Abdome Agudo - Teste de Progresso - Medicina UNIFENAS BH

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UNIFENAS BH Medicina Abdome Agudo Teste de Progresso
Questão 1
Marque a opção correta sobre a imunoglobulina do tipo A (IgA) secretada no trato
gastrintestinal.
a. IgA monomérica é secretada em associação com IgG, o que evita a proteólise por enzimas
intestinais.
b. IgA dimérica é secretada livremente no lúmen intestinal e as enzimas digestivas não são
capazes de degradá-la.
c. IgA dimérica é secretada em associação com um componente secretório, o que evita a
proteólise por enzimas intestinais.
d. IgA dimérica é secretada em associação com ácido glicocólico e taurina, o que evita a
proteólise por enzimas intestinais.
e. IgA monomérica é secretada em associação com muco, o que evita a proteólise por
enzimas presentes na membrana apical dos
enterócitos.
Questão 2
Sobre a ausculta abdominal, assinale a afirmativa correta.
a. A ausência completa de peristaltismo pode ser diagnostica através do silêncio abdominal
após 3 minutos de ausculta.
b. Diminuição de ruídos hidroaéreos é indicativo de obstrução intestinal na fase aguda.
c. A ausência de sopro à ausculta das artérias abdominais indica a presença de estenoses ou
aneurismas.
d. O aumento dos sons intestinais pode ocorrer no pós-operatório agudo.
e. Os sons gerados pelo peristaltismo intestinal são chamados de sopro intestinal.
Questão 3
Sobre os acontecimentos durante a diarreia provocada pelo Vibrio cholerae, marque a
alternativa correta.
a. Aumenta os canais secretores de HCO3 − nas células epiteliais intestinais.
b. Impede a absorção de glicose e causa retenção isosmótica de água no lúmen intestinal.
c. aumenta a secreção de Cl- pelas células das criptas.
d. Inibe a produção de inositol 1,4,5-trifosfato (IP3) nas células epiteliais intestinais.
e. Inibe a produção de monofosfato cíclico de adenosina (AMPc) nas células epiteliais
intestinais.
Questão 4
Marque a opção correta sobre as enzimas.
a. Holoenzima é a enzima contendo a parte proteica e seus cofatores e coenzimas.
b. Apolipoproteínas são enzimas que apresentam cofatores lipídicos.
c. Cofator é a parte proteica de uma enzima.
d. Apoproteína é um tipo de cofator.
e. Coenzima é a parte proteica da enzima.
Questão 5
O estômago apresenta quatro partes, a região cárdica, fúndica, corpo e pilórica. Considerando
as características que distinguem essas quatro regiões pode-se afirmar que a região do(a)
a. piloro apresenta fossetas mais curtas que a região do cárdia.
b. corpo apresenta fossetas mais longas que a região do corpo.
c. corpo apresenta fossetas mais curtas que a região do piloro.
d. cárdia apresenta fossetas mais longas que a região do piloro.
e. corpo apresenta fossetas mais longas que a região do piloro.
Questão 6
Marque a alternativa correta que contém o item que abole o “relaxamento receptivo” do
estômago.
a. Estimulação parassimpática.
b. Administração de gastrina.
c. Vagotomia.
d. Administração de peptídio intestinal vasoativo (VIP)
e. Administração de peptídio intestinal vasoativo (VIP).
Questão 7
Várias enzimas participam do processo de degradação dos carboidratos. Dentre elas, as
enzimas presentes na(o)
a. pâncreas são capazes de degradar somente dissacarídeos.
b. estômago são capazes de degradar monossacarídeos.
c. superfície dos enterócitos degradam dissacarídeos.
d. intestino grosso são capazes de degradar monossacarídeos.
e. cavidade oral são capazes de degradar somente dissacarídeos.
Questão 8
Macedo, 59 anos de idade, permaneceu internado na Clínica Serra Morena em Belo
Horizonte, por 28 anos. Com a evolução do movimento de Luta Antimanicomial, esse
Manicômio foi fechado em 2012 e, com isso, Macedo precisava de um novo local para morar.
