Otoscopia: Exame do Ouvido

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PAULA LARISSA LOYOLA SOUZA 
BLOCO NASCIMENTO, DESENVOLVIMENTO E CRESCIMENTO 
TH 3 
 
Conceito: 
 Visualização da membrana timpânica 
com a utilização de um espéculo 
acoplado a uma fonte luminosa, com ou 
sem ajuda de lentes de aumento/vídeo 
o Cone de plástico/espéculo 
 Principal método clínico de avaliação do 
ouvido médio para detecção de 
patologias inflamatórias, infecciosas etc. 
do complexo ouvido-garganta 
 Geralmente realizado com auxílio do 
otoscópio 
 
O exame: 
Devemos realizar: 
 A inspensão visual 
 Palpação do pavilhão auricular e da 
região pré e retroauricular 
 Por fim, a otoscopia propriamente dita 
 A empatia com o paciente e um 
ambiente tranquilo colaboram para a 
realização do exame. 
 Além disso, é claro, vale escolher um 
momento em que o paciente esteja mais 
calmo. 
Anatomia do pavilhão auditivo: 
 
 Pavilhão auditivo → conduto auditivo 
externo → parte densa (marca da orelha 
externa e média) 
 Tuba de ostaque → comunicação com a 
nasofaringe 
Passo a passo para realização da 
otoscopia: 
 Posicionar adequadamente o crânio. 
Posição correta deve permitir que a 
origem da hélice permaneça na mesma 
linha que o canto do olho. 
 Inspecionar a orelha externa e descrever 
a aparência e a cor da pele, a presença 
de nódulos ou malformações; 
 Tracione a orelha para cima e para trás 
buscando corrigir a curvatura do canal 
auditivo, no caso de um adulto. Em 
Otoscopia 
 
 
PAULA LARISSA LOYOLA SOUZA 
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TH 3 
 
crianças pode ser necessário tracionar 
para baixo e para trás. 
 Deve-se segurar o otoscópio com a mão 
do mesmo lado em que o exame será 
realizado. Ao examinar o ouvido direito 
deve-se segurar o ostocópio com a mão 
direita e realizar a tração do pavilhão 
auricular com a mão esquerda. O oposto 
deve ser realizado quando se proceder ao 
exame do ouvido esquerdo. 
 Escolher o cone plástico mais adequado 
para a otoscopia, que deve estar 
adequadamente higienizado (quando 
não descartável). Deve-se escolher o 
cone de acordo com o tamanho do 
meato auditivo e adaptá-lo ao otoscópio. 
 Segure-se o otoscópio próximo ao engale 
entre o cabo e a porção emissora de luz. 
Deve-se segura o equipamento de forma 
semelhante a uma caneta, com o 
equipamento repousando entre o 
polegar, indicador e dedo médio, e com 
o dorso da mão voltada para a face do 
paciente. Desta forma, é possível encostar 
o dorso da mão no rosto do paciente de 
forma a garantir maior segurança 
 Examine o conduto auditivo e determine 
se há eritema, áreas de estreitamento, 
corpos estranhos, otorragia, saída de 
líquido cefalorraquidiano ou secreção 
purulenta 
 Introduza um pouco mais o otoscópio, 
mantendo a tração do pavilhão auricular 
e visualize as estruturas relacionadas ao 
tímpano. 
Estruturas: 
 Membrana timpânica normal é fina e 
semitransparente 
o Quando vista pelo ostoscopio, 
parece cinza 
 
 
 
 
 Apagamento do triangulo luminoso 
 Conteúdo com bolhas 
 Serosa-secretora