Questões comentadas sobre: Fisiologia do Sistema Gastrointestinal

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Questões comentadas sobre: 
Fisiologia do Sistema Gastrointestinal
1. Qual das seguintes afirmações é verdadeira no que concerne à secreção do pâncreas exócrino? 
(A) Apresenta uma concentração de Cl mais alta que a do plasma 
(B) É estimulada pela presença de HCO3 no duodeno 
(C) A secreção pancreática de HCO3 é aumentada pela gastrina 
(D) A secreção de enzimas pancreáticas é aumentada pela colecistoquinina (CCK) 
(E) É hipotônica
A resposta é D. O principal ânion das secreções pancreáticas é o HCO3 (encontrado em concentrações mais altas do que no plasma), enquanto a concentração de Cl é menor que a do plasma. A secreção pancreá tica é estimulada pela presença de ácidos graxos no duodeno. A secretina (mas não a gastrina) estimula a secreção pancreá tica de HCO3 , enquanto a colecistoquinina (CCK) estimula a secreção de enzimas pancreáticas. As secreções pancreáticas são sempre isotônicas, qualquer que seja a intensidade do fluxo.
2. Qual das seguintes substâncias deve ser digerida antes que possa ser absorvida por carreadores específicos nas células intestinais? 
(A) Frutose 
(B) Sacarose 
(C) Alanina 
(D) Dipeptídios 
(E) Tripeptídios
A resposta é B. Apenas os monossacarídios podem ser absorvidos pelas células epiteliais intestinais. Os dissacarídios, como a sacarose, precisam ser digeridos em monossacarídios antes de sua absorção. Por outro lado, as proteínas são hidrolisadas em aminoá cidos, dipeptídios ou tripeptídios, e todas essas três formas são transportadas nas células intestinais para serem absorvidas.
3. As ondas lentas nas células muscula res lisas do intestino delgado são: 
(A) potenciais de ação 
(B) contrações fásicas 
(C) contrações tônicas 
(D) potenciais de membrana de repouso oscilantes 
(E) liberação oscilante de colecistoquinina (CCK)
A resposta é D. As ondas lentas são potenciais de repouso da membrana oscilante do músculo liso GI. As ondas lentas fazem com que o potencial de membrana se aproxime ou alcance o limiar, mas elas próprias não são potenciais de ação. Se o potencial de membrana atingir o limiar por meio de uma onda lenta, então ocorrem potenciais de ação, seguidos de contração.
3. Um estudante universitário de 24 anos de idade participa de um estudo de pesquisa clínica sobre motilidade intestinal. A peristalse do intestino delgado: (A) mistura o bolo alimentar 
(B) é coordenada pelo sistema nervoso central (SNC) 
(C) envolve a contração do músculo liso atrás e na frente do bolo alimentar 
(D) envolve a contração do músculo liso atrás do bolo alimentar e o relaxamento do músculo liso na frente do bolo 
(E) envolve o relaxamento simultâneo do músculo liso em todo o intestino delgado
A resposta é D. A peristalse é a atividade contrátil coordenada pelo sistema nervoso entérico (mas não pelo sistema nervoso central [SNC]) e que impulsiona o conteúdo intestinal para a frente. Normalmente, ocorre após haver mistura, digestão e absorção suficientes. Para impulsionar o bolo alimentar para a frente, é preciso que haja contração simultânea do músculo liso atrás do bolo alimentar e relaxamento na sua frente.
