ABORDAGEM FAMILIAR

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Nathália Santana Rodrigues IESC III - UNITPAC 
Abordagem familiar 
Família 
 “Grupo de pessoas relacionadas por laços de afeto 
e lealdade fortes e recíprocos, com uma história e 
um futuro comuns e que participam de um sentido 
de lar!” 
 Essa é só uma das diversas definições de 
família. 
A função de uma família consiste em garantir o 
pleno desenvolvimento dos indivíduos 
(necessidades sociais, biológicas, afetivas e 
intelectuais). 
Uma família é um sistema, pois o que ocorre com 
um membro da família afeta toda a família. A 
família influencia a pessoa e a sociedade e vice-
versa. 
Família influencia no processo saúde-doença de 
seus membros: 
 A família é um fator etiológico, bem como 
na manutenção do processo de 
adoecimento; 
Entender a família como um todo é importante, pois 
facilita as medidas de: 
 Promoção de saúde e prevenção de 
adoecimentos. 
Existem diversos tipos de família atualmente, 
alguns são: 
 Nuclear/elementar: pai, mãe e filhos; 
 Extensa/conseguínea: pais, avós, filhos,...; 
 Monoparental: pai ou mãe e filhos; 
 Ensamblada: homem c/ filhos se une a uma 
mulher c/ filhos; 
 Homoafetiva: indivíduos do mesmo casal c/ 
ou sem filhos. 
Ferramentas para fazer uma abordagem 
familiar 
GENOGRAMA FAMILIAR 
São representações simbólicas das relações entre 
os membros de uma família. 
Mostra os graus de parentesco, padrões de 
comportamento, atitudes e doenças, dentre outros 
aspectos. 
Construído para entender o contexto familiar do 
paciente índice e entender se “coisas” que esse 
apresenta tenha relação com a família ou não. 
 
 
ECOMAPA 
Diagrama das relações entre a família e a 
comunidade, que desenha o sistema ecológico 
onde a família ou indivíduo está incluído. 
Tem potencial de representar a presença ou 
ausência de recursos sociais, econômicos e culturais 
e como esses podem influenciar. Assim, fornece 
melhor compreensão das situações geradoras de 
stress e dos recursos disponíveis. 
É um retrato do momento da vida do paciente – 
constituição é dinâmica. 
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Símbolos (ligações entre o indivíduo e algum 
aspecto social): 
 Linha contínua, se fina (relação simples), 
quanto mais grossa (relação significante). 
 
 Linhas de força, onde sai uma seta do 
aspecto pro indivíduo e vice-versa (se essas 
forem proporcionais indicam que o 
indivíduo dedica uma força para esse 
aspecto e esse retorna com uma força 
proporcional para o indivíduo = relação 
compensadora). 
 Se uma linha for maior que a outra – 
relação não compensadora; 
 Preciso analisar pela visão do 
indivíduo, pois ele pode se dedicar 
pouco a um aspecto (p. ex. trabalho) 
e espera ser recompensado bem 
como todos nós, todavia, as vezes 
não é, aí tem uma relação não 
compensadora, todavia, as linhas de 
força ainda assim são representadas 
de tamanho proporcional; 
 Aqui vai depender da expectativa do 
paciente em relação aquele aspecto. 
 
 Linha sem nenhuma “turbulência” – relação 
não estressante. 
 
 Linha tracejada – relação fraca. 
 
 
CURSO DE VIDA FAMILIAR 
Consiste em entender a etapa do ciclo familiar e 
assim compreender quais as crises que possam 
estar acontecendo. 
 Ciclo vital da família 
 
 
 
 
 
Família é um sistema sociocultural aberto que 
enfrenta situações críticas induzidas por mudanças 
biopsicossociais. 
 Crise familiar ocorre quando um evento 
provoca mudanças da família. Para que esse 
sistema funcione de forma saudável requer 
o enfrentamento e resoluções dessas. 
 
Crises normativas/evolutivas 
Ocorrem devido a evolução do ciclo familiar – 
esperadas. 
Etapa constitutiva 
 Construção de regras de convivência e 
conhecimento recíproco. 
 Crises: 
 Dificuldade de adaptação; 
 Dependência econômica; 
 Insatisfação; 
 Diferenças entre os dois. 
 
Etapa procriativa 
 Criação de filhos. 
 Crises: 
 Gravidez; 
 Expectativas diferentes sobre ter e criar 
filhos; 
 Nascimento do primeiro e outros filhos; 
 Assumir papel materno/paterno. 
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Etapas dispersão e familiar final 
 Reconstrução de novas regras de 
convivência; 
 Revisão das metas de vida; 
 Preparar para se aposentar, velhice e morte. 
 Crises: 
 Separação e independência dos filhos; 
 Síndrome do ninho vazio; 
 Casamento dos filhos; 
 Perspectiva de morte. 
 
Crises paranormativas/não evolutivas 
Inesperadas 
Costumam ser associadas a grandes períodos de 
disfunção, durante os quais os membros da família 
apresentam dificuldades da comunicação e 
também para identificar os recursos necessários 
para as resolver. 
Ocorrem devido a diversos fatores: 
 Ambientais: conflitos entre os membros 
(separação do casal, briga de irmãos, 
entrada de outros membros, infidelidade e 
etc.). 
 Doenças 
 Econômicos; 
 Profissionais/empregatícios; 
 Outros; 
 
P.R.A.C.T.I.C.E 
 
Entrevista familiar estruturada. 
Promove o entendimento da dinâmica familiar e os 
problemas que aparecem dentro da família. 
Consiste num roteiro para obtenção de 
informações. 
 
APGAR FAMILIAR 
Consiste num roteiro aplicado a um membro de um 
dada família para obter informações sobre sua 
família: 
 A – adaptação; 
 P – participação; 
 G – crescimento; 
 A – afeição; 
 R – resolução. 
 
Para cada pergunta, o membro dá uma resposta, ao 
final faz a somatória dos pontos das respostas 
dadas, para entender qual o grau de satisfação 
daquele membro em relação a sua família.