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BMF III - HISTOLOGIA DA HIPÓFISE ROSS CAP 21 - ÓRGÃOS ENDÓCRINOS NETTER CAP 10 - SISTEMA ENDÓCRINO GLÂNDULAS EXÓCRINAS -Tem um Ducto que leva a secreção para fora GLÂNDULAS ENDÓCRINAS -Vai direto para a corrente sanguínea, não tem Ducto -Em sua volta surgem vasos sanguíneos EXISTEM 2 TIPOS: 1-CORDONAL -Em forma de cordão em volta dos vasos sanguíneos 2-FOLICULAR -Secreta para dentro dos colóides e depois vai para fora HIPÓFISE -Tem origem no teto do estomodeu (epitélio glandular, adeno hipófise) e bolsa de rathke (epitélio neural, neuroectoderma, neuro hipófise) Neuro-hipófise - evaginação do teto do estomodeu (neuroectoderma) + Adeno-Hipófise Evaginação do assoalho do diencéfalo (ectoderma de superfície) ADENO-HIPÓFISE -Muito mais células -Formada por Epitélio glandular endócrino cordonal -Epitélio de revestimento, bolsa de rathke -Produção e secreção DIVIDIDA EM 3 REGIÕES: 1-PARTE DISTAL -Maior parte -Epitélio cordonal (epitélio glandular) -Vasos fenestrados -Células cardinais quando coradas com H e E, se consegue ver células basófilas 10% (corante básico - hematoxilina - roxo), acidófilas 40% (afinidade com corantes ácidos - eosina - rosa) e cromófobas 50% (fobia, não gosta de corante, não se cora), se acredita que são células tronco -Para se conseguir ver todos os tipos de células é preciso fazer uma imunohistoquímica 2-PARTE INTERMEDIÁRIA -tecido: pequenos cistos preenchidos com colóide que são resquícios da bolsa de Rathke (cistos de Rathke) -Produzem hormônio estimulador de melanócitos e o peptídeo opióide beta-endorfina -entre a adeno e neuro hipófise -Onde a bolsa de rathke grudou -Nos humanos essa parte é rudimentar -Tem folículos 3-PARTE TUBERAL -Região que da a volta e agarra a Neuro hipófise -Altamente vascularizada e acredita-se que existem células que conectam o hipotálamo com a neuro hipófise -Não se sabe sua importância em humanos -Não se vê o epitélio dessa região CÉLULAS - Atividade A- Basófila - roxo - hematoxilina - Ex. FSH, LH, TSH e ACTH B- Acidófila - rosa - eosina - GH, PRL C- Capilar sanguíneo, com epitélio fenestrado - Célula endotelial do capilar simusóide D- Cromofoba (tem o núcleo maior do que das outras células) NEURO-HIPÓFISE -Por meio de neurônios hipotalâmicos especializados em neurosecreção, secreta dois hormônios peptídicos ocitocina e ADH (vasopressina) -Mais regiões de neurônios e poucas células -Formada pelas regiões finais dos axônios, onde os corpos de Herring armazenam os neuro-hormônios para serem secretados na corrente sanguínea, quem produz os hormônios é o Hipotálamo -Tecido nervoso -Extensão do tecido nervoso central -Sem presença de células secretoras -Capilares fenestrados -Ocitocina e Vasopressina (ADH) DIVIDIDA EM DUAS PARTES 1-REGIÃO NERVOSA 2-INFUNDÍBULO CÉLULAS 1-Pituicitos (astrocitos) -Formam a sustentação das células -Sustentação para o tecido nervoso 2-Neurônios -Tratos = conjunto de vários axônios, os axônios não tem mielina -Os neurônios que vão para a neuro-hipófise eles terminam na neuro-hipófise e essas regiões finais das vesículas terão as secreções -A neuro hipófise é formada pela parte terminal dos neurônios, onde ficam os depósitos de neurosecreção chamados Corpos de Herring CASO CLÍNICO 1- -Fossa hipofisial da sela turca (acidente ósseo) do osso esfenóide -A hipófise está estrategicamente localizada na base do encéfalo, na região do hipotálamo, onde o pedículo hipofisário, com o qual ele mantém extensas conexões vasculares e neurais, a mantém suspensa. -Ela se situa na linha média em uma depressão do