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Mapa Mental Leptospirose - Thamirys

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Leptospirose
 Reservatório
 Agente etiológico
 Período de incubação
 Critério de internação em UTI
 Complicações
 Diagnóstico (Exames e critérios)
 Tratamento
 Abordagem do raio - x
 Relação com o tabagismo
 Classificação
 Alterações laboratoriais e 
 clínicas do paciente
 Diagnósticos diferenciais
 Ratos urbanos
 Animais silvestres
 Gênero: Leptospira
 14 espécies patogênicas (L. Interrogans)
 Espíroqueta
 6 espécies não patogênicas ( L. biflexa)
 300 sorovares ou sorotipos
 L. icterohaemorragiae
 L. copenhageni
 Varia de 1 a 30 dias
 Mais frequente entre 5 a 14 dias
 Manifestações clínicas
 Febre alta >39ºC Duração maior que 7 dias
 Mialgia intensa
 Cefaléia
 Náuseas
 Vômito
 Dor abdominal
 Diarreia
 Hiperemia Conjuntival
 Prostração
 Meningite
 Fase precoce (leptospirêmica)
 Fase tardia (imune)
 Instalação abrupta de febre
 Cefaleia
 Mialgia
 Manifestações graves e potencialmente 
 letais
 Leucocitose com neutrofilia
 Plaquetopenia
 Ureia elevada + cretatinina elevada
 TGO elevado + TGP elevado
 Alteração da função renal
 Moderada
 Não indica diálise
 Função hepática
 CPK elevada Lesão em
 Tecidos musculares
 Cerébro
 Coração
 Potássio baixo Indica pior prognóstico
 Fase precoce
 Fase tardia
 Dengue
 Influenza (síndrome gripal)
 Fase de convalescência
 Riquetsiosess
 Doença de Chagas aguda
 Toxoplasmose
 Febre tifóide
 Hepatites virais agudas
 Hantavirose
 Febre amarela
 Malária grave
 Dengue hemorrágica
 Febre tifóide
 Endocardite
 Dispneia ou taquipneia (FR> 28 ipm)
 Hipoxemia
 Escarros hemoptoicos ou hemoptise
 Tosse seca persistente
 Infiltrado em radiografia de tórax
 Insuficiência renal aguda
 Distúrbios eletrolíticos
 Hipotensão refratária a volume
 Arritmias cardíacas agudas
 Alteração do nível de consciência
 Hemorragia digestiva
 Icterícia rubínica
 Insuficiência renal aguda
 Insuficiência hepática
 Pneumonite hemorrágica
 Rabdomiólise
 Pancreatite
 Miocardite
 Meningite
 Uveíte
 Hemograma
 Bioquímica
 Ureia
 Creatinina
 Bilirrubina total e frações
 TGO
 TGP
 Gama GT
 Fosfatase alcalina
 CPK
 Na+
 K+
 Radiografia de tórax
 Eletrocardiograma (ECG)
 Gasometria arterial
 Frase precoce
 Pneumonite hemorrágica
 Complicações pulmonares Pior prognóstico
 Profilaxia e epidemiologia
 Redução da população de doedores 
 urbanos
 Saneamento básico
 Evitar contato direto com 
 Água contaminada
 Solo contaminado
 Animais infectados
 Uso de EPIS
 Quimioprofilaxia pré e pós exposição
 Doença de notificação
 Não existem vacinas no Brasil
 Principal zoonose bacteriana no mundo
 Mortalidade varia entre 5% a 52% 
 (diagnóstico precoce e cuidados médicos 
 adequados)
 Fase tardia
 Repouso com uso de sintomáticos Evitar uso de aspirina
 Hidratação adequada
 Coleta de exames para diagnóstico 
 específico
 Retornos períodos entre 24h e 72h
 Manejo respiratório
 Manejo sistêmico
 Manejo renal
 Manejo da hemorragia
 Manejo Cardíaco
 Confirmação do caso
 Critério laboratorial
 Isolamento das leptospiras
 Conduta
 Na internação
 Nos critérios de internação na UTI
 Terapêutica
 Terapêutica de suporte
 Antibioticoterapia
 Fase precoce
 Fase tardia
 Amoxicilina
 Doxiciclina
 Penicilina cristalina
 Thamirys Cavalcanti Cordeiro dos Santos
 Medicina Cesmac - 6º Período
 Síndrome de Weil TRÍADE
 Icterícia
 Insuficiência renal
 Hemorragias Mais comumente pulmonar
 Infiltrado intersticial

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