Imunologia Clínica - Autoimunidade e Tolerância

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Autoimunidade e Tolerância
ANÁLISES CLÍNICAS
AUTOIMUNIDADE E TOLERÂNCIA
Autoimunidade
O nosso sistema imune está trabalhando todo o tempo no combate a antígenos desconhe-
cidos. Entretanto, temos dentro de nosso organismo, antígenos que nos são próprios (hormô-
nios, proteínas etc.)
Na doença autoimune, há dois tipos de respostas: ou o corpo para de reconhecer os antí-
genos como próprios ou começa a produzir anticorpos contra o nosso sistema.
Quando os antígenos no organismo são próprios, desenvolve-se tolerância a eles. Isso 
significa que os linfócitos não atacarão esses antígenos.
Temos dois tipos de antígeno:
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Deleção = apoptose.
Tolerância Central e Periférica.
Tolerância Central
Órgãos linfoides geradores: medula óssea e timo. Nesses órgãos, quando há o reconhe-
cimento dos antígenos próprios, pode-se ter apoptose, mudança no receptor do linfócito ou 
desenvolvimento de linfócitos T reguladores (que ajudarão na regulação da inibição da res-
posta imune).
 
Tolerância Periférica
Nos tecidos periféricos, os linfócitos sofrerão anergia, apoptose ou serão suprimidos (pelos 
Linfócitos T reguladores) ao reconhecerem antígenos próprios.
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Mecanismos da autoimunidade
Sinais e sintomas das doenças autoimunes.
APC = células apresentadoras de antígenos.
DIRETO DO CONCURSO
1. (CESPE/FUB/BIÓLOGO/2014) Com relação à tolerância imunológica, julgue os itens a seguir.
( ) � A tolerância imunológica é induzida pela presença de grande quantidade de antíge-
nos proteicos no organismo e pela intensa atividade de células efetoras que partici-
pam da resposta imunológica adquirida.
( ) � Falhas no reconhecimento de antígenos próprios podem desencadear o surgimento 
de doenças autoimunes.
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COMENTÁRIO
A tolerância imunológica é induzida pelos antígenos próprios e nada tem a ver com a 
resposta adquirida.
2. (INSTITUTO AOCP/ EBSERH/Biomédico/HUJB/UFCG/2017) São consideradas doenças 
autoimunes
a. Lúpus e Psoríase.
b. Lúpus e Mononucleose.
c. Síndrome de Sjögren e Meningite.
d. Doença Celíaca e HPV.
e. AIDS e Leucemia Mieloide Aguda.
COMENTÁRIO
Mononucleose, meningite, HPV AIDS são doenças adquiridas.
Leucemia Mieloide Aguda é uma falha na produção da série mieloide.
3. (2014/INSTITUTO AOCP/UFGD/BIOMÉDICO) As doenças autoimunes são um tipo de de-
sordem imunológica em que o organismo não reconhece os antígenos dos tecidos ou 
substâncias do próprio organismo e os ataca. São exames laboratoriais que auxiliam no 
diagnóstico de doenças autoimunes, EXCETO:
a. Células LE.
b. Dosagem de C5.
c. Anticardiolipina
d. Dosagem de CD4.
e. Fator Anti núcleo (FAN)
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Principais doenças autoimunes
Constitui-se no reconhecimento das proteínas articulares como não próprias.
Exames laboratoriais
Sorologia
• FR IgM – Não é um exame completamente específico para AR (85% positivos em 1 
ano após a apresentação da doença), quando o teste é negativo, diz-se que é AR- 
soronegativa.
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• Anticorpos antiproteína citrulinada especificidade de 95%, porém, somente em 65% dos 
casos são encontrados.
• ANA (anticorpo antinuclear) frequentemente positivo
Líquido sinovial
• Aumento de celularidade com predomínio de neutrófilos.
• C3 e c4 acentuadamente reduzidos.
Hematologia
• VHS aumentada (› 50 mm).
Principais exames
• Elevação da PCR (Proteína C- Reativa, que é um marcador inflamatório).
Mancha em borboleta
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Testes laboratoriais
• Dosagem de IgA (estará bem diminuída).
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Provoca a diminuição das vilosidades intestinais, fazendo com que o paciente não consiga 
absorver água e nutrientes adequadamente.
Tratamento:
Retirar o glúten da dieta.
GABARITO
1. ERRADO; CERTO
2. A
3. D
���������������������������������������������������������������������������������Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula 
preparada e ministrada pelo professor Ana Carolina Alves Rocha. 
A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo 
ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclu-
siva deste material.