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Artérias do membro superior ❥ Se originam de continuidades das artérias subclávias, que irá passar inferiormente a clavícula e cruzando a primeira costela, passa a ser denominada artéria axilar. ❥ No momento em que a artéria axilar alcança o musculo redondo maior, a artéria axilar passa a ser denominada artéria braquial, que irá se ramificar e formar a artéria radial e artéria ulnar. ❥ A artéria radial e ulnar irão se ramificar e formar dois arcos palmares (profundo e superficial). A superficial vai formar as artérias digitais, que irrigam os dedos e o profundo vai formar a artéria metacarpal. ↠ A artéria axilar tem início a partir da primeira costela e é dividida em três partes pela relação com o músculo peitoral sobrejacente. ↠ Os ramos das artérias subclávia e axilar formam grande anastomose (comunicação) em torno da escapula e irrigam os músculos que atuam na articulação do ombro. ↠ A artéria braquial é a continuação da axilar e está afastada do músculo redondo maior e termina na fossa cubital. Já a artéria braquial profunda está junta ao nervo radial. ↠ A artéria radial é o ramo menor da artéria braquial e forma o arco palmar superficial. ↠ A artéria ulnar é o ramo maior da artéria braquial e forma o arco palmar profundo. Veias do membro superior ❥ O membro superior é drenado por um grupo de veias profundas e superficiais. ❥ As veias do membro superior também contêm válvulas para o auxilio do retorno do sangue venoso para o coração, indo contra a gravidade. ❥ As veias profundas estão paralelas as artérias e incluem as veias principais: ↠ Veia radial está paralela a artéria radial na região do antebraço. ↠ Veia ulnar está paralela a artéria ulnar na região do antebraço. ↠ Veia braquial está paralela a artéria braquial na região medial do braço. ↠ Veia axilar esta paralela a artéria axilar no braço. ↠ Veia subclávia: está paralela a artéria subclávia, porém, antes cruza o músculo escaleno médio. Vascularização Do membro superior APG - 13 ❥ As veias superficiais estão conectadas por veias comunicantes as veias profundas. Essas veias podem variar entre pessoas e podem conter válvulas para o auxílio do retorno venoso. ↠ Rede venosa dorsal da mão: a maior parte do sangue da palma da mão é drenada por essas veias. (especialmente quando a mão é apertada). ↠ Cefálica: Está na região do braço e antebraço drenando para a veia axilar. ↠ Basílica: está na região do antebraço e porção do braço, drenando para a veia axilar. ↠ Intermédia do cotovelo: está na região medial, do cotovelo, e faz a ligação entre a veia cefálica e basílica. ❥ Os primeiros socorros são os primeiros procedimentos de emergência feitos com o intuito de evitar o agravamento de uma pessoa vítima de um acidente até que ela receba atendimento qualificado. ❥ A avaliação primária é examinar rapidamente a vítima com base nos seus sinais vitais, que são: pulsação, aferir a temperatura e respiração. Verifique a respiração FREQUENCIA CARDIACA ❥ É necessário verificar a frequência cardíaca por minuto por meio da palpação do pulso utilizando os dedos ou a ausculta com o estetoscópio. Os locais frequentes que as artérias são verificados os pulsos são: ↠ Artéria radial: Pulso ↠ Artéria braquial: antebraço ↠ Artéria femoral: região da coxa ↠ Artéria poplítea: no joelho ↠ Artéria tibial posterior: no tornozelo ↠ Artéria temporal: na cabeça ↠ Artéria carótida: no pescoço ↠ Artéria pediosas: nos pés ❥ A frequência de um pulso normal é por volta de 70 a 80 bpm. Já uma pessoa que apresenta uma taquicardia a frequência é 100bpm. Bradicardia é a frequência lenta, inferior a 50bpm. ❥ A alteração da frequência cardíaca denuncia alguma alteração na quantidade de fluxo sanguíneo. Frequencia respiratoria ❥ É