Crescimento celular

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Alterações no crescimento celular
Profa. Renata
● Anatomia Patológica Especial - Aula 2
● Marya Eduarda de Souza
Crescimento e diferenciação celular
diferenciação = especialização
● Indispensáveis para os seres vivos
●Ambos recebem influências internas (genética) e
externas (pressão externa)
●Grande possibilidade de transtornos nos
mecanismos controladores
Crescimento
- multiplicação celular formação normal dos
organismos e reposição
Diferenciação
- especialização morfológica e funcional que
permite desenvolvimento integrado
TRANSTORNOS DO CRESCIMENTO E DA
DIFERENCIAÇÃO CELULAR
Célula tronco ➜ várias outras células ➜ tecidos mais
complexos
Agenesia: Ausência de tecido ou órgão ou tecido.
ex: agenesia renal é a mais comum - indivíduo com apenas
um rim
Aplasia: Desenvolvimento parcial do tecido ou órgão.
Atresia: Ausência de um orifício natural.
ex: atresia anal
Hipoplasia: Desenvolvimento incompleto.
Outros termos utilizados….
- Distrofia: para designar doenças degenerativas
sistêmicas genéticas ou não
- Hamartias: crescimentos focais excessivos de
determinado tecido de um órgão. Quando formam tumores
(hamartomas)
- Ectopia ou Heteropia: presença de um tecido normal em
localização anormal
- Coristia: Localização anormal de componentes
estruturais em um tecido
NECROSE X APOPTOSE
TIPOS DE NECROSE
●Necrose coagulativa:
As células mortas permanecem no local por algum tempo
(dias ou semanas) antes de serem removidas (geralmente
através de fagocitose a partir das áreas vizinhas não
necróticas).
● Necrose liquefativa
A eliminação do material necrótico é rápida, levando algumas
horas a poucos dias. No cérebro, a eliminação se dá por ação
de macrofagos, que afluem para a área infartada nas
primeiras 24 horas após a morte do tecido. Isto é favorecido
porque, devido a peculiaridade do tecido nervoso, não há
interrupção completa da circulação (pelo fato de ser um tecido
que precisa ser regado o tempo inteiro), mesmo em infartos
extensos, permitindo a chegada do macrófago do sangue.
Características morfológicas gerais da necrose:
● No núcleo ocorre inicialmente picnose (retração,
condensação), depois há palidez progressiva e finalmente
desaparecimento do núcleo (cariólise). Em algumas células
pode haver fragmentação da cromatina (cariorexe).
●No citoplasma ocorre eosinofilia, ou seja, perda do tom
róseo levemente arroxeado para um tom róseo forte e
aspecto homogêneo. Isto se deve à degradação do RNA
citoplasmático e à aglutinação das organelas.
Necrose coagulativa ⬆⬆⬆ - hipófise
Necrose liquefativa⬆⬆⬆ - Infarto cerebral
ATROFIA E HIPERTROFIA
● Redução no volume e função de uma célula ou órgão
● Resulta da resposta adaptativa da célula ao estresse
persistente, reduzindo suas funções com diminuição
das necessidades energéticas e consequente
diminuição do volume celular
● Muitas vezes há também diminuição de células -
apoptose
● Pode ser fisiológica ou patológica
Atrofia Patológica - exemplos
Atrofia Simples: redução do volume celular e
não do número de células (denervação)
Atrofia por deficiência nutricional
Atrofia por compressão: redução do volume de
um órgão ou tecido através de redução numérica de
suas células. ex: compressão por macrófagos.
Conclusão:
As consequências da atrofia dependem do local
acometido, intensidade e contexto em que a atrofia
ocorre, mas...em algumas situações é possível que
células atróficas reassumam a função normal e
retornem ao volume inicial (ex: fisioterapia)
HIPERTROFIA
● Aumento do volume das células levando
consequentemente ao aumento do volume do órgão
como um todo
●Resulta de maior síntese proteica com produção de
maior número de componentes estruturais. Forma
de adaptação celular a maior exigência de trabalho
Ex: cavalos atletas, animais de trabalho que
desenvolvem principalmente hipertrofia muscular
Tipos de hipertrofia
HIPERPLASIA
●Aumento do número de células em um órgão ou em
parte dele, em consequências do aumento do ritmo de
divisão celular com manutenção do seu padrão
morfofuncional.