4. Um paciente com úlcera duodenal é tratado com sucesso com o fármaco cimetidina. A base da inibição da secreção gástrica de H+ pela cimetidina é que ela: 
(A) bloqueia os receptores muscarínicos nas células parietais 
(B) bloqueia os receptores H2 nas células parietais 
(C) aumenta os níveis intracelulares de monofosfato cíclico de adenosina (cAMP) (D) bloqueia a H+/K+-adenosina trifosfatase (ATPase) 
(E) intensifica a ação da acetilcolina (ACh) sobre as células parietais
A resposta é B. A cimetidina é um inibidor reversível dos receptores H2 nas células parietais e bloqueia a secreção de H+. Seria esperada uma diminuição, e não um aumento, do monofosfato cíclico de adenosina (cAMP) (o segundo mensageiro da histamina). A cimetidina também bloqueia a ação da acetilcolina (ACh) para estimular a secreção de H+. O omeprazol bloqueia diretamente a H+/K+-adenosina trifosfatase (ATPase).
5. Qual das seguintes substâncias inibe o esvaziamento gástrico? 
(A) Secretina 
(B) Gastrina 
(C) Colecistoquinina (CCK) 
(D) Peptídio intestinal vasoativo (VIP) 
(E) Peptídio inibidor gástrico (GIP)
A resposta é C. A colecistoquinina (CCK) é o hormônio mais importante para a digestão e a absorção da gordura da dieta. Além de causar a contração da ve sícula biliar, ela inibe o esvaziamento gástrico. Consequentemente, o quimo passa mais lentamente do estômago para o intestino delgado, proporcionando, dessa maneira, mais tempo para a digestão e a absorção das gorduras.
6. Quando estimuladas, as células parietais secretam: 
(A) HCl e fator intrínseco 
(B) HCl e pepsinogênio 
(C) HCl e HCO3 
(D) HCO3 e fator intrínseco 
(E) Muco e pepsinogênio
A resposta é A. As células parietais gástricas secretam HCl e fator intrínseco. As células principais secretam pepsinogênio.
7. Uma mulher de 44 anos de idade é diagnosticada com síndrome de Zollinger-Ellison. Qual das seguintes alterações é consistente com o diagnóstico? 
(A) Diminuição dos níveis séricos de gastrina 
(B) Aumento dos níveis séricos de insulina 
(C) Aumento da absorção dos lipídios da dieta 
(D) Diminuição da massa de células parietais 
(E) Doença ulcerosa péptica
A resposta é E. A síndrome de Zollinger-Ellison (gastrinoma) é um tumor de células não β do pâncreas. O tumor secreta gastrina, que circula até as células parietais gástricas para provocar aumento da secreção de H+, úlcera péptica e crescimento das células parietais (efeito trófico da gastrina). Como o tumor não acomete as células β pancreáticas, os níveis de insulina não são afetados. A absorção dos lipídios diminui (e não aumenta), visto que a secreção aumentada de H+ diminui o pH do lúmen intestinal e inativa as lipases pancreáticas.
8. Em qual dos seguintes locais ocorre o cotransporte de Na+-ácidos biliares? (A) Antro gástrico 
(B) Fundo gástrico 
(C) Duodeno 
(D) Íleo 
(E) Cólon
A resposta é D. Os sais biliares recirculam para o fígado na circulação êntero-hepática por meio de um cotransportador de Na+- ácidos biliares no íleo do intestino delgado.
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:
 
