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Adm em Enfermagem Amanda Bueno 1 Serviço de Enfermagem CONCEITO, FUNÇÕES E FILOSOFIa FILOSOFIA DO SERVIÇO DE ENFERMAGEm -Origem e Significado: -filos = amigo sofia=sabedoria -Filosofia é a busca da sabedoria, que segundo os antigos era a capacidade de aplicar conhecimentos, coerente e oportunamente, às situações vivenciadas no dia-a dia. -Importância da Filosofia para a Enfermagem -Reflexão (método utilizado) – leva ao conhecimento dos fundamentos das ações, possibilitando o replanejamento dessas ações segundo a escala de valores e prioridades advindas das relações no mundo -A partir das convicções e valores próprios à enfermagem – asseguram as condutas compatíveis com o fazer que é responsabilidade do enfermeiro. Processo de reflexão Rediscutir conceitos, analisá-los criticamente, aperfeiçoando-os com a finalidade de aprimorar a prática da enfermagem. Discussão e definição de uma filosofia: -Envolver todos os membros da equipe de enfermagem -Trabalho contínuo; -Ter significado real; -Conhecer a filosofia da instituição – influência no SE; -Definir convicções – elementos: indivíduo, comunidade, paciente, família, assistência de enfermagem, trabalho em equipe,... “existe cuidado sem cura, mas não existe cura sem cuidado” (Florence) O Serviço de Enfermagem pode ser: -serviços de saúde, públicos ou privados, na área hospitalar ou na área de saúde pública ou PSF, -empresas, instituições de pesquisa, -consultórios de enfermagem, -atendimento domiciliar (Home-Care), -consultoria, auditoria, assessoria, -instituições de ensino (Cursos técnicos, graduação, - pós-graduação, entre outros), -órgão governamental (ANVISA) -asilos, -creches, -indústrias, -nas forças armadas, entre outros locais. ENFERMEIRO x SERVIÇO DE ENFERMAGEM ORGANIZAÇÃO/SERVIÇO: Definição: Agrupa atividades, estrutura, integra os recursos e estabelece relações de trabalho entre a instituição e o empregado. Finalidade de: Atingir seus objetivos conjuntos. ESTRUTURA DA ORGANIZAÇÃO Informal Não planejada, e formalizada, mas que emergem espontaneamente Formal Planejada, formalizada, referida no papel -Ameaças -Trocas de experiências off line -Objetivos opostos Adm em Enfermagem Amanda Bueno 2 SERVIÇO DE ENFERMAGEM (SE): - Grupo organizado de pessoas; - Grande número de pessoas*; - Diversidade e complexidade das atividades; - Necessidade de divisão e distribuição do trabalho; - Estabelecimento de padrão de relações entre os elementos que compõe o SE. OBJETIVO DO SE -Prestar assistência de Enfermagem com qualidade. CONCEITO ESTRUTURAL DE UM SE FUNÇÕES DE UM SERVIÇO DE ENFERMAGEM: UNIDADE DE ADMINISTRAÇÃO (DIRETORIA/SUPERVISÃO/CHEFIA) -PLANEJAMENTO, ORGANIZAÇÃO, IMPLANTAÇÃO DAS ATIVIDADES, MÉTODOS E SISTEMAS DO SE;ESTABELECER SISTEMAS DE CONTROLE (AUDITORIA DE ENF); -ESTABELECER SISTEMAS DE ENSINO DE ENF (TREINAMENTO, EDUC PERMANENTE, ORIENTAÇÃO AOS PACIENTES/FAMILIARES...); -ESTABELECER SISTEMA DE ASSESSORIA DE ENF; -ESTABELECER PLANEJAMENTO DE RECURSOS HUMANOS, RECURSOS MATERIAIS E RECURSOS FINANCEIROS; -DESENVOLVER PROCESSO SELETIVO (SELEÇÃO DE CANDIDATOS); -ESTABELECER E IMPLANTAR SISTEMA DE PESQUISA DE ENF; -ELABORAR CENSO DIÁRIO DE ENFERMAGEM (NÚM. DE PACIENTES, NÚM. DE CONSULTAS,....) -APRESENTAR RELATÓRIOS MENSAIS DE ATIVIDADES; -PARTICIPAR DE COMISSÕES Aspectos Organizacionais DIVISÃO DE TRABALHO *~60% dos Servidores * sempre dirigido por um (a) enfermeiro (a) Objetivo Finalidade Filosofia Meio Meta se PACIENTE PESSOAL MEDICAMENTO MATERIAIS Assistir ao paciente, comunidade com qualidade Satisfação das necessidades Metodologia Plano global ou individual de assisteência (sae) Recursos Materiais, econômicos, legais Resultados Recuperação Melhora Manutenção Maternidade Nascimento morte VERTICAL horizontal AUTORIDADE RESPONSABILIDADE DIFERENÇAS ENTRE OS TIPOS DE ATIVIDADES DEPARTAMENTALIZAÇÃO NÍVEL DECISORIAL Nível intermediário Nível operacional Adm em Enfermagem Amanda Bueno 3 ORGANOGRAMA VERTICAL - HIERARQUIA -AUTORIDADE INTEGRAL: dirigente tem completa responsabilidade pelas atividades do órgão dirigido; -AUTORIDADE ADMINISTRATIVA: dirigente tem apenas responsabilidade pelas atividades administrativas do órgão dirigido; -AUTORIDADE TÉCNICA: dirigente tem responsabilidade técnica do órgão dirigido A RESPONSABILIDADE MESMO QUE A EXECUÇÃO DE UMA ATIVIDADE SEJA ATRIBUÍDA A UM SUBORDINADO, O “CHEFE” SERÁ SEMPRE RESPONSÁVEL PELO QUE O SUBORDINADO FAZ -Formalização do organograma, das funções, das atividades. -Centralização e Descentralização: grau de delegação de tomada de decisões aos níveis mais baixos. Depende do: - tamanho da organização, -tipo de atividades desenvolvidas -filosofia dos serviço, -competências dos subordinados, -facilidade de informações Tipos de Estrutura: Funcional - Especialização -Negação do princípio de unidade de comando -Utilização de linhas diretas de comunicação -Descentralização nas tomadas de decisões -Permite melhor supervisão técnica -Comunicações diretas sem intermediação, rápidas, sem distorções -Nem sempre é feito o que é solicitado -Perda de tempo em confusões -Tensão e conflitos -Confusão quanto aos objetivos da organização PIRÂMIDE HIERÁRQUICA Adm em Enfermagem Amanda Bueno 4 Tipos de Estrutura: Linear -Linhas diretas e únicas de autoridade e respeito -Forma tipicamente piramidal -Diminui o número de cargos ou órgãos -Centralizações nas tomadas de decisões -Rigidez em inflexibilidade -Congestionamento das linhas formais de comunicação tipos de Estrutura: Linha-assessoria -Permite manutenção hierárquica e ao mesmo tempo oferece assessoria e consultoria -Podem ocorrer conflitos entre os órgãos das linhas -A assessoria apenas sugere e não está na linha de autoridade e subordinação Tipos de Estrutura: Matricial -Cria relações horizontais -Baixo nível de formalização -Múltiplas subordinações -Diversificação elevada -Comunicação horizontal e diagonal
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