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Atividade Fisioterapia na Saúde da Mulher 1- Complete a frase a seguir e marque em seguida a alternativa correta: O aumento do hormônio ____________ gera ______________ do tônus da musculatura lisa intestinal acarretando em _______________ da motilidade intestinal (peristaltismo) favorecendo a ______________________. Requer resposta. Opção única. a) Relaxina, diminuição, aumento, constipação intestinal b) Progesterona, aumento, diminuição, incontinência anal c) Progesterona, diminuição, diminuição, constipação intestinal d) Estrógeno, aumento, diminuição, incontinência anal 2. Após a fecundação o óvulo sofre divisões celulares e sua camada externa libera o hormônio gonadotrofina coriônica (beta-HCG). Abaixo estão algumas funções importantes do beta-HCG, exceto: a) Está associado a sensações de náuseas e vômitos durante o primeiro trimestre da gravidez. b) Responsável pelo relaxamento do tecido conectivo devido a um aumento da taxa de absorção de água. c) Responsável pela troca gasosa entre o sangue materno e o sangue embrionário. d) Mantém o corpo lúteo e consequentemente os níveis altos de estrógeno e progesterona durante o início da gestação. 3. Complete a frase a seguir e marque em seguida a alternativa correta: A Síndrome do túnel do carpo é uma condição muito frequente em gestantes e está relacionada com ___________ da resistência vascular periférica devido ___________ do tônus dos músculos lisos pela ação do hormônio ___________ e consequentemente acúmulo de líquido na região do punho . Dessa forma, ocorre uma compressão do nervo ____________ gerando sintomas como formigamento, dormência e dor. Requer resposta. Opção única. a) aumento, diminuição, estrógeno, ulnar b) diminuição, diminuição, estrógeno, mediano c) diminuição, aumento, progesterona, ulnar d) diminuição, diminuição, progesterona, mediano 4. Complete a frase a seguir e marque em seguida a alternativa correta: Gestante com 34 semanas de gestação, estava realizando exercícios em _______________ e começou a se sentir tonta, com sensação de desfalecimento e com taquicardia. Isso ocorre porque há uma compressão da ____________ e da _______________. Dessa forma, é importante que se adote a posição de ________________ para realizações de exercícios. Requer resposta. Opção única. a) Decúbito lateral direito, veia cava inferior e artéria aorta, decúbito dorsal b) Decúbito ventral, veia pulmonar e artéria pulmonar, decúbito lateral esquerdo c) Decúbito dorsal, veia cava inferior e da artéria aorta, decúbito lateral esquerdo d) Decúbito lateral esquerdo, veia cava superior e da artéria pulmonar, decúbito lateral direito 5. Em relação à dor sacroilíaca e a lombalgia durante a gravidez, leia as afirmações a seguir e marque-as como verdadeira (V) ou falsa (F): A) Podem estar relacionadas a fatores pessoais tais como IMC alto, sedentarismo, depressão ou ansiedade. B) Essas dores tendem a agravar durante a gestação, principalmente no terceiro trimestre. C) Devido às dores, as atividades físicas não são recomendadas, sendo contra- indicadas para essas gestantes. D) Deficiência de força dos músculos estabilizadores lombo-pélvicos podem estar associados a ocorrência dessas dores. E) Hipermobilidade das articulações pélvicas, decorrentes do efeito da relaxina, podem estar associadas a ocorrência dessas dores. Requer resposta. Opção única. a) V,V,F,V,F b) V,V,F,F,V c) V,F,F,V,V d) F,F,F,V,F 6. Em relação a diástase dos músculos reto-abdominais, leia as afirmações a seguir e marque-as como verdadeira (V) ou falsa (F): A) A diástase abdominal é uma alteração fisiológica para permitir o crescimento do feto. B) A prevalência da diástase aumenta com a progressão da gravidez e tende a diminuir ao longo do pós parto. C) Um aumento excessivo da diástase pode estar relacionado com algumas disfunções como lombalgia. D) Estudos têm mostrado que mulheres que fazem atividades de levantamento de peso mais que vinte vezes por semana tem duas vezes mais chance de apresentar diástase um ano após o parto. Requer resposta. Opção única. a) V,V,V,V b) F,V,V,F c) V,F,V,V d) V,V,F,F 7. Em relação às adaptações que ocorrem no sistema cardiovascular durante a gravidez, leia as afirmações a seguir e marque-as como (V) se verdadeira ou (F) para falsas : A) O sangue durante a gestação fica mais diluído, caracterizado por ser um sangue mais rico em plasma e, consequentemente, por ser um sangue com níveis de hemoglobina baixo. Essa queda de células vermelhas está associada a anemia fisiológica na gravidez que é responsável pela sonolência e prostração durante o período gravídico. B) O aumento da progesterona causa uma distensão dos vasos sanguíneos com objetivo de favorecer a chegada do sangue na periferia, além de favorecer estase venosa e consequentemente favorecer a formação de edemas em membros inferiores e varizes. C) Há um aumento do coração, um aumento do volume sistólico, uma queda da frequência cardíaca de 10-20bpm a menos do que os níveis de repouso, gerando uma queda do débito cardíaco. D) Durante o início da gravidez há uma queda da pressão arterial o que pode favorecer à sintomas de prostração, letargia e cansaço. Requer resposta. Opção única. a) V,F,V,F b) V,V,F,V c) V,V,F,F d) F,V,F,V 8. Em relação às adaptações que ocorrem no sistema reprodutor durante a gravidez, leia as afirmações a seguir e marque-as como verdadeira (V) ou falsa (F): A) Logo no início da gestação, ocorre vedamento do colo uterino