 
Fisiologia 
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. Qual das se
guintes afirmações é verdadeira no que concerne à secreção do 
pân
creas exócrino? 
 
(A) Apresenta uma concentração de Cl mais alta que a do plasma 
 
(B) É estimulada pela presença de HCO3 no duodeno 
 
(C) A secreção pancreática de HCO3 é aumentada pela gastrina 
 
(D) A secreção de enzimas pancreáticas é aumentada pela colecistoquinina 
(CCK) 
 
(E) É hipotônica
 
A resposta é D
.
 
O principal ânion das secreções pancreáticas é o HCO3 
(encontrado em concentrações mais altas do q
ue no plasma), enquanto a 
concentração de Cl é menor que a do plasma. A secreção pancreá tica é 
estimulada pela presença de ácidos graxos no duodeno. A secretina (mas não a 
gastrina) estimula a secreção pancreá tica de HCO3 , enquanto a 
colecistoquinina (C
CK) estimula a secreção de enzimas pancreáticas. As 
secreções pancreáticas são sempre isotônicas, qualquer que seja a intensidade 
do fluxo.
 
 
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. Qual das seguintes substâncias deve ser digerida antes que possa ser 
absorvida por carreadores específicos nas células intestinais? 
 
(A) Frutose 
 
(B) Sacarose 
 
(C) Ala
nina 
 
(D) Dipeptídios 
 
(E) Tripeptídios
 
A resposta é B
.
 
Apenas os monossacarídios podem
 
ser absorvidos pelas células 
epiteliais intestinais. Os dissacarídios, como a sacarose, precisam ser digeridos 
em monossacarídios antes de sua absorção. Por outro lado, as proteí
nas são 
hidrolisadas em aminoá cidos, dipeptídios ou tripeptídios, e todas e
ssas três 
formas são transportadas nas células intestinais para serem absorvidas.
 
 
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. As ondas lentas nas células muscula res lisas do intestino delgado são: 
 
(A) potenciais de ação 
 
(B) contrações fásicas 
 
(C) contrações tônicas 
 
(D) potenciais de membrana de repouso oscil
antes 
 
(E) liberação oscilante de colecistoquinina(CCK)
 
A resposta é D
.
 
As ondas lentas são potenciais de repo
uso da membrana 
oscilante do músculo liso GI. As ondas lentas fazem com que o potencial de 
membrana se aproxime ou alcance o limiar, mas elas próprias não são 
potenciais de ação. Se o potencial de membrana atingir o limiar por meio de uma 
onda lenta, então
 
ocorrem potenciais de ação, seguidos de contração.
 
 
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Fisiologia do Sistema Gastrointestinal 
 
1. Qual das seguintes afirmações é verdadeira no que concerne à secreção do 
pâncreas exócrino? 
(A) Apresenta uma concentração de Cl mais alta que a do plasma 
(B) É estimulada pela presença de HCO3 no duodeno 
(C) A secreção pancreática de HCO3 é aumentada pela gastrina 
(D) A secreção de enzimas pancreáticas é aumentada pela colecistoquinina 
(CCK) 
(E) É hipotônica 
A resposta é D. O principal ânion das secreções pancreáticas é o HCO3 
(encontrado em concentrações mais altas do que no plasma), enquanto a 
concentração de Cl é menor que a do plasma. A secreção pancreá tica é 
estimulada pela presença de ácidos graxos no duodeno. A secretina (mas não a 
gastrina) estimula a secreção pancreá tica de HCO3 , enquanto a 
colecistoquinina (CCK) estimula a secreção de enzimas pancreáticas. As 
secreções pancreáticas são sempre isotônicas, qualquer que seja a intensidade 
do fluxo. 
 
2. Qual das seguintes substâncias deve ser digerida antes que possa ser 
absorvida por carreadores específicos nas células intestinais? 
(A) Frutose 
(B) Sacarose 
(C) Alanina 
(D) Dipeptídios 
(E) Tripeptídios 
A resposta é B. Apenas os monossacarídios podem ser absorvidos pelas células 
epiteliais intestinais. Os dissacarídios, como a sacarose, precisam ser digeridos 
em monossacarídios antes de sua absorção. Por outro lado, as proteínas são 
hidrolisadas em aminoá cidos, dipeptídios ou tripeptídios, e todas essas três 
formas são transportadas nas células intestinais para serem absorvidas. 
 
3. As ondas lentas nas células muscula res lisas do intestino delgado são: 
(A) potenciais de ação 
(B) contrações fásicas 
(C) contrações tônicas 
(D) potenciais de membrana de repouso oscilantes 
(E) liberação oscilante de colecistoquinina (CCK) 
A resposta é D. As ondas lentas são potenciais de repouso da membrana 
oscilante do músculo liso GI. As ondas lentas fazem com que o potencial de 
membrana se aproxime ou alcance o limiar, mas elas próprias não são 
potenciais de ação. Se o potencial de membrana atingir o limiar por meio de uma 
onda lenta, então ocorrem potenciais de ação, seguidos de contração.