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Disciplina: Nutrição Materno-Infantil (19436) Avaliação: Avaliação Final (Objetiva) - Individual Semipresencial ( Cod.:670377) ( peso.:3,00) Prova: 34215762 Nota da Prova: 10,00 Legenda: Resposta Certa Sua Resposta Errada Parte superior do formulário 1. O aleitamento é a primeira alimentação de toda criança, necessária e adequada ao seu desenvolvimento físico e digestivo na fase inicial da vida. Após o parto, é iniciada a amamentação do bebê e sabe-se que o aleitamento materno é um importante componente de sua alimentação. Ele, isoladamente, é capaz de nutrir, de modo adequado, as crianças nos primeiros seis meses de vida. Com base na fisiologia do sistema digestório do recém-nascido, assinale a alternativa CORRETA: a) A digestão dos carboidratos inicia-se e ocorre em maior parte na boca e esôfago pela ação da amilase salivar, nesse processo inicial os carboidratos já estão na forma de dissacarídeos e monossacarídeos. b) Pela presença excessiva de caseína, as proteínas do leite materno apresentam difícil digestibilidade e por esse motivo a quantidade de ácido clorídrico e proteases tem sua produção máxima logo após o nascimento. c) A amilase lingual possui ação essencial na digestão das gorduras, é produzida nas papilas superiores e sua atuação ocorre principalmente no intestino por sinergismo com a lipase pancreática e os sais biliares. d) A lactose é a principal fonte de carboidratos do leite materno e a síntese da enzima lactase começa na 12ª de vida intrauterina, sendo que sua ação ocorre principalmente no intestino proximal, assim como outras fontes de carboidratos. 2. O Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 anos traz recomendações e informações sobre alimentação de crianças nos dois primeiros anos de vida com o objetivo de promover saúde, crescimento e desenvolvimento para que elas alcancem todo o seu potencial. Sobre a recomendação da consistência dos alimentos complementares, ordene os itens a seguir: I- Alimentos separados, bem amassados com o garfo, carnes bem cozidas em pedaços pequenos (picados ou desfiados) e alimentos crus podem ser raspados ou amassados. II- Alimentos consumidos pela família em qualquer consistência. III- Alimentos picados e carnes desfiadas. IV- Alimentos com consistência mais firme, menos amassados, em pequenos pedaços (bem picados). Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) I - IV - III - II. b) III - II - IV - I. c) IV - II - I - III. d) I - III - II - IV. 3. O processo de lactação é iniciado por fatores hormonais que estimulam a produção de leite nos alvéolos das glândulas mamárias, seguido da ejeção por meio dos ductos lactíferos. Com base no estímulo endócrino da lactação, analise as sentenças a seguir: I- A prolactina é secretada pela hipófise anterior e sua ação é responsável pela produção de leite nas glândulas mamárias. II- O estrogênio possui ação direta na síntese do leite materno, por diminuir a quantidade de progesterona e melhorar a sucção. III- A ocitocina é produzida na hipófise posterior e favorecem a contração das glândulas mamárias para ejeção do leite, além de estimular a contração e involução uterina. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e II estão corretas. b) Somente a sentença II está correta. c) As sentenças I e III estão corretas. d) Somente a sentença III está correta. 4. As pregas cutâneas, como a tricipital, são utilizadas para avaliar e acompanhar a reserva adiposa do paciente, sendo que a adequação dessa medida pode ser obtida comparando-se a padrões de referência em percentil. Sobre a coleta da prega cutânea tricipital, ordene os itens a seguir: I- Repetir a medição por três vezes, sendo que o valor final será uma média das três medidas. II- Pinçar com o plicômetro para a realização da leitura. III- No ponto médio entre o acrômio ou o olécrano, pegar com os dedos polegar e indicador da mão esquerda a prega formada pela pele e a camada de tecido adiposo subcutâneo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) II - I - III. b) I - II - III. c) III - II - I. d) I - III - II. 5. O ganho de peso adequado durante a gestação está associado a desfechos fetais satisfatórios, sendo que o crescimento fetal normal é uma função positiva do ganho de peso gestacional, modificado pelo estado nutricional pré-gestacional. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O ganho de peso recomendado na gestação depende do estado nutricional materno pré-gestacional, sendo que mulheres em baixo peso devem ganhar entre 12,5 e 18 kg e mulheres obesas precisam obter 5 a 9 kg. PORQUE II- Os recém-nascidos de gestantes em desnutrição nascem com baixo peso e relativamente menores em estatura do que bebês de mães com excesso de peso. Assinale a alternativa CORRETA: a) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. c) As asserções I e II são proposições falsas. d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 6. As dificuldades da amamentação juntamente aos mitos que envolvem esse processo interferem diretamente no desmame precoce. O profissional de saúde tem um papel importante na prevenção e manejo dessas questões, o que requer conhecimentos, atitudes e habilidades específicos. Sobre os conceitos das principais dificuldades da lactação, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Ingurgitamento mamário. II- Fissuras mamilares. III- Mastite. ( ) Aumento súbito gerando mamas hígidas, intumescidas, quentes e dor. ( ) Processo inflamatório presente no mamilo, com hiperemia, dor, edema e calor nas mamas. ( ) Rachaduras no mamilo caracterizadas por lesões que alcançam a camada da derme. