Parasitologia Humana - Eliminação da Transmissão de Solium taenia no norte do Peru

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Artigo: Eliminação da Transmissão de Solium taenia no norte do Peru
Taeniase e cistérite são as principais causas de convulsões e epilepsia.
A infecção pelo parasita causal Taenia solium requer transmissão entre humanos e suínos.
A doença é considerada é considerada editável, mas faltam dados sobre tentativas de
eliminação regional.
OBJETIVO: realizar um programa de controle trifásica no Peru, para determinar se a
eliminação regional da doença seria viável.
MÉTODOS
Testamos sistematicamente e comparamos estratégias de eliminação para mostrar a
viabilidade de interromper a transmissão da infecção por T. solium em uma região de
doença altamente endêmica no Peru.
Na fase 1, foram utilizadas seis estratégias de intervenção que envolveram triagem de
humanos e suínos, tratamento antiparasitário, educação preventiva e substituição de suínos
em 42 aldeias.
Na fase 2, comparamos o tratamento antiparasitário (pessoas com comprimido e
porquinhos com vacina) com a triagem em massa, em 17 aldeias.
Na fase 3, implementamos a estratégia final de tratamento em massa de seres humanos,
juntamente com o tratamento em massa e vacinação de suínos em toda a região rural de
Tumbes (107 aldeias compostas por 81.170 pessoas e 55.638 suínos).
O efeito da intervenção foi medido após as fases 2 e 3 com o uso de necropsia detalhada
para detectar suínos com cistos vivos e não regenerados capazes de causar nova infecção.
A amostragem da necropsia foi ponderada na forma de incluirmos preferencialmente mais
amostras de suínos soropositivos do que de suínos soronegativos.
RESULTADOS
Apenas duas das estratégias implementadas na fase 1 resultaram em controle
limitado sobre a transmissão da infecção por T. solium
que destacou a necessidade de intensificar as estratégias subsequentes.
Após a implementação das estratégias na fase 2, não foi encontrado nenhum cisto capaz
de transmissão posterior da infecção por T. solium entre 658 suínos amostrados.
Um ano depois, sem maiores intervenções, 7 dos 310 suínos amostrados tinham cistos
vivos e não regenerados, mas nenhum porco infectado foi encontrado em 11 das 17 aldeias,
incluindo todas as aldeias em que o tratamento antiparasitário em massa mais a vacinação
foi implementado. Após a implementação da estratégia final na fase 3, um total de 3 de
342 suínos tinham cistos vivos e não regenerados, mas nenhum porco infectado foi
encontrado em 105 das 107 aldeias.
CONCLUSÃO
Mostramos que a transmissão da infecção por T. solium foi interrompida em escala regional
em uma região altamente endêmica no Peru.
ANOTAÇÕES
Os suínos vacinados são hospedeiros intermediários, carregando cisticercose
Os humanos são hospedeiros
Na fase 1 foi usado seis estratégias
É necessário controle regional e populacional para estabelecer a erradicação da doença,
mas temporariamente e regionalmente houve a eliminação com o projeto.