Apesar de tantos anos isolado do convívio em sociedade Macedo apresentava sua capacidade
funcional preservada e não tinha contato com nenhum familiar. Baseado em seus
conhecimentos relacionados ao Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT), qual será o melhor
destino para o paciente em questão?
a. Macedo deve ser encaminhado para um CERSAM em Belo Horizonte e se tornar um
morador nesse local, onde terá disponível médicos e enfermeiros para promover os cuidados
adequados para pacientes portadores de sofrimento mental crônico.
b. Macedo deve ser “solto” na sociedade sem nenhum cuidado, pois se trata de um indivíduo
capaz de gerir sua própria vida.
c. Macedo pode ser encaminhado para uma SRT, mas, se caso desejar, pode construir um
Projeto Terapêutico Individual com os profissionais que o acompanham no território e decidir
se irá para uma SRT ou alugar um local por conta própria e gerir seus cuidados.
d. Macedo obrigatoriamente deve ser encaminhado para uma SRT e não ter o direito de
escolha onde morar e se tratar.
e. Macedo deve permanecer na Clínica Serra Morena internado até o dia de sua morte, uma
vez que não tem vínculo com nenhum familiar e, por ser portador de sofrimento mental
crônico, apresenta um risco para a sociedade.
Questão 9
Analise as seguintes afirmativas:
I - Papilas filiformes não apresentam corpúsculos gustativos.
II - Os ductos das glândulas salivares de Von Ebner liberam suas secreções serosas na base
das papilas circunvaladas.
III - O "V" lingual é formado por papilas fungiformes.
IV - As papilas circunvaladas não apresentam botões gustativos.
Marque a alternativa que descreve as afirmativas corretas.
a. Apenas II, III e IV estão corretas.
b. Apenas I e II estão corretas.
c. Apenas I e III estão corretas.
d. Apenas II e IV estão corretas.
e. Apenas I e IV estão corretas.
Questão 10
A secreção pancreática exerce função sobre a digestão e absorção de proteínas, lipídeos e
carboidratos. Essa secreção é estimulada na presença do quimo no duodeno. Marque a
alternativa correta que contém o hormônio secretado pela presença de H+ no duodeno.
a. Gastrina.
b. Secretina.
c. Glucagon.
d. Óxido Nítrico.
e. Peptídeo inibidor gástrico.
Questão 11
Em relação às residências terapêuticas, assinale a alternativa correta.
a. Todos os moradores das residências terapêuticas são aposentados e, por isso, recebem um
salário para poder custear o funcionamento da casa.
b. O processo de desinstitucionalização, realizado pela equipe das residências terapêuticas,
permanece mesmo após a saída dessas pessoas das instituições onde ficavam. Sendo
específico para cada morador.
c. Os supervisores das residências terapêuticas realizam atendimentos semanais de todos os
pacientes que residem nas residências para garantir que não estejam em crise.
d. Como os moradores das residências terapêuticas são portadores de sofrimento mental
grave, devem todos ser acompanhados pelos CERSAMs responsáveis pelas regionais.
e. As residências terapêuticas têm como objetivo receber e cuidar das pessoas que
permaneceram internadas em hospitais psiquiátricos por longos períodos de tempo. Devido à
dívida que a sociedade tem com essas pessoas, as mesmas não devem ser responsabilizadas
pelos cuidados com a casa.
Questão 12
Endopeptidases presentes na membrana apical de enterócitos estimulam a conversão de
tripsinogênio em tripsina, a qual, por sua vez,
a. inibe conversão de proelastase em elastase.
b. estimula conversão de quimiotripsinogênio em quimiotripsina.
c. estimula conversão de aminopeptidases em dipeptidases.
d. estimula conversão de aminopeptidases em quimiotripsinogênio.
e. inibe a conversão de dipeptidases em monopeptidases.
Questão 13
Assinale a alternativa que contém a informação correta sobre a atuação e produção do muco
no trato gastrointestinal.
a. Na boca, a produção do muco é exclusiva das glândulas bucais, contribuindo para o
adequado deslizamento do alimento
durante a deglutição.
b. No estômago, o muco secretado pelas células superficiais, entre as glândulas gástricas, é
espesso e rico em bicarbonato.
c. No esôfago distal, as glândulas mucosas simples produzem um muco espesso, que protege
esse local da ação lesiva do ácido
clorídrico (HCL).
d. As secreções esofágicas são constituídas por componentes serosos e mucosose são
responsáveis pela lubrificação local.
e. O muco é produzido exclusivamente pelas células parietais que estão presentes no intestino
delgado e no intestino grosso.