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) I - II - III. b) II - I - III. c) I - III - II. d) III - II - I. 7. A avaliação nutricional do adolescente consiste no uso de indicadores que são capazes de fornecer, de acordo com o parâmetro utilizado, informações sobre a adequação nutricional de um indivíduo ou coletividade em relação a um padrão compatível com a saúde em longo prazo. A interpretação dessa adequação culmina na classificação do estado nutricional, que será definida de acordo com o parâmetro utilizado. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Para a avaliação nutricional do adolescente, deve-se usar os mesmos parâmetros das curvas de crescimento de crianças de 0 a 5 anos e de 5 a 10 anos preconizados pela Organização Mundial da Saúde. PORQUE II- A análise dos indicadores de peso por idade, altura por idade, Índice de Massa Corporal por idade e peso por Índice de Massa Corporal são essenciais para o diagnóstico nutricional completo em todas as faixas etárias. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. c) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. d) As asserções I e II são proposições falsas. 8. Existem importantes diferenças nas causas de desnutrição infantil, sendo que fatores como nível de desenvolvimento econômico, distribuição de riquezas, estabilidade política, prioridades nos gastos públicos e padrão sociocultural de um país podem influenciar nestes diferenciais. Sobre os tipos de desnutrição infantil, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Desnutrição relacionada à doença ou injúria aguda. II- Desnutrição associada à doença ou condição crônica. III- Desnutrição relacionada a circunstâncias ambientais e sociais. ( ) Desnutrição primária na qual há redução da oferta de alimentos ao organismo por falta de interesse ou acesso aos alimentose nutrientes. ( ) No caso de crianças, pode ser oriunda de inflamação crônica e insuficiências de órgãos. Um exemplo é a doença celíaca ou doenças inflamatórias intestinais. ( ) Situação causada pelo aumento no gasto energético devido à presença de alguma enfermidade com inflamação aguda e grave como pneumonia, injúria pulmonar aguda, grandes queimaduras, infecções de feridas, entre outras. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) II- III - I. b) II - I - III. c) III - II - I. d) I - II - III. 9. A fase inicial da vida constitui uma das etapas mais importantes para a saúde da criança, pois neste período ocorrem processos vitais no crescimento e desenvolvimento, começa a descobrir o mundo que a rodeia, adquire experiências e habilidades cada vez mais complexas e elabora valores de referência. A conjunção desses fatores a prepara para o seu desempenho futuro. Com base no crescimento e desenvolvimento na fase pré-escolar, assinale a alternativa CORRETA: a) Na fase pré-escolar, ocorre concomitantemente aumento evidente do apetite e desejo por alimentos industrializados, dessa forma é importante a orientação dos pais para a observação da quantidade de alimentos ingeridos, que pode ser excessiva. b) O potencial genético de crescimento da criança é comprometido na fase pré-escolar, pois a idade e o fenótipo dos pais e avós já age nessa fase interferindo na redução do desenvolvimento psicomotor da criança, fator que é recuperado somente na adolescência. c) A velocidade de crescimento na fase pré-escolar é inconstante e passa por diversas oscilações evidentes, em caso de estabilidade recomenda-se fazer uma anamnese adequada para evitar interpretações equivocadas. d) O crescimento é um indicador importante da saúde dos pré-escolares, pois demonstra as condições de vida atual e passada, tanto de fatores intrínsecos que compreendem a herança genética e os extrínsecos que correspondem aos ambientais. 10. No Brasil, 14% da população se declara vegetariana, segundo pesquisa do IBOPE Inteligência conduzida em abril de 2018. O salto surpreendente no número de pessoas que exclui alimentos de origem animal de seu cardápio reflete tendências mundiais consolidadas de busca por uma alimentação mais saudável, sustentável e ética. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O acompanhamento nutricional e planejamento dietético de pacientes pediátricos vegetarianos ou veganos é fundamental para o seguimento de uma dieta saudável e variada, além de evitar carências nutricionais que podem ser causadas pela baixa ingestão de nutrientes importantes para o bom funcionamento do organismo. PORQUE II- A restrição de grupos alimentares, como o das proteínas animais, leva a deficiência de vitamina A, cálcio, selênio e magnésio que, por sua vez, causam anemia ferropriva, microcítica e hipocrômica. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. b) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. c) As asserções I e II são proposições falsas. d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. Parte inferior do formulário
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