preciso de um relógio com ponteiro e uma caneta para anotações. ❥ O primeiro passo de todos é lavar as mãos e orientar o paciente sobre o procedimento ❥ Observamos a frequência cardíaca por meio da inspiração (contração) e expiração (relaxamento) ❥ A frequência respiratória é a quantidade de vezes que a pessoa realiza a respiração (1 expiração + 1 inspiração) por minuto. ❥ Pode ser feita contando a saída de ar quente pelas narinas, observar a elevação do tórax (mulher) e abdômen (homem e criança). ↠ Dispneia: é a respiração difícil, trabalhosa ou curta. É sintoma comum de várias doenças pulmonares e cardíacas; pode ser súbita, lenta ou gradativa. ↠ Ortopneia: É a incapacidade de respirar facilmente, exceto na posição ereta. Sinais vitais ↠ Taquipneia: Respiração rápida acima dos valores da normalidade, frequentemente pouco profunda. ↠ Bradipnéia: Respiração lenta, abaixo da normalidade ↠ Apneia: Ausência da respiração PRESSAO ARTERIAL ❥ Para aferir a pressão arterial é necessário utilizar um aparelho especifico para o procedimento, que é o esfigmomanômetro. ❥ Antes de medir, o paciente não deve ter ingerido bebidas alcoólicas, cafeína nos últimos, ter feito atividade física nos últimos 30 minutos. ❥ Deve estar com o braço apoiado e os pés tocando no chão, com as pernas descruzadas e jamais faça as medidas por cima de roupas. ❥ Caso precise repetir a aferição, faça no mínimo após 1 minuto da primeira aferição. ❥ Também é importante lembrar que a pressão muda com a idade. TEMPERATURA ❥ A temperatura é equilíbrio entre o ganho e perda de calor pelo organismo. ❥ A temperatura é equilíbrio entre o ganho e A corporal pode ser aferida em vários locais, dependendo do paciente e o equipamento que será utilizado. ❥ Tem uma variação de 0,6 por conta da diferença de temperatura com o ambiente. A temperatura é menor pela manhã e maior pela noite. ❥ Os locais de aferição de temperatura são na boca, nas axilas, no reto e raramente na prega inguinal. ❥ A terminologia básica é: ↠ Normotermia: Temperatura corporal normal de aproximadamente 37°C ↠ Afebril: Sem febre ↠ Febril: 37,5°C a 37,8°C ↠ Febre: a partir de 37,8 a 38,9°C ↠ Pirexia: 39°C a 40°C. ↠ Hiperpirexia: a partir de 40°C ↠ Hipotermia: abaixo de 35°C ↠ Hipertermia: de 38°C a 40°C ❥ É a quantidade de sangue circulando pelo corpo. ❥ Em um ser humano adulto a quantidade desse sangue é de 75ml/kg.. ❥ Quando essa quantidade de sangue correta diminui, chamamos de hipovolemia. ❥ Caso fique menos do que 70 a 80% chamamos de choque hipovolêmico ❥ É uma situação grave onde ocorre a perda de uma grande quantidade de líquidos e sangue, o que faz com o que o coração deixe de ser capaz de bombear o sangue necessário para o corpo, levando problemas graves em vários órgãos e colocando a vida em risco ❥ Esse tipo de choque é frequente em acidentes de transito ou queda em grande altura, durante cirurgias, com pancadas fortes. ❥ Normalmente surge quando existe alguma hemorragia que provoca a perda excessiva de sangue, devido feridas ou cortes muito profundos., hemorragia interna e ulceras ativas. ❥ Acontece porque como diminui a quantidade de sangue, diminui a distribuição de oxigênio para os órgãos e tecidos, resultando a falência celular e consequentemente a falência dos órgãos. ❥ Os sintomas no choque hipovolêmico são: ↠ Dor de cabeça constante ↠ Cansaço e tontura; ↠ Náuseas e vômitos ↠ Pele pálida e fria ↠ Dedos e lábios azulados ↠ Sensação de desmaio ❥ O tratamento é feito através da transfusão sanguínea e admistração de soro diretamente naveia. O mais importante é tratar a causa do sangramento ou o que leva a perda de líquidos. ❥ A morte é causada se a perda grande da quantidade sanguínea. Volemia Choque hipovolêmico
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