osso esfenoide, a sela turca, e, por isso está bem protegida. A hipófise possui várias importantes relações anatômicas. Ela se encontra próxima anterolateralmente ao quiasma óptico e aos nervos ópticos, de modo que lesões ou tumores na hipófise que exerçam pressão sobre essas estruturas possam causar deficiências visuais significativos. O seio paranasal esfenoidal se encontra inferiormente à glândula, o que permite que o acesso cirúrgico transesfenoidal seja relativamente fácil até ela. A face superior da hipófise é coberta por uma extensão espessada da dura-máter, chamada de diafragma da sela, e a glândula é envolvida por uma cápsula de tecido conjuntivo denso modelado. 2- Neuro-hipófise - evaginação do teto do estomodeu (neuroectoderma) - tecido nervoso Adeno-Hipófise - Evaginação do assoalho do diencéfalo (ectoderma de revestimento) - glandular com cordões -A adeno-hipófise origina-se da bolsa de Rathke, uma invaginação embrionária do epitélio faríngeo, e a neuro-hipófise deriva do crescimento de tecido neural do hipotálamo -Uma vem de ectoderma de revestimento e outra vem da parte neural. A que vem de ectoderma de revestimento forma a adeno-hipófise e sua histologia forma tecidos de glândula, já a de origem neural não tem glândulas e é formada apenas de tecido nervoso -Existe uma porção de origem nervosa e outra de origem ectodérmica de revestimento, e por conta dessa origem, a hipófise consiste em duas glândulas: a de origem nervosa - neuro-hipófise formada pela evaginação do assoalho do diencéfalo que vem do neuroectoderma, um tecido nervoso - e a de origem ectodérmica - adeno-hipófise com evaginação do teto do estomodeu, que vem do ectoderma e tem epitélio de glândulas cordonais. 3- Adeno-Hipófise São 6 hormônios: GH (somatotrofina), TSH (tireoestimulante ou Tireoteofina), FSH (foliculoestimulante), LH (luteinizante), PRL (prolactina), ACTH (adrenocorticotrófico ou Corticotrofina) Neuro-hipófise não produz nenhum hormônio Neuro-hipófise: - não há produção de hormônios - há somente secreção (liberação de hormônios hipotalâmicos) e armazenamento: ocitocina (indução de parto, ejeção de leite) e ADH (controle de osmolaridade e fluidos corporais) Adeno-hipófise: Produz 6 hormônios: Na Parte Distal - Todos são peptídeos I) ACTH (hormônio adrenocorticotrófico); - Corticotropos II) TSH (hormônio tireoestimulante); - Tireotropos III) GH (hormônio de crescimento); - Somatotropos - Hormônio Proteico Hidrossolúvel IV) FSH (hormônio foliculoestimulante); - Gonadotropos V) LH (hormônio luteinizante); - Gonadotropos VI) PRL (Prolactina) - Lactotropos 4- Adeno-Hipófise (derivada do ectoderma oral) 1-Parte distal - Pars distalis 2-Intermediária - Pars intermedia - Formada por Tecido Epitelial Glandular Endócrino Cordonal 3-Tuberal - Pars tuberalis Neuro-Hipófise (derivada do neuroectoderma) 1-Região nervosa - Formada por Tecido Nervoso 2-Infundíbulo (eminência mediana + pedículo hipofisário) OBS: No NETTER é classificada como 1-Parte nervosa (Pars nervosa) - parte principal e mais expandida 2-Eminência Mediana - parte superior que fica a glândula ao hipotálamo. É parcialmente envolvida pela parte tuberal, a qual está ligada a ela por uma rede de muitos capilares da adeno hipófise 3-Infundíbulo - Haste delgada associada a parte tuberal, formando com está o pedículo hipofisário 5- 1-Células basofilas 10% (corante básico - hematoxilina - roxo), 2- Células acidófilas 40% (afinidade com corantes ácidos - eosina - rosa) e 3- Células cromófobas 50% (fobia, não gosta de corante, não se cora), se acredita que são células tronco 