materno infantil 3

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Disciplina:
	Nutrição Materno-Infantil 
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	1.
	A cólica infantil é de etiologia multifatorial e a sua relação com a dieta materna ainda é controversa, porém esse assunto exige atenção dos profissionais de saúde, visto que pode levar a deficiências nutricionais na nutris, além de desmame precoce. Com base na cólica infantil, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A exclusão total de alimentos ácidos (laranja, abacaxi...) e chocolate é recomendada para nutrizes, visto que esses alimentos estão relacionados com a causa da cólica infantil.
(    )  Mães de bebês com diagnóstico de alergia a proteica do leite de vaca e que amamentam devem excluir leite e derivados da dieta a fim de reduzir os sintomas apresentados.
(    ) Alimentos fermentativos e ricos em enxofre (feijão, repolho, brócolis, rabanete...) também devem ser suspensos da alimentação de nutrizes que tenham filhos com diagnóstico de cólica infantil.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	F - V - F.
	 b)
	F - F - V.
	 c)
	V - F - V.
	 d)
	V - V - F.
	2.
	As condições de saúde de recém-nascidos podem ser analisadas segundo vários parâmetros, entre eles, o seu peso ao nascer. Essa medida é função da massa corpórea, cuja constituição é o resultado de um processo complexo para o qual concorrem inúmeros fatores de origem biológica, social e ecológica. Com base no peso ao nascer, assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	A classificação de baixo peso ao nascer deve ocorrer após o 28º dia de vida do bebê, visto que a partir desse período ele é classificado como lactente e o uso dos padrões de classificação pequeno, adequado ou grande para idade gestacional são descontinuados.
	 b)
	Recém-nascidos com peso igual ou maior que 4 kg são considerados macrossômicos e possuem maior risco de nascerem prematuros e por parto cesárea e apresentarem hipoglicemia fetal necessitando de intervenções pediátricas precoces.
	 c)
	Considera-se com baixo peso ao nascer, recém-nascidos com menos de 1 kg independentemente da idade gestacional e nascimento por parto prematuro.
	 d)
	A macrossomia fetal é classificada quando o peso ao nascer relacionado à idade gestacional é maior do que o percentil 100, nesses casos o recém-nascido tem menos riscos neonatais e tende a ter bons resultados de saúde.
	3.
	A alimentação adequada até os dois anos de idade é fundamental para promover o crescimento e o desenvolvimento apropriados da criança. A partir dos 6 meses, a alimentação complementar é necessária para elevar a densidade energética da dieta e aumentar o aporte de micronutrientes. Com base nas orientações nutricionais para o consumo de frutas na alimentação complementar, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) Alimentos ácidos, como laranja, abacaxi, maracujá, entre outros são contraindicados até a criança completar 1 ano de idade por poderem causar gastrite e refluxo gastroesofágico.
(    ) A carambola auxiliar no funcionamento renal, motivo pelo qual é seu consumo é recomendado para pacientes com insuficiência renal.
(    ) Para incentivar a ingestão das frutas in natura para crianças de até 2 anos de idade, orienta-se adicionar mel ou melado, visto que a adição de açúcar branco ou mascavo é contraindicada.
(    ) A oferta de frutas deve ser iniciada a partir de sucos naturais, visto que a aceitação de alimentos na sua forma líquida é facilitada.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	F - V - F - V.
	 b)
	F - F - V - F.
	 c)
	V - V - F - V.
	 d)
	V - F - F - F.
	4.
	Índices antropométricos são combinações de medidas, essenciais para interpretar tais medidas. Por exemplo, medidas de peso e estatura podem ser combinadas para produzir o índice de massa corporal (peso/estatura²) ou o índice ponderal (peso/estatura³). Podem ser expressos em percentis ou em escores-Z e, para realizar um diagnóstico, os valores observados nestes índices devem ser comparados com valores de referência (padrão). Com base nos índices antropométricos, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Peso por idade.
II- Estatura por idade.
III- Peso por estatura.
IV- Índice de massa corporal por idade.
(    ) Considera a relação entre o peso e o quadrado da estatura em relação à idade, relevante na identificação de excesso de peso em crianças e adolescentes.
(    ) Avalia o crescimento, ponta o efeito cumulativo de situações inadequadas em termos nutricionais sobre o crescimento, reflete situações crônicas de subnutrição.
(    ) Reflete a relação entre massa corporal e a idade cronológica da criança, acompanha o ganho de peso, identifica o risco ou presença de baixo peso, reflete a situação global da criança, não distingue se o comprometimento nutricional é agudo ou pregresso.
(   ) Analisa a harmonia entre as dimensões de massa corporal e estatura, não considera a idade, identifica emagrecimento ou excesso de peso.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	  a)
	I - II - IV - III.
	 b)
	III - IV - II - I.
	 c)
	IV - II - I - III.
	 d)
	II - IV - III - I.
	5.
	As ações do Ministério da Saúde que objetivam reduzir as deficiências de micronutrientes na população brasileira estão apoiadas na suplementação preventiva, que visa definir doses de suplementação padrão conforme a faixa etária do indivíduo. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O Ministério da Saúde do Brasil recomenda a todas as maternidades do país, a administração via intramuscular de 1 mg de vitamina K logo após o nascimento.
