Vascularização do membro inferior

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Arterias do membro inferior 
➮ A artérias dos membros inferiores provém da 
pelve e artéria femoral inicia na continuação direta 
da arteria iliaca externa ao passar pelo ligamento 
iguinal. 
 
 
 
➮A arteria femoral atravessa o músculo adutor 
magno para chegar a região posterior do joelho, 
onde vai se tornar a artéria polipeptidea. 
➮Logo abaixo do joelho a artéria polipeptidea vai se 
dividir em artéria tibial anterior e tibial posterior. 
➮No pé, a arteria tibal anterior forma uma 
anastomose (conntinuação entre dois vasos) em 
torno do tornozelo e continua no dorso do pé como 
artéria dorsal do pé. 
➮O principal suprimento sanguíneo para os 
musculos da planta do pé provem da arteria tibial 
posterior, que passa pelo maleolo medial e se divide 
 
em plantar média e plantar lateral. 
➮A plantar média se divide em ramos superficial e 
profundo, enquanto a artéria lateral forma o arco 
plantar profundo e se anastomosa com as arterias 
do dorso do pé. 
Veias do membro inferior 
➮O membro inferior é drenado por um grupo de 
veias profundas e superfíciais. 
➮As veias profundas são as paralelas as artérias, que 
são: 
✓Veia tibial posterior drena a planta do pé e a 
região medial do tornozelo e está paralela a tibial 
anterior. 
✓Veia tibial anterior está paralela a tibial posterior e 
inicia como a dorsal do pé 
✓Veia fibular é uma pequena veia que está paralela 
a artéria fibular e drena a artéria tibial posterior. 
✓Veia polipeptidea que está situada posteriormente 
ao joelho e é formada pelas veias tibial anterior e 
tibial posterior 
✓Veia femoral que é continuação da veia 
polipeptidea a partir da parte distal da coxa e drena 
profundamente o ligamento iguinal. 
 
 
 
Vascularização 
Dos membros inferiores 
 
 
 
➮As veias superficiais são conectadas por veias 
comunicantes as veias profundas e proporcionam 
uma rota adicional para o retorno venosso ao 
coração. Elas podem variar entre pessoas e 
possuem valvulas para ajudar no retorno venoso e 
incluem as seguintes veias: 
✓Arco venoso dorsal do pé drena o sangue do pé 
para as veias safenas parva e magna na face lateral 
e medial do tornozelo. . 
✓Safena parva estende pela panturrilha e face 
posterior da perna e drena a veia polipeptidea na 
região do joelho 
✓Safena magna é a partir da face medial da perna e 
coxa, onde drena a veia femoral. 
 
Retorno venoso 
➮O volume de sangue que flui de volta ao coração 
pelas veias sistêmicas é por conta da pressão 
produzida pelo ventrículo esquerdo por meio das 
contrações do coração. Embora seja pequena a 
diferença entre a pressão das válvulas e o vetrículo 
direito, normalmente é suficiente para provocar o 
retorno venoso para o coração Se a pressão do 
atrio ou ventriculo aumentar, diminui esse retorno 
venoso. 
➮Uma das causas do aumento da pressão do atrio 
direito é uma valva atrioventricular incompetente, 
que possibilida o refluxo de sangue quando os 
ventriuclos se contraem. O resultado disso é a 
diminuição do retorno venoso e o aumulo de 
sangue no lado venoso da circulação sistêmica. 
➮Ao ficar em pé, a pressão empurra o sangue para 
cima, nas veias de seus membros inferiores é 
apenas suficiente para vencer a força da gravidade 
(que empurra o sangue de volta para baixo). 
➮Além do coração, existem outros dois mecanimos 
que “bombeiam” o sangue de volta para o coração, 
que é a bomba de musculo esquelético e a bomba 
respiratória e ambas depende das valvulas existentes 
nas veias 
✓O músculo esquelético na posição ortostática (em 
pé) as válvulas estão abertas e o sangue flui para 
cima, em direção ao coração. A contração dos 
musculos comprimem as veias e essa compressão 
empurra o sangue atraves da válvula proximal, em 
uma ação chamada ordenha. Ao mesmo tempo, a 
válvula distal se fecha conforme o pouco sangue é 
empurrado contra ela. Logo após o relaxamento 
muscular, a pressão caí e as válvulas proximal vai se 
fechar. A distal vai se abrir porque a pressão no pé 
esta maior do que a pressão da perna, e a veia se 
enche com o sangue que vem do pé. 
 As pessoas que estão imobilizadas, não tem 
essa cotração muscular, então o retorno venoso é 
mais lento, podendo desenvolver problemas na 
circulação. 
 
✓A bomba respiratória também é baseada na 
compressão e descompressão alternada das veias. 
Durante a indpiração, o diafragma se move para 
baixo, o que provoca a diminuição da cavidade 
toracica e aumento da pressão da cavidade 
abdominal. Como resultado, as veias abdominais são 
comprimidas e um maior volume do sangue se 
move das veias abdominais comprimidas para as 
veias toracicas não comprimidas e então para o atrio 
direito. 
OBS 
Varizes 
➮Varizes anormalidades no retorno venoso. 
➮O sangue volta para o coração por meio das 
veias, que tem o auxilio das válvulas venosas que 
direcionam o sangue para cima. Na pessoa normal, 
essa valvula se abre para o sangue passar e se 
fecha para que não haja o refluxo venoso, tornando 
mais fácil quando estamos deitados ou com as 
pernas elevadas. 
➮Com o passar do tempo, essas valvulas podem ter 
mal funcionamento e as veias podem perder a sua 
elasticidade. Essas veias vão se dilatar e as valvulas 
não se fecham mais de forma eficiente e o sangue 
fica parado dentro da veia, provocando o refluxo. E 
essa dilatação anormal, leva o surgimento de varizes. 
 
➮São veias dilatadas e tortuosas que se 
desenvolvem abaixo da pele. Dependendo da fase 
em que se encontram, podem ser de pequeno, 
médio ou de grande calibre. 
➮Apesar de qualquer veia do corpo ser atingida, as 
dos membros inferiores são as mais afetadas, como 
coxas, pernas e pé, principalmente em posição 
ortostática por longo tempo. 
 
 
➮Na posição em pé, ocorre a contração muscular 
prolongada fazendo a compressão dos vasos 
sanguíneos, prejudicando a circulação dos membros 
inferiores. Em decorrência disso, ocorre o 
aparecimento de varizes. 
 
➮ Alguns fatores podem influenciar o aparecimento 
de varizes, como: 
 ✓Gravidez 
 ✓Uso de anticoncepcional 
 ✓Ficar muito na posição em pé ou sentada 
 ✓Tendência hereditária 
➮Existem 2 níveis, que são as leves (não causam 
problema imediato) e as graves, que causam serios 
problemas, como: sangramentos, ulceras, eczema, 
espressamento na pele, dor, vermelhidão e manchas. 
 
 
➮Não podemos falar em cura para as varizes, 
porém existe o controle e prevenção. Alguns como: 
meias elasticas, que é o principal meio para 
prevenção, desviando o sangue das veias superfíciais 
para as veias profundas, onde não existe varizes e 
deve fazer atividade física. 
➮Deve-se evitar: 
 ✓Exposição excessiba ao sol e calor 
 ✓Banhos muito quentes, saunas 
 ✓Excesso de peso 
 ✓Uso de anticoncepcional, 
 ✓Ficar muito tempo em pé 
 ✓Uso de salto alto