10 min após a administração 
(D) É uma via que não tem absorção, logo, o efeito é imediato, tendo uma biodisponibilidade de 100%
(E) É uma via de absorção lenta e o medicamento passará mais tempo até ter seu efeito farmacológico 
5.Sabe-se que os medicamentos anticonvulsivantes atuam com o intuito de diminuir a atividade do sistema nervoso central, para isso eles podem atuar de quatro formas diferentes no nosso organismo. Das alternativas abaixo, qual explica corretamente um mecanismo de ação dos anticonvulsivantes? 
(A) Bloqueia o receptor GABA, pois seu bloqueio implica em diminuição da atividade do sistema nervoso central, e diminuição da convulsão.
(B)Ativa canal de cálcio, diminuindo a atividade do sistema nervoso central e diminuição da convulsão.
(C) Ativa o neurotransmissor glutamato, pois a sua ativação implica em diminuição da atividade do sistema nervoso central, e diminuição da convulsão.
(D) Ativa o canal de sódio voltagem dependente, diminuindo assim a possibilidade de convulsão no paciente.
(E) Ativa o neurotransmissor GABA, pois a sua ativação implica em diminuição da atividade do sistema nervoso central, e diminuição da convulsão.
6.Pacientes em tratamento para ansiedade podem ter surtos e entrar em quadros suicidas, ingerindo assim uma grande quantidade de medicamentos (até mesmo para o tratamento da ansiedade) na tentativa de terminar com a angústia e acabar com as inseguranças e preocupações. Dentro dos medicamentos abaixo, indique qual deve ser utilizado em caso de uma ingestão excessiva (intoxicação) de Benzodiazepínicos: 
(A) Flumazenil 
(B) Fentanil 
(C) Flunitrazepam 
(D) Diazepam 
(E) Bromazepam 
7.Em se tratando do Sistema Nervoso Central, temos a ação de vários neurotransmissores que, em combinação com seus receptores, medeiam a sinalização de várias funções cognitivas e de controle de respostas fisiológicas, emocionais e motoras. Dentre as alternativas abaixo, marque a que condiz com o neurotransmissor e a sua função fisiológica. 
(A) Tiroxina – função inibitória 
(B) Serotonina – função inibitória 
(C) Dopamina – função excitatória 
(D) GABA – função excitatória
(E) Glutamato – função excitatória
8.Sabe-se que a ansiedade é um transtorno mental que acomete uma grande parcela da população. Ter episódios de ansiedade no decorrer da vida é um sinal comum as adversidades do cotidiano, porém no momento em que esse estado se torna crônico, qualquer situação pode ser passível de colocar a pessoa em crise, alterando sua qualidade de vida e impedindo as atividades normais do dia a dia. O tratamento para ansiedade envolve uma série de fatores, desde o acompanhamento profissional até o tratamento farmacológico. Dentre os medicamentos abaixo, marque aqueles utilizados para o tratamento da Ansiedade (benzodiazepínicos). 
 (A) Clonazepam e Diazepam 
(B) Midazolam e Fenitoína 
(C) Diazepam e Carbamazepina 
(D) Lamotrigina e Clonazepam 
(E) Valproato de Sódio e Clonazepam
9.Dentre os possíveis tratamentos para crises de ansiedade, encontramos várias classes de medicamentos que podem auxiliar na melhora do quadro clínico dos pacientes, vale ressaltar que somente a medicação não resolverá o problema, mas irá diminuir a crise momentaneamente e auxiliar os profissionais durante o tratamento e acompanhamento com a psicoterapia. Dentre as classes de medicamentos mais utilizadas no tratamento para ansiedade, podemos destacar:
(A) Betabloqueadores e Benzodiazepínicos 
(B) Barbitúricos e Carbonato de Lítio
(C) Barbitúricos e Anticonvulsivantes 
(D) Antipsicóticos e barbitúricos
 (E) Benzodiazepínicos e bloqueadores da recaptação de serotonina
10.A esquizofrenia e os denominados transtornos esquizofrênicos constituem um grupo de distúrbios mentais graves, sem sintomas patognomônicos, mas caracterizados por distorções do pensamento e da percepção, por inadequação e embotamento do afeto sem prejuízo da capacidade intelectual (embora ao longo do tempo possam aparecer prejuízos cognitivos). Seu curso é variável, aproximadamente 30% dos casos apresentam recuperação completa ou quase completa, cerca de 30% com remissão incompleta e prejuízo parcial de funcionamento e cerca de 30% com deterioração importante e persistente da capacidade de funcionamento profissional, social e afetivo (Portaria SAS/MS nº 364, de 9 de abril de 2013.) Dentre as opções de fármacos abaixo, marque a que representa um medicamento utilizado para o tratamento da esquizofrenia. 
 (A) Diazepam 
 (B)Valproato de Sódio 
 (C) Risperidona 
 (D) Losartana 
 (E) Amitriptilina
11.A farmacocinética consiste na movimentação do fármaco através dos sistemas para assim chegar ao seu alvo terapêutico. É um processo didaticamente separado em quatro fases: absorção-distribuição-metabolização-excreção. Diante disso, faça a correspondência entre a fase e seu possível conceito e em seguida,assinale a resposta CORRETA: 
(A) ABSORÇÃO 
(B) DISTRIBUIÇÃO
 (C) METABOLIZAÇÃO 
(D) EXCREÇÃO 
(D) Consiste no processo de eliminação do fármaco do organismo 
(A) Consiste na entrada do fármaco no organismo 
(C) Processo de transformação através de reações de fase I e II, de modo a preparar o fármaco para saída do organismo
 (B) Fenômeno em que uma droga sai da corrente sanguínea e se dirige ao seu local de ação Leitura Avançada
A,B,C,D
 A,C,D,B
 D,B,A,C 
D,C,B,A 
D,A,C,B