por meio de camada mucosa que protege a placenta do contato com o meio externo. B) Ao final do primeiro trimestre de gestação o útero cresce e deixa de ser um órgão pélvico e passa a ser um órgão abdominal. C) Há um espessamento da mucosa vaginal pela ação de estrogênio e uma diminuição de secreção vaginal. D) Ocorre um aumento do volume das mamas e, devido a ação de estrógeno e progesterona há um aumento dos ductos e das glândulas mamárias Requer resposta. Opção única. a) V,V,F,V b) F,V,F,V c) V,V,F,F d) V,V,V,V 9. Complete a frase a seguir e marque em seguida a alternativa correta: Durante o período gestacional há uma alteração do eixo da coluna vertebral e há um deslocamento do centro de gravidade para ______________ devido ao aumento uterino e mamas, gerando por consequência ____________ da cifose torácica e ____________ da lordose lombar, e uma base de suporte mais _____________. Requer resposta. Opção única. a) Frente, aumento, aumento, alargada b) Trás, aumento, diminuição, alargada c) Frente, aumento, aumento, reduzida d) Trás, diminuição, diminuição, alargada 10. Leia as afirmativas abaixo e julgue-as como verdadeira (V) ou falsa (F): A) Placenta prévia, cérvix incompetente, gravidez múltipla ou doença hipertensiva específica da gravidez (DHEG) são contra-indicações, relativas ou absolutas para intervenção fisioterapêutica. B) As veias varicosas são uma disfunção induzida pela gravidez, que podem ser agravadas com o aumento do volume uterino e o sedentarismo, porém não tem como consequência a presença de dores em membros inferiores. C) Incontinência urinária de esforço, incontinência anal, disfunções sexuais e/ou prolapso de órgãos pélvicos podem ser disfunções induzidas pela gravidez ou parto. D) Teste de Phalen e Phalen invertido são testes comumente usados para identificar sintomas da síndrome do túnel do carpo, comum em gestantes com algum grau de deficiência vascular. Requer resposta. Opção única. a) V,F,V,V b) F,V,V,F c) F,F,V,V d) V,F,F,V 11. Em relação às adaptações que ocorrem no sistema urinário, leia as afirmações a seguir e marque-as como verdadeira (V) ou falsa (F): A) A compressão da bexiga pelo crescimento uterino gera uma diminuição da frequência urinária e da capacidade vesical B) A ação do músculo detrusor da bexiga fica deficitária pela ação da progesterona, diminuindo sua capacidade de contrair para eliminar a urina, gerando possível estagnação de urina e favorecendo infecçãourinária. C) Pelo aumento do débito cardíaco há uma diminuição do fluxo renal e consequentemente da filtração glomerular D) A sobrecarga mecânica e hormonal do período gravídico pode gerar alterações nas funções dos músculos do assoalho pélvico, predispondo a mulher grávida a ter disfunções do assoalho pélvico com Incontinência Urinária por exemplo. Requer resposta. Opção única. a) F,F,F,V b) F,V,F,V c) V,V,F,V d) V,F,V,F 12. A sinfisite púbica ou pubalgia é uma disfunção musculoesquelética comum na gravidez e pode estar relacionada com os seguintes fatores, exceto: Requer resposta. Opção única. a) Peso e posicionamento fetais b) Atividades em apoio unipodal c) Fraqueza muscular d) Ação do hormônio estrógeno 13. Em relação às adaptações que ocorrem no sistema tegumentar durante a gestação, leia as afirmações a seguir e marque-as como verdadeiras (V) ou falsas (F): A) Pode ocorrer uma hiperpigmentação da aréola e mamilo, da linha nigra, da face e vulva. B) Existe uma predisposição a estrias secundárias ao ganho de peso e a dispersão do colágeno. C) Existe uma predisposição a varizes secundárias ao ganho de peso excessivo e ao aumento do retorno venoso. D) Há uma diminuição da atividade das glândulas sudoríparas e sebáceas. Requer resposta. Opção única. a) V,F,F,F b) V,F,V,F c) F,V,V,F d) V,V,F,F 14. Todos os sistemas do corpo da mulher se adaptam durante a gravidez para promover uma nova vida. Essas adaptações são decorrentes de fatores hormonais e mecânicos. Considerando esses fatores, podemos afirmar que: Requer resposta. Opção única. a) Há um aumento de 30 vezes nos níveis de estrógeno, hormônio responsável pela proliferação tecidual e preparação das mamas para lactação. b) Há a produção de relaxina, hormônio secretado apenas durante o período gestacional, responsável pelo relaxamento do tecido conectivo e consequentemente aumento da mobilidade articular. c) Há um aumento do crescimento fetal, gerando uma diminuição da demanda cardiovascular e respiratória e um aumento da demanda musculoesquelética. d) Há um aumento na produção de progesterona, hormônio responsável pelo aumento da contratilidade uterina e preparação das mamas para lactação 15. Em relação às adaptações que ocorrem no sistema respiratório, leia as afirmações a seguir e marque-as como verdadeira (V) ou falsa (F): A) Ocorre um aumento do ângulo costal e a abertura das costelas pela atuação da relaxina, aumentando consequentemente o diâmetro da caixa torácica. B) Ocorre uma elevação do diafragma por compressão uterina, mudando os volumes pulmonares e diminuindo os volumes de reserva expiratórios. C) Ocorre um aumento da sensibilidade do centro respiratório ao CO2, estimulando a ventilação e consequentemente aumentando a frequência respiratória. D) O aumento da frequência respiratória e consequentemente a hiperventilação e a diminuição da troca gasosa estão associados a sensações de dispneia. Requer resposta. Opção única. a) V,V,V,V b) V,F,F,V c) V,V,F,V d) F,V,V,F
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