Unidade de Terapia Intensiva (UTI)

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Enfermeiro da Unidade de Terapia Intensiva – UTI
· UTI A unidade de terapia intensiva (UTI) é idealizada com base nas ações de Florence Nightingale. Em 1954 ocorreu a guerra da Criméia no qual Inglaterra, França e Turquia declaram guerra à Rússia, os soldados vinham à óbito pelas condições precárias, porém a taxa de mortalidade reduziu com intervenções de cuidados mais complexos e especializados, ou seja, foram classificados de acordo com o grau de gravidade, onde os mais graves ficassem próximos à enfermagem com monitorização contínua. Sendo assim o objetivo básico da unidade de terapia intensiva é recuperar ou dar suporte às funções vitais dos pacientes em um ambiente físico e psicológico adequado.
· O que é uma Unidade de terapia intensiva?
UTI significa Unidade de Terapia Intensiva e é uma área restrita dentro do hospital voltada ao atendimento de pacientes que necessitam de maiores cuidados e monitoramento 24 horas por dia. A UTI oferece suporte avançado à vida, por isso é dotada de tecnologia, profissionais de diferentes especialidades e com condições para atuar imediatamente frente à complicações e ocorrências indesejadas.
Em uma UTI, além de pacientes com quadros graves, também são assistidos aqueles que passaram por grandes cirurgias e estão sob risco elevado de complicações e que, por isso, necessitam de vigilância constante. Assim como pessoas em fase pós-operatória de cirurgias menores, mas que, por enfermidades associadas, como por exemplo diabetes e hipertensão, podem sofrer algum tipo de complicação.
· Tipos de leitos de UTIs:
· Unidade de Terapia Intensiva — Adulta (UTI-A): para adultos, acima dos 18 anos;
· Unidade de Terapia Intensiva Especializada: para especialidades médicas (exemplo: neurologia) ou doenças em específico (exemplo: COVID-19);
· Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI-N): para recém-nascidos, entre 0 e 28 dias de vida;
· Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTI-P): para jovens e crianças, com idade de 29 dias a 14 ou 18 anos;
· Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica Mista (UTI-Pm): para jovens e crianças, com idade de 29 dias a 14 ou 18 anos em mesmo ambiente.
· Como funciona uma UTI?
As UTIs são classificadas de acordo com a idade do paciente (Neonatal, Pediátrica e Adulta) e com a especialidade médica (Cardiológica ou Coronariana, Cirúrgica, Neurológica, Transplante, dentre outras).
A equipe de uma UTI é composta por médicos, enfermeiros, psicólogos, assistente social, terapeuta ocupacional, fonoaudiólogos, nutricionistas, fisioterapeutas, farmacêuticos e técnicos em enfermagem que prestam assistência aos pacientes.
Diariamente, os pacientes são submetidos a exames e avaliações clínicas para que se possa analisar a resposta ao tratamento. E assim, cada paciente recebe uma terapia personalizada, conforme seu caso e sua evolução.
Os pacientes também ficam conectados a aparelhos capazes de reproduzir ou monitorar as funções essenciais à vida, como respiração, circulação, alimentação e etc. Por isso, respiradores, monitores cardíacos, sondas, bombas infusoras e diversos outros aparelhos são usados na unidade.
Embora a UTI seja um ambiente restrito, as visitas são permitidas diariamente em determinados horários, conforme os padrões de cada hospital e de maneira que não interfira na segurança dos pacientes. Os visitantes precisam ser previamente autorizados, bem como passar pelo processo de higienização para evitar contaminações – há casos específicos em que o visitante precisa usar luvas, toucas e outras itens de proteção.
Os visitantes recebem informações sobre o quadro clínico, tiram dúvidas e o mais importante: estabelecem contato com o paciente, o que ajuda a reduzir stress e ansiedade, contribuindo para uma melhor resposta ao tratamento.
· Diferença entre UTI e CTI
· Centro de Terapia Intensiva (CTI)
 – Área de um hospital onde ficam os pacientes em estado grave.
– Não abriga casos especializados, mas todo paciente que necessita de monitoramento intensivo.
– Geralmente a CTI é encontrada em hospitais de pequeno porte.
– Possui uma equipe de médicos e enfermeiros especializados em diversas áreas, bem como todo tipo de aparelho.
– Apenas profissionais podem circular no ambiente.
· Unidade de Terapia Intensiva (UTI)
 – Abriga pacientes em estado grave.
 – É destinada a casos específicos, como: UTI Neonatal, UTI Cardiológica, UTI de queimados, etc.
 – Possui uma equipe de médicos e enfermeiros especializados de acordo com o tipo de UTI.
 – É mais comum em hospitais de grande porte.
– Seus quartos são isolados.
 – A entrada de visitantes só é permitida com autorização médica.
 
Em uma UTI ou CTI, casos graves devem ser monitorados constantemente.
· Importância da uti frente a covid 19
A internação em UTI causada pela COVID-19 acontece quando a pessoa tem dificuldade de respirar, chamada de Síndrome Respiratória Aguda Grave, ela acontece quando o pulmão do paciente não consegue ser capaz de oxigenar o sangue e os órgãos o suficiente por conta própria.
A recomendação da OMS – mesmo antes do início da pandemia – é que uma cidade tenha pelo menos 1 leito de UTI para cada 10.000 habitantes. Porém, de acordo com o Instituto Bright Cities, apenas 10% das cidades brasileiras tem a quantidade mínima necessária.
· importância do enfermeiro intensivista 
O enfermeiro de UTI trabalha em um ambiente onde vida e morte, humano e tecnológico encontram-se em luta constante. Apesar de existirem vários profissionais que atuam na UTI o enfermeiro é o responsável pelo acompanhamento constante, consequentemente possui o compromisso dentre outros de manter a homeostasia do paciente e o bom funcionamento da unidade. Para desempenhar um cuidado humanizado ao paciente além dos procedimentos técnicos, atividades administrativas, gerenciais e burocráticas, o enfermeiro deve focalizar seu olhar nos aspectos psíquicos, espirituais e emocionais do ser humano. Obter conhecimentos e utilizá-los em intervenções corretas é parte de sua responsabilidade, que deve manter-se sempre atualizada para que haja uma atuação mais eficaz no cuidado do paciente, visando a diminuição dos riscos, complicações e morte.