reflexos primitivos

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Reflexos primitivos 
 
Caroline de Morais 
 
 
Os reflexos primitivos estão presentes no desenvolvimento motor normal de todas as 
crianças e produz como resultado um conjunto de respostas para cada estímulo. Os reflexos 
são ações motoras automáticas precursoras dos movimentos voluntários. Os reflexos 
primitivos são respostas automáticas e estereotipadas a um determinado estímulo externo. 
Estão presentes ao nascimento mas devem ser inibidos ao longo dos primeiros meses, quando 
surgem os reflexos posturais. Sua presença mostra integridade do sistema nervoso central; 
entretanto, sua persistência mostra disfunção neurológica. São denominados reflexos 
primitivos aqueles relacionados à sobrevivência, com funções de busca de alimentação e de 
proteção. 
 
 Reflexo de sucção (0 a 5 meses) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Reflexo de preensão palmar (0 a 5 meses) 
 
Estimulação das terminações nervosas, 
função voluntaria do sistema motor, 
mecanismo de defesa, 
 Posição do teste: supino (decúbito dorsal) 
 Estimulo: examinador faz estimulação dos 
cantos da boca 
 Resposta: língua, lábios e cabeça movem-se em 
direção ao estímulo. 
Reflexo de pontos cardeais ou busca 
(0 a 2 meses) 
 Posição do teste: supino (decúbito dorsal) 
 Estimulo: introdução do dedo do examinador 
entre os lábios do bebê 
 Resposta: desencadeará uma reação de sucção. 
 Posição do teste: supino (decúbito dorsal) 
 Estimulo: Contato do dedo do examinador na palma 
da mão do bebê 
 Resposta: flexão de todos os dedos ao sentir a 
pressão, persistindo até a retirada do estímulo. 
 
Se persistir a criança não 
consegue desenvolver controle 
de tronco 
 Posição do teste: prono (decúbito ventral) 
 Estimulo: examinador realiza um estimulo lateral na 
região lombar da criança. 
 Resposta: flexão de tronco para o lado estimulado 
Reflexo de Galant (0 a 2 meses) 
 Posição do teste: prono (decúbito ventral) 
 Estimulo: com a criança em prono, fazer apoio 
plantar com os dedos, fazer a flexão dos MMII. 
 Resposta: o RN realiza movimentos de rastejar, 
alternadamente. 
Reflexo de propulsão (0 a 3 meses) 
 Posição do teste: prono (decúbito ventral) 
 Estimulo: com a criança em prono e face voltada 
para baixo 
 Resposta: o RN em alguns segundos devera virar o 
rosto, liberando o nariz para respirar 
adequadamente. 
Reflexo de fuga à asfixia (0 a 3 meses) 
 Posição do teste: supino (decúbito dorsal) 
 Estimulo: Contato do dedo do examinador na planta 
do pé do bebê, próximo dos dedos (das 
metatarsosfalangeanas) 
 Resposta: flexão de todos os dedos ao sentir a 
pressão, persistindo até a retirada do estímulo. 
Reflexo de preensão plantar (0 a 24 meses) 
 Apoio positivo (0 a 2 meses) 
 
 
 
 
 
 
 Posição do teste: Criança suspensa verticalmente 
pelo examinador 
 Estímulo: Apoio plantar dos pés da superfície da 
mesa 
 Resposta: Aumento do Tônus extensor dos membros 
inferiores provocando extensão de joelho e quadril. 
 
 Marcha reflexa (0 a 2 meses) 
 Posição do teste: Criança suspensa verticalmente 
pelo examinador 
 Estímulo: Apoio plantar dos pés da superfície da 
mesa e inclinar o tronco da criança para frente 
 Resposta: Início da marcha automaticamente. 
Passos curtos e ritmados sem haver extensão de 
joelho e quadril (falsa corrida). 
Reflexo de escada ou colocação (placing) 
(0 a 2 meses) 
 Posição do teste: Criança suspensa pelas axilas 
 Estímulo: o avaliador causa um toque na borda de 
uma superfície com o dorso do pé. 
Resposta: Imediatamente o pé é colocado para 
cima da superfície. Elevação do pé como se 
estivesse subindo um degrau de escada 
 Reflexo dos olhos de boneca (0 a 2 meses) 
 
 
 
 Reflexo da glabela (0 a 2 meses) 
 
 
 Reflexo da perna cruzada (0 a 6 meses) 
 
 Posição do teste: criança em supino 
 Estímulo: o avaliador flexiona os quadris e os 
joelhos e com os polegares o examinador 
comprime a sola do pé e retira lentamente. 
 Resposta: O contato entre o dedo e a sola do pé 
mantém-se. As pernas estendem-se, o pé fica 
colado no dedo. 
Reflexo Magnético (0 a 6 meses) 
 Posição do teste: Criança em supino sobre o 
antebraço e mão do avaliador 
 Estímulo: o avaliador virar a cabeça da criança 
levemente para o lado verificando a posição dos 
olhos. Se a rotação da cabeça for mais rápido, 
pode-se provocar um nistagmo. 
Resposta: os olhos permanecem na posição inicial, 
não acompanham o movimento da cabeça. 
 Posição do teste: criança em supino 
 Estímulo: o avaliador comprime a glabela do bebê 
Resposta: os olhos se fecham. 
 Posição do teste: criança em supino 
 Estímulo: o avaliador estende um membro 
inferior e aplica-se um estimulo de fricção na 
planta do pé do calcanhar para os artelhos. 
 Resposta: o membro contra lateral, 
primeiramente se flete e abduz, depois se 
estende e aduz. 
 Reflexos posturais 
 