- Compensatória: um órgão ou tecido tentando
compensar outro. ex: hidronefrose unilateral
- Fisiológica: ex: uterina
- Patológica: ex: aumento da próstatas
Tipos de Hiperplasia
- Hiperplasia hormonal: prostática, endometrial, das
células de Leydig
- Hiperplasia Reacional: tem reação inflamatória
- Hiperplasia Congênita:
Macrossomia fetal - quando o feto cresce além do normal.
Envolve fatores genéticos, duração da gestação
METAPLASIA
Transformação de um tipo de tecido totalmente adulto e
diferenciado para outro tipo de tecido igualmente adulto de
mesma linhagem.
● TRANSDIFERENCIAÇÃO - transformação celular de
uma linhagem para outra.
obs: deve-se tomar cuidado quando se encontra
metaplasia.
TIPOS DE METAPLASIA
● Metaplasia Epitelial:
- Escamosa - brônquio, colo de útero, endométrio, próstata
e pâncreas
- Apócrina - glândulas exócrinas, mamas
- Intestinal - estômago (glandular seroso em mucíparo)
- Decidual - cérvix, oviduto, ovário, endométrio
● Metaplasia Mesenquimal:
- Cartilaginosa - cicatriz, cápsula sinovial
- Óssea - cicatriz de Tb, pancreatites, tecidos moles
- Fibroblastos com capacidade de transformação para
osteoblastos
DISPLASIA
● Organização anormal ou diferenciação desordenada de
células ou tecido presente no órgão.
● Envolve alterações FENOTÍPICAS e GENOTÍPICAS há
proliferação e perda de diferenciação
●Pode ser discreta, moderada e acentuada!
- obs: não é um quadro interessante de se ter
●Classicamente conhecida como lesão pré-neoplásica,
por isso, em algumas situações, caso dos epitélios, tem
sido denominada neoplasia intra-epitelial. Todavia, em
outras ocasiões pode estacionar ou regredir
●Displasia renal - durante a embriogênese
●Displasia óssea - A displasia óssea é descrita como
uma desordem benigna de desenvolvimento ósseo,
caracterizada pela substituição de osso normal por uma
proliferação excessiva de tecido conjuntivo fibroso. ex:
displasia coxofemoral canina
RESUMINDO….
NEOPLASIAS
Multiplicação celular - normal
Multiplicação celular - NEOPLASIA
Causas e mecanismos envolvidos na gênese
neoplásica
FORMAS DE NEOPLASIA
- Lobular (vários lóbulos, pedacinhos)
- Ulcerada (com ferida)
- Nobular (com nódulo)
- Císticas (com cistos)
- Pedunculares (pendurada)
- Botonosas (forma de botão)
- Placas
- Circulares (nunca formam massas -
leucemias)
- Planas (não gera elevação na pele)
NOMENCLATURA
Benignos:
Tecido de origem + sufixo ´´oma``
ex: osteoma/condroma/lipoma
Malignos:
De acordo com a origem embrionária do tecido
- Epitelial ➔ CARCINOMAS
- Mesenquimal ➔ SARCOMAS
Tumor benigno tende a encapsular.
Metástase: crescimento exacerbado da massa
primária, as células chegam até a corrente sanguínea e
no sistema linfático e assim se disseminam em todo
organismo!
Exceções:
- Teratomas
mais de uma origem embriológica
- Tumores mistos
vai encontrar tecido epitelial e mesenquimal (ex: mama)
Exceções - OMA (TODOS MALIGNOS)
- Linfoma
- Melanoma
- Sinovioma
- Timoma
- Neuroblastoma
- Astrocitoma
- Leucemias e mielomas
Classificação Atual
- Tumores epiteliais - carcinomas
- Tumores mesenquimais - sarcomas
- Tumores de células redondas - Linfomas,
mastocitomas, TVT (Tumor venéreo transmissível)