Questão 14
Analise as afirmativas abaixo, sobre a irrigação do esôfago, e após assinale a alternativa
CORRETA.
I- A irrigação do esôfago cervical é proveniente das artérias tireóideas inferiores.
II- O esôfago torácico é suprido por ramos esofágicos das artérias brônquicas, das artérias
intercostais, e ramos da aorta.
III- O esôfago abdominal é nutrido pela artéria gástrica esquerda e artérias frênicas inferiores.
a. I e II corretas.
b. I e III corretas.
c. II e III corretas.
d. Todas estão incorretas.
e. Todas estão corretas.
Questão 15
O alimento, quando ingerido, passa por uma série de estruturas que tem a função de
transformar as macromoléculas em micromoléculas a fim de serem absorvidas e utilizadas
pelas células, sendo assim, assinale a alternativa correta em relação ao sistema digestório.
b. O alimento passa por três processos: ingesa. O duodeno é a primeira porção do intestino
delgado e é nessa estrutura que acontece a maior parte da digestão.
tão, digestão e absorção, sendo que esse último processo ocorre exclusivamente no intestino
grosso.
c. O esôfago é um tubo localizado posteriormente à traqueia e conduz o alimento até o
estômago. É constituído exclusivamente de músculo estriado esquelético e apresenta
peristaltismo.
d. Na cavidade oral o alimento sofre apenas a digestão mecânica, feita pela mastigação.
e. No estômago observam-se dois esfíncteres que atuam na entrada e saída do alimento desse
órgão, sendo o piloro entre o esôfago e o estômago e a cárdia presente entre o estômago e o
duodeno.
Questão 16
O trato gastrintestinal apresenta diversas características que evitam que microrganismos
patogênicos consigam atravessar a mucosa intestinal. Um desses mecanismos é realizado
pelas células de Paneth, as quais produzem
a. ácidos graxos de cadeia curta que ligam-se à receptores TLR.
b. alfa defensinas que degradam ácidos graxos de cadeia curta.
c. alfa defensinas que degradam receptores TLR.
d. lisozima que degrada parede celular de bactérias Gram-positivas.
e. lisozima que degradam parede celular de enterócitos.
Questão 17
O tubo digestório, mesmo quando destituído da inervação do sistema nervoso central (SNC),
consegue realizar suas funções devido à inervação intrínseca, denominada sistema nervoso
entérico (SNE). Os plexos mioentérico e submucoso estão localizados, respectivamente, entre
a. o epitélio e a muscular da mucosa; sob a muscular da mucosa.
b. o epitélio e a muscular da mucosa; sob a lâmina própria.
c. a camada muscular longitudinal e circular, a lâmina própria.
d. a camada muscular longitudinal e circular; sob a muscular da mucosa.
e. a camada muscular longitudinal e circular; sob a lâmina própria.
Questão 18
Sobre as atribuições dos Centros de Atenção Psicossocial III (CAPS III) assinale a alternativa
CORRETA.
a. Prestar atendimento apenas em regime de atenção diária.
b. Gerenciar os projetos terapêuticos oferecendo cuidados clínicos eficientes sem a
participação do paciente.
c. Regular apenas a alta dos pacientes, não se importando com regulação da porta de entrada
da rede de assistência em saúde mental de sua área.
d. Como se trata de um serviço especializado não precisa dar suporte ou supervisionar a
atenção à saúde mental na rede básica.
e. Promover a inserção social dos usuários através de ações intersetoriais que envolvam
educação, trabalho, esporte, cultura e lazer, montando estratégias conjuntas de enfrentamento
dos problemas.
Questão 19
Marque a alternativa correta referente ao local de produção da gastrina.
a. Antro gástrico.
b. Ìleo.
c. Cólon.
d. Fundo gástrico.
e. Esôfago.
Questão 20
Sobre a pesquisa quantitativa, considere as afirmativas abaixo e marque aquela que contém as
afirmativas corretas.
I. Estuda aspectos subjetivos de fenômenos sociais e do comportamento humano.
II. A escolha das técnicas de coleta e análise de dados deve ser realizada levando-se em
consideração o objetivo da pesquisa e os recursos.
