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AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL Disciplina: Avaliação Nutricional Professora: Sheylane Pereira de Andrade Sejam Bem-vindos 4º Período Mensuração das variações das dimensões físicas e composição global do corpo humano em diferentes épocas da vida e graus de nutrição. Jellife, 1966. Avaliação do Estado Nutricional D e fi ni çõ e s Avaliação Nutricional D e fi ni çõ e s O b je ti vo s Identificar alterações metabólicas e orgânicas dependente da alimentação que possam ser atenuadas por uma intervenção adequada. Ter a capacidade de contribuir para a prevenção e controle de agravos nutricionais. Identificar aqueles que necessitem de apoio nutricional para restaurar ou manter o estado nutricional. Avaliação do Estado Nutricional E st a d o N ut ri ci on a l Estado Nutricional Ótimo Ingestão de Nutrientes Necessidade de Nutrientes Ingestão Aliementar: Doenças, fatores econômicos , emocional. Absorção: doença, estresse fisiológico Crescimen to Manutenção do organismo e bem-estar Estresse Reflete o grau pelo qual as necessidades fisiológicas de nutrientes estão sendo atendidas. Krause http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&docid=JPYdDohT7B9ctM&tbnid=GUGItXlScqGbBM:&ved=0CAUQjRw&url=http%3A%2F%2Fmoodle.apvm.net%2Fmod%2Fassign%2Fview.php%3Fid%3D29054&ei=x2_NU673G4PvoASN04GYDA&bvm=bv.71198958,d.cWc&psig=AFQjCNGq0L-GHYYFPq7mmx-iE46OBS4IOg&ust=1406058493872179 E st a d o N ut ri ci on a l D e fi ni çõ e s • Manifestação produzida pelo equilíbrio entre o consumo e as necessidades nutricionais. Adequação Nutricional (Eutrofia) • Situação em que deficiências gerais ou específicas de energia e nutrientes resultam na instalação de processos orgânicos adversos à saúde. Carência Nutricional • Problemas relacionados ao consumo inadequado de alimentos, tanto por escassez quanto por excesso, como a desnutrição e a obesidade. Distúrbio Nutricional Indicadores Socioeconômicos Determinantes do Estado Nutricional MÉTODOS para abordagem completa do Estado Nutricional Métodos Objetivos Métodos Subjetivos Avaliação Bioquímica Consumo Alimentar Antropometria Exame Físico Avaliação Subjetiva Global Avaliação do Estado Nutricional MÉTODOS para abordagem completa do Estado Nutricional Métodos Diretos Métodos Indiretos Avaliação Bioquímica Avaliação Física Avaliação Clínica Avaliação Alimentar Indicadores Socioeconômicos Avaliação do Estado Nutricional Avaliação do Estado Nutricional Avaliação Alimentar Avaliação Clínica Avaliação Bioquímica Avaliação Física Avaliação do Estado Nutricional Avaliação Clínica História Clínica Revisão de Sistemas Historia Familiar Patologia; Cirurgias; Historia Médica pregressa; Medicamentos; ASG. Avos; Pais; Irmãos; DCNT. Perguntas específicas; Fisiologia; Endocrinologia; Emocional. Avaliação do Estado Nutricional Avaliação Bioquímica Exames Hematológicos Exames Hormonais Glicemia; Hemograma; Ptn Plasmática; Imunológico. Tireoide (TSH, T3, T4) Pancreas (Insulina) Função Hepática; Mineralograma Vitaminograma. Avaliação do Estado Nutricional Avaliação Física Aspecto Geral Exame Físico Antropometria Estado geral; Nível Consciência; Pressão; Temperatura; Sinais Clínicos. Peso; Altura; Circunferência; Pregas. Mucosa; Pele/ Cabelo; Edema; Outros. Avaliação Alimentar Métodos Retrospectivos Métodos Prospectivos Recordatorio 24h; QFA; Historia Dietética; Registro Alimentar; Avaliação do Estado Nutricional Características Alergia / Intolerância / Tabus / Preferência / Aversões; “Um parâmetro isolado não caracteriza a condição nutricional do indivíduo, é necessário empregar uma associação de vários indicadores para melhorar a precisão e a acurácia do diagnóstico nutricional” Avaliação do Estado Nutricional A escolha do parâmetro a ser utilizado depende do objetivo pretendido, das condições presentes e dos recursos disponíveis. Inicia-se pela identificação do paciente: nome completo, gênero, data de nascimento, idade, diagnóstico. Em seguida, são coletadas as demais medidas, antropométricas, bioquímicas, clínicas e dietéticas. Avaliação do Estado Nutricional Inicio Identificação Hábitos Queixa principal Dados Pessoais; Gênero; Estado Civil; Profissão; C. Socioecon.; Procedência Doença; Problema; Motivo Tabagismo; Álcool/ Drogas; AF; Padrão de Sono; Ing. Hídrica; Mastigação. Referências • KRAUSE, M. Alimentos, nutrição e dietoterapia. São Paulo: Roca, 2005. • CUPPARI L. Nutrição Clínica no Adulto. Guia de Medicina Ambulatorial e Hospitalar – Unifesp – Escola Paulista de Medicina. 2ª edição. Editora Manole, 2005. • VITOLO, M.R. Nutrição: da gestação ao envelhecimento. Rio de Janeiro: Rubio., 2008. • RIBEIRO, S.M.L., MELO, C.M., TIRAPEGUI, J; Avaliação Nutricional Teoria e Prática. Guanabara Koogan. • DUARTE, A.C.G. Avaliação Nutricional: Aspectos Clínicos e Laboratoriais. Atheneu. • MUSSOI, T.D. Avaliação Nutricional na Pratica Clínica. Da Gestação ao Envelhecimento.
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