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SINAPSE E NEUROTRANSMISSÃO sinapse: região de aproximação entre dois neurônios com o objetivo de efetuar a neurotransmissão neurotransmissão: transmissão de impulsos nervosos entre dois neurônios através da sinapse sinapse elétrica x quimica Elétrica: raras em mamíferos, sendo mais comuns em insetos, e não tem importância clínica. química: envolvem a liberação de neurotransmissores (subst. químicas armazenadas em vesículas nos terminais axonais do neurônio pré sináptico) pelo neurônio pré sináptico neurotransmissores mais comuns: *catecolaminas vermelho *indolaminas verde *+*=monoaminas os neurotransmissores são feitos no corpo do neurônio (o retículo endoplasmático rugoso, que sintetiza-os, os envia pelo complexo de golgi, e vão por mecanismos específicos que envolvem proteínas de citoesqueleto e vão ficar disponibilizados no terminal axonal) podem ser classificados como excitatórios DESPOLARIZAM (produzem estimulação no neurônio pós sináptico (produzem PEPS) nesse neurônio x inibitórios HIPERPOLARIZAM (produzem inibição do neurônio pós sináptico (produzem PIPS) SINAPSE I: papel do íon Ca++ 1º passo crítico: abertura de canais de Ca++ voltagem-dependentes para a liberação dos neurotransmissores (NT) explicação: canais de Ca++ só se abrem com mudança de voltagem/potencial de ação; canais abrem e o cálcio entra e as vesículas se aproximam da membrana e liberam o conteúdo-neurotransmissores) SINAPSE II: ação sobre os receptores pós-sinápticos Após a liberação dos NT da fenda sináptica, estes irão aleatoriamente se acoplar aos receptores pós sinápticos os quais, em resposta a esta ligação, irão se abrir. Com isso, diferentes íons fluirão através da membrana - para dentro ou para fora do neurônio. Canais abertos > depende se os canais receptores são de: a) Sódio (Na+) b) Cloro (Cl-) c) Potássio (K+) d) Cálcio (Ca++) Uma vez liberado os neurotransmissores, eles vão se unir a esses canais, promovendo a abertura deles, e , assim, íons vão poder entrar e sair da célula. Sinapse III: fluxo de íons Despolarização (PEPS: potencial excitatório pós sináptico) ou Hiperpolarização (PIPS: potencial inibitório pós sináptico) 1- caso ocorra abertura de canais de Na+ ou Ca++, estes entrarão na célula (influxo) tornando-a mais positiva - despolarização 2- caso sejam abertos canais de Cl- ou K+ o neurônio se tornará mais negativo, seja pela entrada (influxo) de Cl- ou pela saída (efluxo) de K+ - hiperpolarização ou seja, os movimentos de entrada ou saída de íons pela membrana causarão despolarização e hiperpolarização SINAPSE: funcionamento abrir canais de Na+ -> influxo de Na+ -> despolarização explicação: ao abrir canais de sódio, ele entra e despolariza a célula gerando peps; sódio só passa pelos canais; libera neurotransmissores, toca no canal (receptor) canais se abrem sódio entra, célula torna mais positiva peps abrir canais de Cl- -> influxo de Cl- -> hiperpolarização explicação: abrindo canais de cloro, neurotransmissor liberado toca e abre o canal de cloro q entra e a célula sai e se torna mais negativa pips hiperpolariza a célula abrir canais de K+ -> saída de K+ -> hiperpolarização (pips) SINAPSE: passo a passo Chegada do potencial de ação, abre canais de cálcio voltagem dependente; cálcio entra célula e faz com o que as vesículas gradualmente se aproximem da membrana, toquem-na e liberem o 1º conteúdo (neurotransmissores) que, aleatoriamente, entram em contato com os canais pós sinápticos, abrindo-os (dependendo do tipo de canal, sua ação na célula é diferente); só através da abertura do canal que o impulso é liberado no neurônio pós sináptico. SINAPSE: somação PEPS e PIPS serão somados e irão determinar a geração ou não do Potencial de Ação (PA). Só serão gerados PAs se a voltagem limiar for atingida na região da zona de disparo. zona de disparo: cone de implantação do axônio (é aqui que estão os canais de Na+ voltagem-dependentes.:se a voltagem é atingida os canais se abrem e geram um novo PA) Somação temporal e espacial: temporal: soma os PEPS e PIPS subsequentes na mesma sinapse espacial somam-se os PEPS e PIPS das sinapses próximas obs: cada neurônio recebe aferências de 100 mil e envia para outros 10 mil. SINAPSE QUÍMICA Relação NT e receptor: especificidade tipo “chave-fechadura”.: um receptor só se abre por um neurotransmissor complementar. Exemplo: NT serotonina e receptor serotoninérgico: 5HT1. obs: a baixa dos níveis de serotonina é o correlato neuroquímico da depressão Existem vários tipos de receptores de serotonina: 5HT1; 5HT2; 5HT3 Se ativar os receptores 5HT2 retira-se o quadro de depressão; aumenta o nível de serotonina, ativa os 5HT2, mas só esse. Os outros receptores trazem efeitos indesejados se ativados (efeitos colaterais). Como a serotonina é inespecífica e age em todos os receptores, ela também vai ativar os outros e isso é indesejável porque os efeitos negativos serão maiores que os desejados. Não