III. Os resultados obtidos na pesquisa quantitativa independem de interpretação.
IV. A generalização dos resultados só ocorre em pesquisas de natureza quantitativa.
a. Apenas III e IV estão corretas.
b. Apenas I, II e III estão corretas.
c. apenas II e IV.
d. Apenas I e II estão corretas.
e. Apenas I e III estão corretas.
Questão 21
Onde está localizado o Ligamento de Treitz?
a. Entre o estômago e o duodeno.
b. Entre colo sigmoide e reto.
c. Entre o duodeno e o jejuno.
d. Na transição de jejuno e íleo.
e. Cerca de 1m distalmente da válvula íleo-cecal.
Questão 22
A etapa da pesquisa, na qual as informações coletadas são interpretadas para conhecer
tendências e associações, é chamada de
a. justificativa.
b. objetivo específico.
c. análise dos dados.
d. metodologia
e. introdução
Questão 23
Marque a opção correta sobre os eventos que ocorrem durante o ato de vomitar. Considere a
seguinte legenda: EES: Esfíncter
esofagiano superior, EEI: Esfíncter esofagiano inferior, MB: músculos abdominais, D:
diafragma
a. EEI- relaxamento; EES-contração; MB-contração; D-relaxamento
b. EEI- contração; EES-contração; MB-contração; D-contração
c. EEI- contração; EES-contração; MB-relaxamento; D-relaxamento
d. EEI- contração; EES-contração; MB-contração; D-contração
e. EEI- relaxamento; EES-relaxamento; MB-contração; D-contração
Questão 24
Sobre a palpação abdominal profunda, marque V (se verdadeiro) ou F (se falso). Em seguida,
assinale a sequência que traz a correspondência correta.
I. Pode ser realizada tanto pelas técnicas monomanual quanto bimanual.
II. Fígado e rim possuem manobras especiais para palpação.
III.Em condições fisiológicas, a vesícula biliar não é palpável.
IV.Evite conversar com o paciente durante o exame.
V.O braço deve ser mantido na posição vertical.
a. F, V, F, F, F
b. V, V, V, V, F
c. V, F, V, V, F
d. F, V, V, V, F
e. V, F, V, F, F
Questão 25
As vitaminas são uma classe de compostos orgânicos complexos, essenciais para o
funcionamento de muitos processos fisiológicos do
organismo. Assim, as vitaminas
a. hidrossolúveis (E, B1, B6 e B12) necessitam de lipoproteínas para ser carreadas na
circulação sistêmica.
b. lipossolúveis (A, D, E e K) necessitam de bile para sua absorção e têm seu transporte via
circulação linfática juntamente com os lipídios.
c. hidrossolúveis (E, B1, B6 e B12) necessitam de amilase pancreática para serem absorvidas
corretamente.
d. lipossolúveis (A, E, C e B1) possuem absorção facilitada em meio lipídico e são
conduzidas via circulação sistêmica para total absorção.
e. hidrossolúveis (C, B1, D e K) possuem absorção facilitada em meio aquoso e são utilizadas
no metabolismo energético.
Questão 26
Joana, 25 anos, moradora de Belo Horizonte, iniciou com alteração de comportamento há
dois anos. Passou a se isolar, não saía mais de casa, parou de trabalhar e estudar. No último
mês, parou de usar computadores e telefones. Hoje pela manhã, após receber a visita da mãe,
última parente com quem ainda conversa, começou a quebrar diversos objetos eletrônicos
pela casa. Nesse caso, qual a melhor forma de proceder?
a. A família deverá acionar o SAMU que fará a avaliação inicial e, descartando a causa
orgânica, encaminhará a paciente ao CERSAM de referência.
b. Joana deverá ser encaminhada diretamente à UPA, pois a avaliação inicial do SAMU não
seria suficiente para descartar um quadro orgânico.
c. A família deverá levar Joana à UBS, pois a unidade é a porta de entrada para o sistema de
saúde.
d. A família deverá acionar o SAMU que fará a avaliação inicial e, descartada a causa
orgânica, fará a primeira abordagem e encaminhará a paciente para a UBS onde será inscrita
nos atendimentos da equipe de saúde mental.
e. O encaminhamento para o Centro de Convivência pode incentivar Joana a retomar as
relações sociais e, assim, evitaruma crise.
