fisiologia da tireoide

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Fisiologia da Tireoide 
 Gabriella Chefer-104 
 
 
Tireoide: Visão Geral 
 
• Localização: abaixo da laringe, no pescoço, ocupando as regiões 
laterais e anteriores da traqueia. 
• Organização morfológica: se organiza em folículos, em coloide ( que 
estão dentro do folículo) que são chamados de pré hormônio, tem 
células parafoliculares ou células C que são responsáveis por secretar 
calcitonina, é altamente vascularizada e não tem ducto. 
• Função: produzir os hormônios T3 (triiodotironina), T4( tiroxina) cuja 
função é aumentar o metabolismo no nosso organismo e a calcitonina 
que tem a função de regular o metabolismo do cálcio 
• Regulação: pelo TSH que é liberado pela adeno-hipófise e também pelo 
hormônio liberador de tireotropina (TSH) que é liberado pelo 
hipotálamo. 
 
 
 
Coloide 
• Constituído em sua maior parte pela glicoproteína tireoglobulina cuja 
molécula contém os hormônios tireoideanos que vão ficar dentro do 
folículo 
• Quando a secreção for solicitada pelo estímulo do TSH, vão ser 
recaptados vão passar novamente pela célula folicular, e essa molécula 
de tireoglobulina e vai liberar esses hormônios tireoideanos 
• A tireoglobulina funciona como uma plataforma sobre a qual os HT se 
formam, isso porque ela é uma molécula grande e tem vários AA que 
tem resíduos de tirosina que vai se ligar ao iodo(vão ser iodados) que 
vai formar o T3 e T4 
 
 
 
 
Hormônios T3 e T4 
 
• T3 – corresponde a 7% dos hormônios produzidos pelas células 
foliculares. A maior parte será originada pela desiodação do T4 nos 
tecidos alvos. É o hormônio mais ativo 
• T4 – corresponde a 93% dos hormônios produzidos nas CF e funciona 
como uma reserva. Porém, quase todo ele é convertido em T3 nos 
tecidos alvo 
• Tem funções qualitativas iguais mas o T3 é o mais efetivo e realizar as 
ações 
• O T3 é 4x mais potente que o T4 mas está presente no sangue em 
menor quantidade e persiste por um tempo muito menor 
 
O que é necessário para formar os HT? 
• Iodo 
o Precisamos de 50mg de iodo na forma de iodeto por ano 
o Iodeto ingerido(pelo são de cozinha) – TGI absorção – sangue 
– parte é excretada pelos rins e parte é removida da circulação 
pelas células foliculares da tireoide 
o O iodeto captado entra na célula folicular através de um 
simporte de sódio-iodeto – ou seja o sódio carrega o iodeto 
para dentro da célula. Porém começa com a bomba de sódio e 
potássio que transporta o sódio para fora da célula e o potássio 
pra dentro. E por difusão facilitada, o sódio vai querer entrar 
de volta para a célula e com isso ele leva junto o iodeto. 
o Um dos fatores que mais estimula a captação do iodeto na 
corrente sanguínea é o TSH 
o O iodeto é transportado para dentro do folículo por um 
contratransporte de cloreto-iodeto por meio de uma molécula 
chamada pendrina que vai pegar o iodeto e ao mesmo tempo 
colocá-lo dentro do folículo e vai pegar o cloreto que tava 
dentro do folículo e vai trazer para dentro da célula 
o O iodeto é oxidado utilizando uma enzima chamada peroxidase 
o O iodeto oxidado que vai se ligar a tirosina da tireoglobulina 
para que comece a ser formado o T3 é T4 
 