se trata depressão dando serotonina; urge, portanto, a necessidade de uma droga que seja específica ao receptor 5HT2: agonista serotoninérgico do tipo 5HT2. *princípios da psicofarmacologia: desenvolvimento de drogas específicas para um tipo de receptor para minimizar os efeitos colaterais. Drogas agonistas: mimetizam os efeitos do NT na sinapse; drogas antagonistas: antagonizam os efeitos do NT da sinapse. exemplo 1: durante surtos psicóticos observa-se um aumento nos níveis de dopamina em determinadas regiões do cérebro. Como deve agir um antipsicótico? Reduzindo os níveis de dopamina de regiões cerebrais específicas. Assim, os antipsicóticos são antagonistas dopaminérgicos, pois antagonizam (diminuem) os efeitos da dopamina nas sinapses. exemplo 2: a causa dos tremores da doença de Parkinson é a baixa nos níveis de dopamina na região chamada substância negra. Como tratar os tremores? Aumentando os níveis de dopamina da subst. negra. Assim, antiparkinsonianos são agonistas dopaminérgicos, pois aumentam os efeitos da dopamina nas sinapses. obs: e se abaixarmos demais os níveis de dopamina após um surto psicótico ou elevarmos demais os níveis de dopamina para tratar os tremores de parkinson? A dose fica muito forte e tem-se os efeitos colaterais (tremores para quem tem surtos psicóticos e surto psicótico para quem tem parkinson) que somem com a retirada da medicação, há necessidade de ajuste da medicação. Drogas antagonistas e agonistas podem agir em diferentes momentos de uma sinapse: a) síntese (ex: droga que bloqueia a síntese de determinado NT -> m pouco tempo faltará NT:. antagonista x aumento da síntese .: agonista) b) transporte (ex: droga que inibe o transporte do NT do corpo para terminação axonal .: faltará NT = antagonista) c) liberação (bloqueadores de cálcio) [bloqueio -> canais de cálcio não abrem mais -> potencial de ação chega mas o canal não abre -> não tem liberação do NT .: antagonista) d) estimulação de receptores pós sinápticos (agonista) x bloqueio dos receptores pós sinápticos (antagonista) e) recaptação* f) degradação* Recaptação: Mecanismo pelo qual parte dos NTs da sinapse retornam ao neurônio pré sináptico para serem reaproveitados noutro momento. .: retiro o excesso de NT da sinapse e trago ele de volta ao neurônio pré sináptico. Degradação: Mecanismo pelo qual partes dos NTs são degradadas e perdem sua funcionalidade. Inativação de NTs. Ambos os mecanismos servem para limitar o tempo de atuação dos NTs nas sinapses. Quais seriam as consequências sinápticas de se inibir a recaptação e a degradação? Se há bloqueio das enzimas de recaptação e degradação, mais NT ficam disponíveis e, portanto, mais eficiente fica a sinapse.: droga agonista ● principal mecanismo de ação dos antidepressivos: iMAO (inibidores da monoamina oxidase .: enzima que degrada as monoaminas) -> SER (serotonina), ADR (adrenalina) e DOPA (dopamina) = antidepressivos..: se uso um iMAO, mais SER, ADR, DOPA vai estar disponível na sinapse.: aumento da serotonina = sai da depressão + efeitos colaterais da ADR e DOPA (+ baratos) aumento da recaptação e degradação = diminuição de NT .: droga antagonista. Dopamina -Receptores: D1, D2, D3, D4 E D5 -Ligada a “reforço e recompensa”: motivação -alta: surto psicótico e agitação psicomotora -baixa: pouca disposição, catatônica (ex: parkinson) -Olds e Milner (década de 50): centros de “prazer” e “punição” 7 dopamina Obs: antagonistas dopaminérgicos são usados como antipsicóticos. Serotonina -Ligada a “prazer e humor” -agressividade por baixa de serotonina -Serotonina e alimento: humor -triptofano (AA) -Usados como antidepressivos -ex: iMAO serotonina e dieta: humor comprometido cirurgia de redução gástrica: baixa de serotonina; mudança de humor; possível depressão. Tem que haver acompanhamento. GABA -Principal neurotransmissor inibitório do SNC -Benzodiazepínicos e barbitúricos: usados como ansiolíticos - agonista do receptor GABAa (ao inibir o sistema nervoso, diminui a ansiedade) também o álcool (aumenta os níveis de GABA.: relaxa) -“Usado” também como sedação e anticonvulsivante Entender uma bula: ex: “barbitúricos” O mecanismo de ação dos Barbitúricos é semelhante ao dos Benzodiazepínicos, atuam aumentando a atividade do neurotransmissor ácido gama-aminobutírico - GABA, que induz a inibição do Sistema Nervoso Central (SNC), causando a sedação. Possuem, portanto, ação depressora do SNC, levando a diminuição do metabolismo cerebral, do consumo de oxigênio, do fluxo sanguíneo cerebral, com consequente diminuição da pressão intracraniana, efeito benéfico em determinadas situações clínicas. Ex: o fenobarbital, princípio ativo do Gardenal, é um barbitúrico com propriedades anticonvulsivantes, devido à sua capacidade de elevar o limiar de convulsão .: .aumentando a ação do GABA, inibindo o SNC, dificultando o limiar de convulsão de ser atingido. .: hiperpolarização do neurônio.
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