Avaliação Clínica Médica de Pequenos

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Avaliação Clínica Médica e Terapêutica de Pequenos Animais | @bgs_isa6 
 
 
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Questão 1 
Bob, Poodle, 7 anos de idade, foi levado ao Médico Veterinário 
com histórico de episódios de tosse seca alta e cianose, 
principalmente quando ficava agitado, com 2 meses de 
evolução. Sinais sistêmicos como apatia, perda de apetite ou 
febre alta não foram relatados. Levando em consideração os 
dados do paciente e o quadro relatado, liste 3 prováveis 
diagnósticos e responda, para cada um deles: 
 
a) Qual a origem (motivo) da tosse? 
b) O que se espera encontrar no exame físico? 
c) Como confirmar, com exames complementares, os seus 
diagnósticos? Cite os exames solicitados e as alterações 
encontradas. 
d) Qual o tratamento proposto? 
 
Questão 2 
Foi atendido no Hospital Veterinário um cão da raça Maltês, 
fêmea, com 2,3kg e 10 meses de idade, apresentando queixa 
de prostração intensa, principalmente após a alimentação, 
como também andar em círculo compulsivo, sialorreia, 
amaurose (cegueira transitória) e head pressing quando 
acordado. Ao exame físico, observaram-se hipotermia (37°C), 
desidratação leve e estado mental deprimido, o que impediu 
a realização de um exame neurológico completo. Foi 
coletado sangue para realização de exames complementares 
iniciais. 
Urinálise foi solicitada, o que evidenciou a presença de cristais 
de biurato de amônio na urina 
Exames laboratoriais Valor 
obtido 
Valores de 
referência 
Leucócitos totais (x10³) 23 6 – 18 
Glicemia (mg/dL) 37 65 – 118 
Proteínas totais (g/dL) 4,2 5,8 – 7,9 
Albumina (g/dL) 1,7 2,6 – 4,0 
ALT (UI) 181,5 10 - 88 
 
 
a) Diante do exposto, identifique o quadro apresentado e o 
correlacione com um provável diagnóstico 
b) Explique qual a origem dos sinais clínicos 
c) Qual o tratamento proposto para o quadro apresentado? 
Questão 3 
Um canino, macho, sem raça definida, de 11 anos de idade, 
foi atendido no Hospital Veterinário com história clínica de 
aumento de volume na cavidade abdominal há duas 
semanas. Segundo informações do tutor, o animal encontrava-
se com hiporexia e polidipsia. Ao exame físico, os parâmetros 
fisiológicos encontravam-se normais. A palpação abdominal 
revelou a presença de líquido livre na cavidade, sendo 
realizada abdominocentese com drenagem de 
aproximadamente 350mL do líquido. 
Foram solicitados exames laboratoriais, como dosagem sérica 
de alaninoaminotransferase (ALT), fosfatase alcalina (FA), 
proteínas totais, albumina e análise do líquido, além de 
ultrassonografia da cavidade abdominal. Posteriormente, foi 
estabelecido o diagnóstico de cirrose hepática. 
 
a) Como você explica a formação do líquido livre nesse 
paciente? 
b) Quais resultados você espera encontrar para cada exame 
solicitado? Justifique a sua resposta. 
 
Questão 4 
Chegou à Clínica Veterinária uma cadela da raça ShihTzu, 
recém parida, com aproximadamente 3 anos de idade, não 
castrada, peso corporal de 3,9kg, apresentando escore 
corporal abaixo do normal e com áreas alopécicas, 
eritematosas drenando secreção piossanguinolenta em face, 
região de flancos e também nas extremidades dos membros 
torácicos e pélvicos. As lesões apresentavam, em média, 40 
dias de evolução. Fez-se a avaliação clínica do animal que 
evidenciou aumento de linfonodos poplíteos e temperatura 
retal de 39,8°C. 
Diante do exposto e tendo em mente que a maioria dos casos 
de infecção bacteriana da pele são secundários: 
 
a) Quais seriam suas condutas diagnósticas (exames 
solicitados e resultados encontrados) e terapêuticas nessa 
situação? 
b) O que te levou a montar essa linha de raciocínio? 
(relacione com o seu diagnóstico) 
 