 
• Tireoglobulina 
o As células secretoras da tireoide produzem tireoglobulina 
o Cada molécula de tireoglobulina contém cerca de 70 
aminoácidos tirosina, que são os principais substratos que se 
ligarão ao iodo para formar os HT 
o Os hormônios vão se formar no interior da tireoglobulina 
o A peroxidase vai participar do processo de ligação do iodo com 
a tirosina porque ela faz de forma rápida 
o Cada molécula de tirosina pode se ligar com 1(forma a MIT) ou 
2 (forma a DIT) moléculas de iodo eu quando junta as duas 
forma o T3 
o Quando junta duas moléculas de DIT forma o T4 
o E dentro da célula, a vesícula que entrou trazendo as moléculas 
de tireoglobulina vai se ligar a lisossomos e as enzimas 
digestivas vão começar a fazer proteólise (quebrar a molécula 
de tireoglobulina) e vai liberar T3.T4, MIT e DIT 
o MIT e DIT vão ter o seu iodo clivado por uma enzima chamada 
de deiodinase que vai permitir a reciclagem do iodo (muito 
importante !!!) 
 
 
 
Ao final: 
• A tireoide tem a capacidade incomum de armazenar grande quantidade 
de hormônios 
• Ao final da síntese, cada molécula de tireoglobulina contém cerca de 
30 moléculas de T4 e algumas de T3 
• Mas o hormônio utilizado é o T3 
• São transportadas no sangue por proteínas plasmáticas sintetizadas 
pelo fígado, com alta afinidade (globulina, ligadora de tiroxina e muito 
menos com pré -albumina ligadora de tiroxina e albumina) 
• Liberadas para as células teciduais de forma lenta 
• Nas células, se ligam a proteínas intracelulares, T4 com mais afinidade 
e, desta forma, são armazenadas nas células alvo e liberados ao longo 
de dias ou semanas 
• Os receptores intracelulares tem maior afinidades pelo T3 com isso, 
mais de 90% das moléculas de hormônio tireoideano que se ligam aos 
receptores, consiste em T3 
o O receptor fica no núcleo 
 
Regulação: 
 
• O hormônio liberador de tireotropina o TRH, secretado pelas 
terminações nervosas(os axônios dos neurônios)- o hormônio (TRH) 
vai cair na eminência mediana, onde tem o sistema porta 
hipotalâmico-hipofisario que vai atingir a hipófise anterior e se liga a 
células tireotropos que quando se ligam ao TRH são estimuladas a 
produzir o TSH ( tireotropina) e vai agir estimulando a tireoide 
o Estímulos emocionais podem alterar as estimulações do TSH 
• O efeito mais imediato do TSH é o aumento da proteolise da 
tireoglobulina (última etapa) que logo já terá formado o T3 é T4 
• Quem realiza o feedback negativo é a quantidade de T3 e T4 
circulando vai diminuir imediatamente o TSH que acredita-se que ele 
possa ter uma ação inibitória no hipotálamo 
 
Efeitos dos hormônios tireoideanos 
 
• Efeitos genômicos: sítio de ação (receptores) nas fitas de DNA ou 
próximos a elas. Aumentam a transcrição de um grande número de 
genes 
• Ativam a transcrição do DNA em RNAm – aumentam a síntese de 
proteínas e enzimas 
• Aumentam a atividade metabólica de quase todos os tecidos corporais 
• Aumentam o número e a atividade das mitocôndrias – Aumentam ATP 
• Aumentam o crescimento esquelético 
• Estímulo ao metabolismo dos carboidratos e lipídeos (reduz o 
colesterol); aumentam a necessidade de vitaminas; redução do peso 
corporal 
 
 
 
 
 
 
Efeitos cardiovasculares e em outros sistemas 
 
• Aumenta o fluxo sanguíneo (+ metabolismo + necessidade de O2 e 
liberação dos refugos metabólicos – vasodilatação + fluxo sanguíneo 
+ débito cardíaco 
• Aumenta a frequenta cardíaca (o HT parece ter efeito sobre a 
excitabilidade do coração – importante na clínica 
• Aumenta a força cardíaca ( Inicialmente aumenta mas quando tem 
muito HT, o catabolismo intenso pode levar a depressão da força 
cardíaca 
• Aumento da frequência e da profundidade da respiração 
• Aumento da motilidade gastrointestinal 
• Efeitos excitatorios sobre o SNC ( em excesso causa ansiedade, 
preocupação excessiva e paranoia 
• Tremor muscular