FUNDAMENTOS DE NUTRIÇÃO N2 (A5)

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FUNDAMENTOS DE NUTRIÇÃO N2 (A5)
· Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	A dislipidemia é uma doença caracterizada pelos elevados níveis de triglicerídeos e colesterol sanguíneos. Essa patologia está diretamente relacionada com uma alimentação inadequada, rica em gorduras saturadas e trans, sendo necessária a ajuda de um nutricionista para iniciar uma intervenção que traga bons hábitos alimentares, reeducação alimentar para alcançar a substituição destas gorduras citadas acima por ___________  _____________ . 
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
 
Levando em consideração os aspectos e sintomas apresentados pelo indivíduo diagnosticado com dislipidemia, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Gorduras insaturadas.
	Resposta Correta:
	 
Gorduras insaturadas.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: a dieta rica em gorduras, especificamente, as monoinsaturadas e poli-insaturadas, exercem papel importante no tratamento da dislipidemia por serem gorduras com característica antioxidante e anti-inflamatória, que auxiliam na redução dos níveis de LDL e VLDL. As principais fontes alimentares são os grãos integrais, oleaginosas, peixes gordos (salmão), óleos vegetais (girassol, azeite de oliva), sendo que o consumo destes alimentos devem ser estimulados para auxiliar o tratamento da dislipidemia. 
	
	
	
· Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	Para o desenvolvimento de uma conduta adequada no tratamento do diabetes mellitus (DM) algumas modificações da rotina são essenciais para que o tratamento seja eficaz e se estabeleça o controle glicêmico. Diante disso, analise as afirmativas a seguir.
 
I. O tratamento do diabetes envolve modificações no estilo de vida, incluindo a adequação alimentar.
II. A prática frequente de atividade física é essencial para o controle glicêmico.
III. Associação do uso de medicamentos orais.
IV. Administração da terapia nutricional, apesar de ocorrer interações, minimiza os riscos advindos do diabetes tipo 2.
 
É correto apenas o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, II, III e IV.
	Resposta Correta:
	 
I, II, III e IV.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: o tratamento do DM envolve modificações no estilo de vida dos indivíduos acometidos, especialmente na adequação do padrão alimentar, prática frequente de atividade física supervisionada, além do tratamento medicamentoso que pode ser com uso de hipoglicemiantes orais e/ou insulinoterapia (uso de insulina).
	
	
	
· Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	A deficiência do magnésio consiste em distúrbios na absorção e/ou aumento da excreção renal ou na presença de cálcio, álcool e outros minerais. Sendo assim, a sua deficiência consiste no aparecimento de insônia, constipação, taquicardia, câimbras musculares.
COZZOLINO, S. M. F. Biodisponibilidade de nutrientes. 5. ed. Barueri: Manole, 2016.
Ingerir boas fontes de magnésio na alimentação é necessário para reverter  deficiência deste mineral. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta as principais fontes de magnésio. 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Centeio, trigo, queijo, rúcula, brócolis, arroz, peixes.
	Resposta Correta:
	 
Centeio, trigo, queijo, rúcula, brócolis, arroz, peixes.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: alguns dos alimentos com grande variedade deste mineral são de origem vegetal. Os folhosos escuros, oleaginosas e produtos marinhos são as melhores fontes; seguidos dos legumes, de preferência cozidos ao vapor, cereais e laticínios.
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é classificada devido seus níveis pressóricos apresentarem resultados elevados e contínuos. Os níveis pressóricos são considerados altos quando estão entre ≥ 140 mmHg sistólica e a PA diastólica ≥ 90 mmHg. Sendo assim, para a classificação dos estágios da HAS, temos: os valores sistólicos entre 160 a 179 mmHg e diastólicos de 100 a 109 mmHg.
BRICHARELO, L. P. Doenças Cardiovasculares. In: ROSSI, L.; POLTRONIERI, F. Tratado de Nutrição e Dietoterapia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. p. 696-709.
 