 
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Questão 5 
Supondo que você seja um Médico Veterinário, no exercício 
da profissão e se depara com o seguinte quadro: cão, fêmea, 
Fila Brasileiro, 2 meses de idade. 
Segundo o proprietário, o animal vomita tudo o que come, 
inclusive água, de maneira “quase automática”. Engole e, 
logo em seguida, vomita. Como faz só dois dias que a 
cadelinha está com ele, pois fora comprada em um Petshop, 
não sabe se o problema acontecia anteriormente. De acordo 
com as informações obtidas na loja, o animal recebera a 
primeira dose de V10 e fora vermifugado. Indagado sobre 
fezes e urina o proprietário não soube informar. 
O animal apresentava-se magro, com pelame opaco, 
mucosas visíveis discretamente hipocoradas. A auscultação 
cardíaca não revelou alterações, entretanto, na auscultação 
pulmonar, notou-se a presença de estertores em lobos 
pulmonares no lado esquerdo. Na palpação abdominal nada 
de anormal fora encontrado. 
Diante do exposto, responda: 
 
a) A anamnese está completa? Se não, quais perguntas 
PERTINENTES você faria? 
b) Lendo atentamente a anamnese e os dados do exame 
físico, qual seria a sua principal suspeita clínica? 
c) Quais exames auxiliares você solicitaria para confirmar sua 
suspeita clínica? 
d) Confirmando sua suspeita clínica, qual(is), seria(m) sua(s), 
conduta(s) clínica(s) e o tratamento? 
 
 
Questão 6 
Labrador, Rex, 5 anos de idade. 
Queixa principal: aparecimento súbito de uma extensa lesão 
escarificada, avermelhada, exsudativa em região cervical 
próxima à orelha esquerda. Pergunta-se: 
 
a) Qual o provável diagnóstico? 
b) Diante do histórico apresentado e da sua resposta na 
questão anterior, identifique um possível fator 
predisponente, justificando sua resposta. 
c) Qual a conduta terapêutica para o problema? 
 
 
Questão 7 
Cão, SRD, deu entrada no Hospital Veterinário com histórico de 
apatia, anorexia e vários episódios eméticos em um intervalo 
de 24 horas. Uma informação importante retirada da 
anamnese é que o animal remexeu o lixo da casa e nele 
continha restos de um churrasco que fora feito no final de 
semana. Ao exame físico encontrava-se com desidratação 
moderada e marcante sensibilidade à palpação abdominal. 
Alguns exames complementares foram solicitados e os 
resultados seguem abaixo: 
He 
(x10³)/µL 
Leuc/µL Hb (g/dL) Ht (%) PT 
(g/dL) 
Plaq/µL 
5.600 27.000 13 38 90 230.000 
Bas (%) Eos (%) Bast (%) Seg (%) Linf (%) Mon (%) 
0 3 8 72 14 3 
Legenda: He (hemácias), Leuc (leucócitos), Hb (hemoglobina), 
Ht (hematócrito), PT (proteínas totais), Plaq (plaquetas), Bas 
(basófilos), Eos (eosinófilos), Bast (neutrófilos bastonetes), Seg 
(neutrófilos segmentados), Linf (linfócitos), Mon (monócitos) 
Valores de referência 
He Le Hb Ht Plaq 
5,5 – 8,5 6 - 18 12 - 18 37 - 55 180 – 400 
 
Contagem diferencial (%) 
BAS EOS BAST SEG LINF MON 
0 - 1 2 - 10 0 – 3 60 – 77 12 – 30 3 – 10 
 
Forma leucocitária absoluta (x10³/ µL) 
BAS EOS SEG BAST LINF MON 
0 - 0 0,12 – 1,8 3,6 – 13,8 0 – 0,5 0,72 – 5,4 0,18 – 1,8 
 
Devido à dor abdominal, o veterinário também solicitou um 
exame ultrassonográfico que identificou uma área de 
peritonite focal em região epigástrica. 
Diante do exposto: 
 
a) Qual a sua suspeita clínica? 
b) Como você correlaciona as alterações laboratoriais com 
a sua suspeita clínica? (faça a interpretação completa dos 
resultados) 
c) Solicitaria outros exames para confirmar a sua suspeita? 
d) Como proceder o tratamento? 
 
 
 
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Questão 8 
Foi atendido no Hospital Veterinário, em esquema de plantão, 
um canino da raça Poodle, macho com aproximadamente 10 
meses de idade e pesando 7,8kg. O tutor queixou-se que o 
animal apresentava emagrecimento progressivo, vômito há 6 
dias, apatia e anorexia. 
Ao exame clínico, o cão estava taquipneico, as mucosas 
examináveis estavam hipocoradas, desidratação moderada, 
temperatura retal de 36°C e abdômen tenso à palpação. 
Sabendo a gravidade da situação e se preocupando com o 
quadro hematológico, você solicita um hematócrito de 
emergência e se depara com um valorde 8%. Como você está 
sem bolsa de sangue no seu estoque, solicita ao tutor que traga 
um cão para servir de doador. Ele chega com outro cão 
macho, SRD, sem histórico de doença de 2 anos de idade, 
pesando 26kg e com 30% de hematócrito. 
Quais seriam os próximos passos para você dar sequência à 
terapia transfusional?