Princípios de Oclusão

Prévia do material em texto

Princípios de Oclusão 
OCLUSÃO 
Conce i to 
 Disciplina que estuda o relacionamento dos 
dentes superiores com os dentes inferiores 
mediante o fechamento e os demais movimentos 
mandibulares. 
Fundamentos 
Pos i c i onamento dos Dentes : 
 Os dentes precisam estar engrenados de maneira 
que as forças estejam sendo distribuídas ao longo 
do eixo do dente. 
 A má distribuição dessas forças, pode 
gerar reabsorção óssea, mobilidade 
(lesão aos ligamentos periodontais) 
A l i nhamento I n tra -Arcos 
 Curva de Spee: sentido ântero-posterior; grau de 
intrusão e extrusão dos dentes superiores e 
inferiores que proporciona o encaixe ideal das 
cúspides 
 
 Curva de Wilson: sentido lâtero-lateral; leve 
inclinação dos dentes inferiores para a lingual que 
proporciona o encaixe ideal das cúspides 
 
A l i nhamento En tre -Arcos 
 Cúspides de Suporte (ou Cúspides Cêntricas/de 
Trabalho/VIPS): 
 Vestibulares dos inferiores e palatinas 
dos superiores 
 Vestibular inferior toca no sulco central 
da superior 
 Palatina superior toca no sulco central 
do inferior 
 
 Manutenção da distância entre a maxila 
e mandíbula 
 Dimensão Vertical de Oclusão (DVO) 
 Cúspides Guia (ou Cúspides Não-Cêntricas/de 
Balanceio): 
 Vestibulares dos superiores e palatina 
dos inferiores 
 Minimiza o impacto nos tecidos e 
mantém o bolo alimentar dentro da 
boca 
 Overbite: Trespasse vertical (TV) dos dentes (3 a 
5mm); quanto os superiores cobrem os inferiores, 
ou seja, a distância da borda incisal inferior até a 
borda incisal do superior. 
 Sobremordida/mordida profunda: ↑ 
overbite 
 Overjet: Trespasse horizontal (TO); distância da 
palatina do superior até a vestibular do inferior. 
 Classe II: ↑ overjet 
 Classe III: (-) overjet 
 
Re lações I n termax i l ares : 
D imensão Ver t i c a l de Oc lusão ( DVO ) 
 
 A face é dividida em três terços: superior, médio e 
inferior. 
 A dimensão vertical de oclusão é representada 
pelo terço inferior da face, da base do nariz até o 
 
 
ponto gnâtio, quando os dentes estão em 
contato. 
D imensão Ver t i c a l de Repouso (DVR ) 
 
 É quando a língua está em contato com o céu da 
boca, os lábios estão fechados e a mandíbula 
relaxada; os dentes não estão em contato. 
 Espaço Funcional Livre (EFL): espaço formado 
entre os dentes quando em DVR. 
 Permite os fonemas, passagem do ar, etc 
 DVR = DVO + EFL / DVO = DVR - EFL 
Máx ima In tercusp i dação Hab i tua l (M I H ) 
 Dentes como referência! 
 Posição maxilomandibular na qual ocorre o maior 
número possível de contatos dentários, 
independente da posição condilar. 
 Deve ser utilizada na PPF para reabilitar 1-3 
dentes, devido ao hábito já existente por parte do 
paciente de morder nessa posição. 
Re lação Cêntr i c a (RC ) 
 Côndilos como referência! 
 Relação maxilomandibular na qual os côndilos 
estão na posição mais superior e anterior com o 
disco articular interposto contra a eminência 
articular. Essa posição é independente de 
contatos dentários, portanto é reproduzível. 
 Utilizada como referência quando existe uma 
instabilidade oclusal. 
Oc lu são em Re l ação Cêntr i ca (ORC ) 
 Coincidência entre o arco de fechamento em RC 
com a MIH 
Mov imentos Mand ibu l ares : 
 Músculos envolvidos: 
 Temporal: contrai no fechamento 
 Masseter: contrai no fechamento 
 Pterigoideo Medial: contrai no 
fechamento 
 Pterigoideo Lateral: contrai na abertura e 
protrusão 
 
 Abertura e Fechamento: 
 Rotação e translação do côndilo na 
cavidade articular 
 Lateralidade: 
 Movimentos para ambos os lados 
 Guia Canina e Função em Grupo: em 
qualquer situação não deve haver 
interferência no lado de não trabalho 
(ou lado de balanceio) 
 Prefere-se: função de Guia Canina, pelas 
características de volume radicular 
Gu i a Can i na 
Toque apenas dos caninos do lado de trabalho (lado que 
joga-se a mandíbula) e desoclusão de todos os outros 
dentes (de trabalho e de balanceio). 
 
Função em Grupo 
Toque dos caninos e de todos os outros dentes do lado de 
trabalho (lado que joga-se a mandíbula) e desoclusão de 
todos os do lado de balanceio. 
 
 
 
 
 
 Protrusão: 
Gu i a Anter i or 
Desoclusão imediata dos dentes posteriores com posterior 
toque apenas entre os centrais superiores com os centrais 
e laterais inferiores. 
OBSERVAÇÃO! 
Esses conceitos são essenciais durante reabilitações 
restauradoras pois, devem ser utilizados como base para o 
nível de aumento que pode ser realizado sem interferir 
nos movimentos mandibulares do paciente! 
Pro teção Mútua 
 Quando os dentes posteriores se tocam, os 
anteriores não devem se tocar! 
 Quando os dentes anteriores se tocam, os 
posteriores não devem se tocar! 
S i s tema de A l avanc as : 
 Quanto mais próximo do fulcro, é possível gerar 
maior força = dentes posteriores com maior força 
oclusal. 
 Quanto mais distante do fulcro, é possível gerar 
menos força = dentes anteriores com menor 
força oclusal. 
Oc lu são I dea l : 
 Relação Cêntrica coincidente com a Máxima 
Intercuspidação Habitual. 
 Contatos posteriores bilaterais e simultâneos. 
 Transmissão das cargas oclusais em direção ao 
longo eixo dos dentes. 
 Guias laterais e anterior. 
 Dimensão Vertical de Oclusal adequada.