Assinale a alternativa que apresenta corretamente e respectivamente o estágio e os sintomas mais comuns ligados aos dados apresentados no enunciado da questão.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
estágio 2, apresentando sonolência, dor na nuca, tonturas e enjoos.
	Resposta Correta:
	 
estágio 2, apresentando sonolência, dor na nuca, tonturas e enjoos.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: existem diferentes classificações a respeito do estágio de HAS e, consequentemente, de cada valor pressórico. Desta maneira, o responsável pela aferição deve orientar e encaminhar este indivíduo para o tratamento adequado, favorecendo assim sua saúde. 
	
	
	
· Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	Quando estudamos nutrição analisamos mais do que a ingestão de nutrientes e os conceitos associados aos significados que o alimento pode assumir; estudamos o desempenho, função, importância e interação que os nutrientes podem exercer ao serem ingeridos.
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e na doença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016.
 
Analisando um dos objetivos gerais da alimentação, o fornecimento de energia, assinale a alternativa que apresenta o conceito correto de necessidade energética.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Corresponde à ingestão mínima de energia que o indivíduo precisa para realizar diariamente as funções fisiológicas de forma satisfatória.
	Resposta Correta:
	 
Corresponde à ingestão mínima de energia que o indivíduo precisa para realizar diariamente as funções fisiológicas de forma satisfatória.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: a necessidade energética de um indivíduo é equivalente a suas características intrínsecas e individuais, levando em consideração que fatores como idade, sexo, fenótipo e biótipo, além de outros, são equivalentes e determinantes para a estimativa. Além disso, o estilo de vida e a qualidade da alimentação também influenciarão nas demandas energéticas, sendo assim, uma via aberta de fatores a serem considerados para associação ao conceito.
	
	
	
· Pergunta 6
1 em 1 pontos
	
	
	
	O diabetes mellitus é uma doença caracterizada pela hiperglicemia crônica, resultante da falta relativa ou absoluta de insulina, ou a incapacidade da mesma exercer, adequadamente, seus efeitos metabólicos. Na associação de sua sintomatologia existem alguns fatores comuns que podemos observar.
FERREIRA, C. D. et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
ROSSI, A. C. et al. Nutrição moderna de Shils na saúde e na doença. 11. ed. Barueri, SP : Manole, 2016.
 
Assinale a alternativa que contempla os sintomas clássicos de identificação primordial da diabetes.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Poliúria, polidpsia e polifagia.
	Resposta Correta:
	 
Poliúria, polidpsia e polifagia.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: os sintomas clássicos da doença são a poliúria, polidipsia e polifagia e, em muitos dos casos, o diagnóstico torna-se difícil, pois nem todos são manifestados de maneira contínua, principalmente os sintomas de diabetes tipo 2. A poliúria é caracterizada com a excreção de muita urina. A polidipsia é caracterizada como a excessiva sensação de sede. A polifagia é caracterizada como o excesso de fome. Estes sintomas se relacionam com as mudanças fisiológicas que o diabetes causa ao organismo.
	
	
	
· Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	O “Guia alimentar para a população brasileira” (BRASIL, 2014) é um instrumento produzido com o intuito de promover a alimentação saudável e adequada para a população por meio da educação alimentar, de forma a garantir a segurança alimentar e nutricional. Este documento traz em sua composição a valorização da cultura alimentar, a identidade quecada grupo pode desenvolver, de acordo com sua escolha alimentar, e a melhor forma de adaptarmos a alimentação para a melhoria da qualidade de vida, por meio de pequenos passos inseridos na rotina que auxiliam a educação nutricional. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Guia alimentar para a população brasileira. 2. ed. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2014. 156 p. Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/guia_alimentar_populacao_brasileira.pdf. Acesso em: 14 maio 2020.
Considerando os cinco passos para a elaboração do “Guia alimentar para a população brasileira” (BRASIL, 2014) leias as afirmativas a seguir.
I. O princípio denominado “Alimentação é mais do que a ingestão de nutrientes” discorre sobre a importância dos nutrientes na saúde, mas considera os diversos aspectos que têm relação com a alimentação. Neste caso, é preciso levar em consideração a forma de preparação dos alimentos, os valores sociais e culturais que eles apresentam para o indivíduo e a maneira como a alimentação  é realizada.
II. O princípio “Alimentação adequada e saudável deriva de sistema alimentar socialmente e ambientalmente sustentável” preconiza a necessidade de ter conhecimento a respeito das formas de produção e distribuição dos alimentos, compreendendo o impacto negativo que pode ser gerado caso esses processos sejam realizados de forma incorreta.
III. No princípio “Diferentes saberes geram o conhecimento para a formulação de guias alimentares” são abordadas as orientações fornecidas acerca da adoção de hábitos de vida mais saudável em concordância com a situação alimentar e de saúde da população. Entre as principais mudanças que ocorreram com o passar do tempo, encontra-se a substituição no consumo dos alimentos in natura ou, minimamente, processados, por alimentos industrializados.
IV. Para que os indivíduos alcancem a autonomia nas escolhas alimentares, é necessário conhecimento acerca de alimentação saudável. É preciso considerar que alguns fatores podem influenciar de forma positiva ou negativa as escolhas alimentares, como a localização de moradia (acesso à feiras próximas de casa), o custo dos alimentos associado à renda individual, a necessidade de realizar alimentação fora de casa, entre outros.
Agora, assinale a alternativa que apresenta as afirmativas que descrevem alguns dos passos citados no “Guia alimentar para a população brasileira” (BRASIL, 2014) de forma correta. 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, II e IV.
	Resposta Correta:
	 
I, II e IV.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: a alimentação envolve combinações, modo de comer, dimensões culturais e práticas alimentares e a maneira como a alimentação está em sintonia com seu tempo, se adequando também ao cenário socioeconômico modificado, o que levou a formulação de princípios à respeito da alimentação e suas recomendações sob diversos âmbitos.
	
	
	
· Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	A síndrome metabólica (SM) é um distúrbio que representa um conjunto de alterações metabólicas, sendo capaz de desencadear outras doenças, como o diabetes mellitus (DM), doenças cardiovasculares (DCV) e esteatose hepática. Existem alguns pontos de cortes para fechar o diagnóstico do paciente com SM, entre eles: glicemia em jejum: >110 mg/dL; triglicerídeos >150 mg/dL; HDL colesterol: homens <40 mg/dL; mulheres <50 mg/dL; pressão arterial: PA sistólica ≥130 mmHg ou PA diastólica ≥85 mmHg e circunferência da cintura _______ cm em homens e _______ em mulheres.
GOMES, A. P. O.; BOTELHO, P. B. Síndrome metabólica. In: ROSSI, L.; POLTRONIERI, F. Tratado de Nutrição e Dietoterapia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. p. 802-813.
 
Marque a alternativa que completa corretamente as lacunas e justifica o risco dos valores apresentados.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
≥102 cm em homens e ≥ 88 cm em mulheres, pois a relação cintura-quadril avalia a concentração de gordura presente na região, juntamente, com outros métodos. O ideal é que esteja em valores menores, proporcionalmente, reduzindo os níveis inflamatórios do organismo e do surgimento de doenças.
	Resposta Correta:
	 
≥102 cm em homens e ≥ 88 cm em mulheres, pois a relação cintura-quadril avalia a concentração de gordura presente na região, juntamente, com outros métodos. O ideal é que esteja em valores menores, proporcionalmente, reduzindo os níveis inflamatórios do organismo e do surgimento de doenças.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: para o indivíduo ser diagnosticado com síndrome metabólica é necessário atender três critérios associados, uma vez que este distúrbio também está interligado com o quadro de obesidade abdominal. Neste aspecto, a partir das medidas excessivas associadas. A gordura deve ser avaliada, em relação a sua qualidade e composição, por meio de outros exames, como a bioimpedância, por exemplo. Em quantidades ideais, a gordura pode ajudar a proteger do frio e isola os órgãos contra impactos, mas em excesso pode abrir oportunidades para diversas doenças.
	