Questão 27
Sobre a pesquisa quantitativa, considere as afirmativas abaixo e marque aquela que contém as
afirmativas corretas.
I. É realizado o pré-teste antes de se iniciar a pesquisa em campo.
II. Os entrevistadores estão interessados nas expressões faciais, linguagem corporal e
opiniões pessoais dos participantes sobre
determinados temas.
III. Os resultados da pesquisa podem ser representativos, pois possibilitam a generalização
para a população investigada.
IV. Por vezes, são criadas transcrições da gravação dos pontos mais importantes debatidos
pelo grupo.
a. Apenas II e IV estão corretas.
b. Apenas I e III estão corretas.
c. Apenas III e IV estão corretas.
d. Apenas I, II e III estão corretas.
e. Apenas I e II estão corretas.
Questão 28
As glândulas salivares maiores são a parótida, submandibulares e sublinguais, as quais são
encontradas em pares. Marque a alternativa
correta sobre o produto de secreção dos ácinos.
a. A glândula submandibular apresenta maior quantidade de ácinos serosos, os quais secretam
mucina.
b. A glândula parótida apresenta maior quantidade de ácinos serosos, os quais secretam
conteúdo proteico.
c. A glândula submandibular apresenta maior quantidade de ácinos mucosos, os quais
secretam conteúdo mucina.
d. A glândula parótida apresenta maior quantidade de ácinos mucosos, os quais secretam
mucina.
e. A glândula sublingual apresenta maior quantidade de ácinos serosos, os quais secretam
conteúdo proteico.
Questão 29
A digestão dos triglicerídeos é gerada, em maior proporção, pela ação da(o)
a. lipase lingual
b. lipase pancreática
c. fosfolipase A2
d. quimiotripsina
e. tripsina
Questão 30
A emulsificação é um processo importante para o processo de degradação dos lipídios e
ocorre por meio da ação da(o)
a. éster de colesterol.
b. lipase lingual.
c. ácido glicocólico associado com glicina.
d. lipase pancreática.
e. tripsina.
Questão 31
Marque a opção correta que descreve a causa e o efeito da alteração da permeabilidade
intestinal.
a. O aumento da permeabilidade intestinal ocorre por meio da redução da produção de placas
de Peyer no íleo.
b. O aumento da permeabilidade intestinal ocorre por meio da perda das junções
comunicantes entre os enterócitos, o que favorece a passagem de uma grande quantidade de
microrganismos do lúmen para a lâmina própria.
c. A redução da permeabilidade intestinal ocorre por meio do aumento da produção de muco
pelas células caliciformes.
d. A redução da permeabilidade intestinal ocorre por meio do aumento da quantidade das
junções comunicantes entre os enterócitos, o que favorece a passagem de uma grande
quantidade de microrganismos do lúmen para a lâmina própria.
e. A redução da permeabilidade intestinal ocorre por meio da perda da camada de muco, o
que favorece a passagem de microrganismos para a lâmina própria.
Questão 32
As placas de Peyer são encontradas em maior quantidade no
a. duodeno e apresentam grande quantidade de células zimogênicas.
b. íleo e apresentam grande quantidade de linfócitos.
c. esôfago e apresentam grande quantidade de células M.
d. estômago e apresentam grande quantidade de células parietais.
e. intestino grosso e apresentam grande quantidade de células M.
Questão 33
Condições físicas e químicas são determinantes para selecionar o tipo de microbiota capaz de
se estabelecer no trato gastrointestinal. Considerando as condições que influenciam no
estabelecimento da microbiota ao longo do primeiro ano de vida, pode-se afirmar
corretamente que as condições.
Logo após o nascimento, o potencial redox no lúmen do TGI é positivo e favorece a
multiplicação dos microrganismos anaeróbias facultativos. O consumo do O2 torna o
potencial de oxirredução negativo o que facilita o crescimento dos microrganismos
anaeróbios estritos. Esses microrganismos anaeróbios estritos fermentam as fibras e
produzem ácidos graxos de cadeia curta.
a. anaeróbicas favorecem o crescimento de microrganismos anaeróbios facultativos logo após
o nascimento.
b. anaeróbicas favorecem o crescimento de microrganismos que degradam fibras e produzem
ácidos graxos de cadeia curta.
c. aeróbicas favorecem o crescimento de microrganismos anaeróbios produtores de ácido
lático.
d. aeróbicas favorecem o crescimento de microrganismos produtores de ácidos graxos de
cadeia curta.
e. anaeróbicas favorecem o crescimento de microrganismos que consomem ácidos graxos de
cadeia curta.