6- Adeno-hipófise. Célula Somatotrófica GHRH somatotrofos (GH). Acidófila - eosina - rosa PARTES DA FIGURA 5-Neuro-hipófise 6-Parte intermediária da adeno-hipófise 7-Adeno-hipófise 8-Parte Tuberal da adeno-hipófise 9-Infundíbulo BMF III - FISIOLOGIA DO EIXO SOMATOTRÓPICO GUYTON - CAP 76 - Hormônios Hipofisários e seu controle pelo hipotálamo SILVERTHORN CAP 23 IGF-1 - Fator de Crescimento semelhante à insulina -O IGF-1 induz maior produção de somatostatina que por sua vez se liga aos receptores das células somatotróficas inibindo a liberação de Gh -Inibe diretamente o somatotrofo e indiretamente por indução da somatostatina pelo hipotálamo, então inibe o GH pela produção de somatostatina -Se bloqueia o IGF-1 diminui a somatostatina, diminui a inibição do PKA, aumentando a síntese e secreção de GH -Inibe diretamente o somatotrofo e indiretamente aumenta a somatostatina que inibe o PKA (Feedbacknegativo) -Age em colaboração com o GH e induz mitose e proliferação -Produzido pelo fígado, porém na região da placa epifisária também é produzido, que é importante para seu desenvolvimento -O condrócito produz IGF que é utilizado pela própria célula que produziu (autócrina), pode agir em uma célula vizinha (parácrina) ou pode utilizar o IGF que está no sangue (endócrina), então a cartilagem cresce e é substituída por osso -Fator muito importante para a proliferação celular -A meia vida do IGF-1 é mais longa do que o GH -O IGF-1 é um hormônio que induz a proliferação PKA - Proteína Quinase A -A via do PKA no somatotrofo que estimula ou inibe a síntese e secreção de GH GHBPs -Proteínas carreadoras de GH GH -Hormônio hidrossolúvel, porém é carreado por uma proteína carregadora pois isso faz com que aumente a vida útil do Gh aumentando o estoque deste hormônio no sangue e protege sua degradação no fígado e rins -O Gh é produzido pelos neurônios parvocelulares e secretados pelos somatotrofos da adeno-hipófise -Apos ser secretado no sangue se liga em um receptor específico nas células alvo (hepatócitos, placa epifisaria) que estimula a produção de IGF-1 -Tem um efeito hiperglicemiante -Promove uma hiperinsulinemia pois tem muita glicose no sangue -Aumenta a síntese proteica no músculo, diminui a captação de glicose -No tecido adiposo aumenta a lipólise, diminui a captação de glicose. Se libera ácidos graxos e glicerol no sangue e no fígado como está estimulando a gliconeogênese se usa esses componentes -Reduz a sensibilidade à insulina o que promove uma produção maior de insulina pelas células beta pancreáticas o que pode ocasionar a diabetes O GH estimula a produção de somatomedinas, dentre elas o IGF-1 produzido pelo fígado. O aumento da secreção de GH aumentou os níveis de IGF-1 circulante. EIXOS Eixo Hormonal Estímulo GHRH — GH — IGF-1 Feedback Negativo IGF-1 Induz + Somatostatina ou Hormônio Inibidor do Hormônio de Crescimento (GHIH) O IGF-1 induz maior produção de somatostatina que por sua vez se liga aos receptores das células somatotróficas inibindo a liberação de Gh GH Inibe menos GHRH O excesso de Gh inibe pela alça curta a produção de GHRH ACONDROPLASIA -Não há alteração hormonal e sim genética, pois se trata de um distúrbio no gene FGFR3, o qual é responsável por transcrever receptores para GH nas células. Com a mutação desse gene, não há a produção de receptores de GH, não havendo, portanto, alteração hormonal. -O problema se encontra nos receptores para Gh nas placas epifisárias o que ocasionará na não formação da placa epifisária e consequentemente o crescimento ficará prejudicado.
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