	
	
· Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	O processo de digestão proteica tem início no estômago, quando ocorre a hidrólise desse macronutriente sob a influência das enzimas proteolíticas, que transformam os polipeptídios em moléculas menores. Essas moléculas ainda sofrem a ação de outras enzimas no intestino, local onde são absorvidas e metabolizadas pelo organismo.
CARDOSO, M. A.; SCAGLIUSI, F. Nutrição e dietética. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
A respeito do metabolismo proteico e ação enzimática, analise as afirmativas, a seguir, e assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
As enzimas que atuam no intestino, como a carboxipeptidase e a quimiotripsina, interagem para a redução das proteínas em aminoácidos, que são absorvidos e encaminhados para a corrente sanguínea, onde são distribuídos.
	Resposta Correta:
	 
As enzimas que atuam no intestino, como a carboxipeptidase e a quimiotripsina, interagem para a redução das proteínas em aminoácidos, que são absorvidos e encaminhados para a corrente sanguínea, onde são distribuídos.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: o metabolismo proteico é um processo gradativo e sequenciado no organismo, que começa no estômago, por ação da pepsina, para reduzir as proteínas em polipeptídeos e, consequentemente, aminoácidos menores. O processo seguinte ocorre no intestino, onde há a ação das enzimas intestinais, como a quimotripsina, entre outras, com o objetivo de absorver e distribuir os aminoácidos por todas as estruturas do corpo.
	
	
	
· Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	Os lipídeos são os macronutrientes que fornecem a maior quantidade energética por grama e, por este motivo, devem ser consumidos com moderação. Esta prática realizada sem a supervisão de um nutricionista pode acarretar em diversas deficiências no nosso organismo, devido às funções que eles desempenham, como compor a membrana celular, participar da síntese de estruturas celulares e também das formações dos hormônios sexuais. A ingestão de lipídeos por meio da alimentação pode ser proveniente de fontes de origem animal ou de origem vegetal.
FERREIRA et al. Coleção Manuais de Nutrição: fundamentos da nutrição. Salvador: Sanar, 2015.
Sobre a qualidade dos lipídeos e sua origem, podemos dizer que os alimentos que contêm gorduras de origem vegetal apresentam uma composição com maior oferta de gorduras insaturadas, já os de origem animal possuem maior quantidade de gordura saturada. Sob esse contexto, considere as fontes alimentares, a seguir, e  relacione a primeira coluna com a segunda.
 
1. Lipídeos de origem animal
2. Lipídeos de origem vegetal
 
(  ) Azeite de oliva
(  ) Ovos
(  ) Manteiga
(  ) Macadâmia
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta acerca da origem das gorduras.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
2, 1, 1, 2.
	Resposta Correta:
	 
2, 1, 1, 2.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta: sobre os lipídeos de origem vegetal, temos:o azeite de oliva, um produto obtido da extração do óleo da fruta das oliveiras, composto de ácidos graxos monoinsaturados (ácido oleico, conhecido como ômega 9, e ácido linoleico, conhecido como ômega 6); e a macadâmia, cujo nome científico é Macadamia Integrifolia Maiden & Betche, fruto da árvore da família Proteaceae, de origem australiana, sendo considerada uma oleaginosa com composição lipídica de ácidos graxos monoinsaturados (ácido graxo oleico e ácido graxo palmitoléico, o ômega 7). Sobre os lipídeos de origem animal, temos: os ovos, compostos por gema e clara que, apesar de oferecerem um aporte maior de proteínas, também contém gordura em sua composição. A gema, por exemplo, é responsável pelo fornecimento do lipídeo, o colesterol. A manteiga, por sua vez, é um produto lácteo, e apresenta mais de 80% de gordura em sua composição, com destaque para o colesterol e as gorduras saturadas.