PORQUE
II- Além do recém-nascido possuir baixas reservas dessa vitamina, o leite materno apresenta baixa dosagem de vitamina K, aumentando o risco de doença hemorrágica, sangramento precoce e hemorragia.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	As asserções I e II são proposições falsas.
	 b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	 c)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	 d)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
	6.
	A neofobia alimentar pode ser definida como "medo do novo" ou recusa de alimentos novos, sendo resultado de um mecanismo evolucionário com funções protetoras por um alimento desconhecido poder ser tóxico. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Nos casos de neofobia alimentar, o profissional nutricionista deve, além de realizar uma anamnese dos hábitos alimentares com as informações coletadas com os pais, fazer uma avaliação nutricional completa.
PORQUE
II- Caso a ingestão alimentar for inadequada, o peso estiver baixo em relação à estatura, houver diminuição na velocidade de crescimento e/ou a criança apresentar baixa ingestão independe de quem estiver acompanhando a refeição e o seu local, o quadro clínico não é considerado fisiológico e necessita de intervenção nutricional.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	As asserções I e II são proposições falsas.
	 b)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	 c)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	  d)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	7.
	Os hormônios desempenham um papel muito importante na indução e manutenção da gestação, sendo que a maior parte desses hormônios é secretada pela própria placenta e atuam nas adaptações físicas do corpo materno e preparam para a fase de amamentação. Sobre a ação hormonal na gestação, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O organismo materno na gestação, por razões fisiológicas, apresenta um estado de resistência à insulina aumentando o risco de diabetes gestacional.
PORQUE
II- Os hormônios gestacionais como progesterona,hormônio lactogênio placentário e prolactina atuam como antagonistas à ação da insulina.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	 b)
	As asserções I e II são proposições falsas.
	 c)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
	 d)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	8.
	As dificuldades da amamentação juntamente aos mitos que envolvem esse processo interferem diretamente no desmame precoce. O profissional de saúde tem um papel importante na prevenção e manejo dessas questões, o que requer conhecimentos, atitudes e habilidades específicos. Sobre os conceitos das principais dificuldades da lactação, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Ingurgitamento mamário.
II- Fissuras mamilares.
III- Mastite.
(    ) Aumento súbito gerando mamas hígidas, intumescidas, quentes e dor.
(    ) Processo inflamatório presente no mamilo, com hiperemia, dor, edema e calor nas mamas.
(    ) Rachaduras no mamilo caracterizadas por lesões que alcançam a  camada da derme.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
	 a)
	III - II - I.
	 b)
	I - III - II.
	 c)
	II - I - III.
	 d)
	I - II - III.
	9.
	A fase inicial da vida constitui uma das etapas mais importantes para a saúde da criança, pois neste período ocorrem processos vitais no crescimento e desenvolvimento, começa a descobrir o mundo que a rodeia, adquire experiências e habilidades cada vez mais complexas e elabora valores de referência. A conjunção desses fatores a prepara para o seu desempenho futuro. Com base no crescimento e desenvolvimento na fase pré-escolar, assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	A velocidade de crescimento na fase pré-escolar é inconstante e passa por diversas oscilações evidentes, em caso de estabilidade recomenda-se fazer uma anamnese adequada para evitar interpretações equivocadas.
	 b)
	Na fase pré-escolar, ocorre concomitantemente aumento evidente do apetite e desejo por alimentos industrializados, dessa forma é importante a orientação dos pais para a observação da quantidade de alimentos ingeridos, que pode ser excessiva.
	 c)
	O potencial genético de crescimento da criança é comprometido na fase pré-escolar, pois a idade e o fenótipo dos pais e avós já age nessa fase interferindo na redução do desenvolvimento psicomotor da criança, fator que é recuperado somente na adolescência.
	 d)
	O crescimento é um indicador importante da saúde dos pré-escolares, pois demonstra as condições de vida atual e passada, tanto de fatores intrínsecos que compreendem a herança genética e os extrínsecos que correspondem aos ambientais.
	10.
	A inapetência, ou falta de apetite, é muito comum na transição da primeira para segunda infância, podendo ser de causa orgânica ou comportamental. Independentemente de sua etiologia, pode gerar consequências como o baixo peso em relação à altura, diminuição do ritmo de crescimento, apatia e desinteresse pelos alimentos. Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir:
I- A inapetência durante o processo de crescimento é incomum e merece atenção de toda equipe multiprofissional por estar associada ao desinteresse pelo meio e perda de peso.
II- Os fatores que contribuem para a inapetência infantil são o pequeno volume gástrico e inconstância do apetite, sendo importante a orientação aos pais e acompanhamento do crescimento/ganho de peso.
III- Na fase escolar, a criança apresenta redução drástica do apetite apesar do aumento da taxa metabólica basal pelo processo de aprendizagem e maior autonomia motora.
Assinale a alternativa CORRETA:
	 a)
	Somente a sentença II está correta.
	 b)
	As sentenças I e III estão corretas.
	 c)
	Somente a sentença III está correta.
	 d)
	As sentenças I e II estão corretas.
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