Questão 34
Um estudante universitário de 24 anos de idade participa de um estudo de pesquisa clínica
sobre motilidade intestinal. É correto afirmar
que a peristalse do intestino delgado
a. é coordenada pelo sistema nervoso central (SNC).
b. envolve o relaxamento simultâneo do músculo liso em todo o intestino delgado.
c. mistura o bolo alimentar.
d. envolve a contração do músculo liso atrás e na frente do bolo alimentar.
e. envolve a contração do músculo liso atrás do bolo alimentar e o relaxamento do músculo
liso na frente do bolo.
Questão 35
Sobre a avaliação do abdome, assinale a afirmativa correta.
a. A inspeção do abdome inclui a avaliação da parede abdominal através da manobra de
Valsalva.
b. Na ausculta abdominal fisiológica, sopros e ruídos hidroaéreos são audíveis.
c. O examinador deve ficar à esquerda do paciente.
d. O abdome deve ser exposto, da região do rebordo costal até a parte superior das cristas
ilíacas.
e. Para a realização do exame do abdome, o paciente deverá estar deitado em decúbito dorsal,
sem travesseiro, membros
superiores elevados e a mão embaixo da cabeça, na altura das orelhas.
Questão 36
Após redigido, um questionário precisa ser testado antes da sua utilização definitiva,
aplicando-se alguns exemplares em uma pequena
população escolhida. Sobre a aplicação do pré-teste, é correto afirmar que
a. após a sua aplicação é possível verificar falhas existentes, como inconsistência ou
complexidade das questões.
b. pode ser aplicado apenas uma vez, tendo em vista o seu sigilo e o aumento de sua validade.
c. mesmo que forem verificadas falhas, deve-se utilizar, sem mudanças, o questionário
aplicado durante o pré-teste.
d. deve-se priorizar questões subjetivas que não podem ser quantificadas por meio de
métodos estatísticos.
e. deve ser aplicado em populações com características distintas daquela que será alvo de
estudo.
Questão 37
Em velocidades máximas de secreção salivar, a saliva
a. tem uma quantidade menor de enzimas.
b. é hipotônica ao plasma.
c. é isotônica ao plasma.
d. não contém mucinas.
e. é hipertônica ao plasma.
Questão 38
Ácidos graxos de cadeia curta são importantes para uma série de eventos no trato
gastrintestinal. Sobre o exposto, assinale a alternativa
que apresenta a informação correta.
a. Ácido propiônico é utilizado como principal fonte de energia pelos colonócitos.
b. Ácido butírico é utilizado como fonte de energia pelas células M.
c. Ácido acético tem propriedades carcinogênicas.
d. Ácido butírico é importante para aumentar a lipólise no fígado.
e. Ácido propiônico é capaz de atuar na redução do trânsito intestinal.
Questão 39
Sobre os objetivos da palpação abdominal superficial, marque V (se verdadeiro) ou F (se
falso). Em seguida, assinale a sequência que traz a correspondência correta.
I. Avaliar a sensibilidade do abdome.
II.Identificar e caracterizar massas intra-abdominais.
III.Ajudar a tranquilizar e acalmar o paciente para a próxima etapa do exame.
IV.Avaliar a integridade da parede abdominal.
V.Facilitar a delimitação de vísceras.
a. F, V, F, F, F
b. V, V, V, F, F
c. F, V, V, V, F
d. V, F, V, V, F
e. V, F, F, F, F
Questão 40
Qual das alternativas representa o conjunto de estrutura do funículo espermático?
a. Ligamento lacunar, artéria testicular, plexo pampiniforme e canal deferente.
b. Plexo pampiniforme, epidídimo, artéria testicular e canal deferente.
c. Canal deferente, artéria testicular, ligamento inguinal e plexo pampiniforme.
d. Artéria testicular, plexo pampiniforme, canaldeferente e vasos linfáticos.
e. Vasos linfáticos, canal deferente, ligamento inguinal e epidídimo.