POP 003 - ANAMNESE

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FACULDADE MARIA MILZA
	
PROTOCOLO OPERACIONAL PADRÃO -POP
SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA
	POP nº.:
003
	
	
	Vers.: -
	Pág.: -
	
	ANAMNESE
	Próxima revisão:
2021.1
	Objetivo: Realizar o registro do histórico de enfermagem do paciente.
	Agentes: Equipe de Enfermagem 
	
ANAMNESE
	
I. RECURSOS NECESSÁRIOS:
· Caneta ou lápis;
· Ficha de anamnese;
II. PROCEDIMENTO:
1. Realizar a introdução da anamnese, momento no qual o profissional se apresenta e explica que vai precisar coletar alguns dados do paciente;
2. Entrevistar o paciente de acordo com as perguntas da ficha de anamnese da instituição e preenchê-la simultaneamente a fim de registrar dados como: identificação do paciente, queixa principal, alergias, hábitos, história da doença atual, antecedentes fisiológicos ou patológicos, história de vida, história patológica da família e história sócio económico;
3. Possibilitar que o paciente expresse o que não foi mencionado;
4. Perguntar se há algum tipo de dúvida para ser sanada e finalizar a anamnese.
	
ANEXOS
	
	Elaborado por:
	Geane Fiuza Barbosa, Mariana Cunha de Souza Bispo e Rafaela Silva Peixoto
	Data de Criação: 
	Revisado por:
	-
	Data de Revisão:
	Aprovado por:
	-
	Data de Aprovação: