Anemia no idoso

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Diminuição O²
EritropoetinaProduz
Céls. tubulares próximas
Aumenta 
Eritropoese
Folato, B12 e ferro
Reticulócito perde o 
núcleo e se transforma 
em hemácia em 24h
Obs.:Quando há perda de 
hemácias, como fator 
compensatório, há aumento de 
reticulócitos. 
Resposta: 
-Aumento no débito cardíaco
-Aumento da 2-3DPG
-Resposta vasomotora para as áreas 
superiores Hb baixa: <4,5 M em 
homens ou <4M em 
mulheres
VCM 
Microcítica
Normocítica
Macrocítica
Perfil de ferro
Ferritina sérica 
baixa, ferro sérico 
baixo, CTLF alto, 
transferrina alta
Normal: 
talassemias 
ou doenças 
crônicas
Ferropriva
Reticulocitose?
Anemia 
hemolítica
Sim
Anemia pós sangramento, 
IRC, doenças endócrinas, 
doença de addison, 
insuficiência hepática, 
neoplasias, infiltrativas, 
aplasia de medula
Não
deficiência de vitamina B12 
ou de ácido fólico, 
mielodisplasia, 
quimioterapia, doenças 
hepáticas, reticulocitose, 
mixedema, abuso de alcool
Ferritina baixa, TIBC alto, 
(saturação baixa da TF). Cuidado!! Ferritina, também é 
proteína marcadora de fase 
aguda!
Inflamação 
crônica
Déficit nutricional (Má 
absorção duodenal, 
dificuldade de 
mastigação e 
deglutição)
Inexplicada
Fibrose 
Medular
IL-6, IL1 FerritinaHepcidina
Ferro Sérico
Transferrina
Inibe a liberação de 
ferro pelas células 
Retículo endoteliais, 
para controlar a 
absorção de ferro.
FE
B12
A ferropriva
A Megaloblástica
HbDiminui Hm Hipocrômicas, microcíticas
HbDiminui Macroovalócitos
Nas síndromes mielodisplásicas, se desenvolve uma linhagem de células idênticas (clones) e ocupa a medula 
óssea. Essas células anormais não crescem nem maturam normalmente. As células também interferem na 
função normal da medula óssea, resultando em deficiências de: Glóbulos vermelhos, causando anemia. 
brancos, causando infecções Plaquetas, causando hemorragia e formação de hematomas.
Substituição da 
medula óssea 
vermelha pela 
amarela
Não responde à 
eritropoetina
Dificuldade de 
deglutição
Mucosa gástrica 
prejudicada 
Afeta as células parietais, logo 
a liberação do fator intrínseco
Nas análises, a presença de uma queixa de mastigação e 
deglutição foi associada à chance de anemia quase 2 vezes maior 
que aqueles indivíduos sem queixas, e a presença de 2 ou 3 
queixas de mastigação e deglutição foi associada à chance de 2,7 
Link Artigo Referência 
Davi Augusto
https://www.google.com/url?q=https://doi.org/10.1590/1413-81232018249.21142017&sa=D&source=editors&ust=1624907103984000&usg=AOvVaw2pdyXXoh2pxLodD_Zrv6Kd