 
 
 
 
São reflexos que mantém a posição e equilíbrio do corpo durante repouso ou movimento. 
Modulam a distribuição do tono muscular nos membros e tronco. Mantém postura, equilíbrio e 
harmonia do movimento. Os reflexos posturais substituem os reflexos primitivos. Conforme 
os reflexos se integram, desenvolvem-se respostas posturais, que ajudam a criança ou 
lactente a desenvolver força e equilíbrio para atividades em posição ereta. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Estímulo 2 
 Posição do teste: criança em decúbito dorsal com 
braços e pernas estendidas 
 Estímulo: o avaliador realiza uma rotação de cabeça 
passiva na criança ou simplesmente utilizar algo que 
chame a atenção da criança (ex: chocalho ou 
lanterna) de modo a estimular a rotação ativa 
 Resposta: o tônus cervical aumenta e o bebe então 
vira todo o corpo junto, num movimento de bloco 
Reação cervical de retificação (0 a 6 meses) 
 Posição do teste: suspensão ventral 
 Estímulo 1: o avaliador deve segurando o 
abdômen do lactente. 
 Resposta: elevação ou extensão da cabeça, 
extensão da coluna e MMII. 
 Estímulo 2: o avaliador deve realiza flexão 
passiva da cabeça da criança. 
 Resposta: flexão de tronco e de membros 
(superiores e inferiores). 
 
 
 
 
 
 Estímulo 1 
Reação de Landau (a partir dos 4 ou 5 até 
12 meses) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Reflexo tônico cervical assimétrico (0 a 5 meses) 
 
 
 Posição do teste: decúbito ventral, ligeiramente 
suspensa pelo abdômem 
 Estímulo: flexão ou extensão passiva ou ativa da 
cabeça 
 Resposta: 
 Para flexão: flexão dos membros superiores e 
extensão dos membros inferiores 
 Para extensão: extensão dos membros 
superiores e flexão dos inferiores 
 Observação: Este reflexo também é uma resposta 
proprioceptiva dos músculos do pescoço, sendo comum 
em crianças com lesões cerebrais e pouco encontradas 
em normais. Possui uma resposta flexora (RTCS em 
flexão) e uma estensora (RTCS em estensão). Estas 
respostas são também denominadas de "gato bebendo 
leite" e "gato olhando pra lua" respectivamnte. Estas 
criativas denominações ajudam a memorizar a 
resposta ao teste. 
Reflexo tônico cervical simétrico (0 a 4 meses) 
 Posição do teste: criança em decúbito dorsal com a 
cabeça na linha média, braços e pernas estendidas 
 Estímulo: rotação da cabeça da criança ativa ou 
passiva 
 Resposta: 
 O braço e perna do lado facial se estendem - 
aumento do tônus extensor – 
 O braço e perna do lado occipital fletem - 
aumento do tônus flexor. 
 Este reflexo, também conhecido como reflexo do 
esgrimista. 
 Reflexo de Moro (0 a 6 meses) 
 
 
 
 Puxado para sentar (0 a 5 meses) 
 
 
 
 Sentado (6 a 9 meses) 
 
 Posição do teste: decúbito dorsal, com a criança 
suspensa 
 Estímulo: o avaliador segura a criança com as duas 
mãos, colocando uma mão nas costas e outra 
apoiando o pescoço e a cabeça, em seguida deve-se 
“fingir uma queda” da criança,provocando um susto 
na mesma 
 Resposta: extensão e abdução dos membros 
superiores seguida por choro. 
 Posição do teste: decúbito dorsal 
 Estímulo: o avaliador puxa a criança pelos 
antebraços para sentar. 
 Resposta: observar: Observar a posição da cabeça: 
inicialmente voltada para trás; Depois, com o RN 
sentado, chega à linha média, para logo a seguir cair 
para frente. MMII devem estar fletidos. 
 A partir do 6º mês a criança já consegue sentar com 
apoio 
 A partir do 9º mês já consegue sentar sem apoio e 
já começa a engatinhar 
 As posturas sentadas adquiridas são: 
 Em anel: com as pernas em circulo 
 Com as pernas estendidas 
 Entre os calcanhares formando um “W” 
 Sentado (apoio lateral): (6 a 9 meses) 
 
 
 
 
 
 Reflexo tônico labiríntico (0 a 4 meses) 
 
 Posição do teste: criança sentada 
 Estímulo: realizar lateralização de tronco da criança. 
 Resposta: extensão do braço ipsilateral (mesmo lado) ao lado da queda, 
com apoio da palma da mão na maca. 
 Posição do teste: supino ou prono 
 Estímulo: o avaliador leva a criança suavemente para 
a posição prona ou supina sobre uma superfície (a 
própria posição é o estímulo para desencadear o 
reflexo). 
 Resposta: no caso da posição prona, ocorre aumento 
do tônus flexor de braço, pernas e quadris. No caso 
da testagem em supino, ocorrerá aumento do tônus 
extensor de braço, pernas e quadris. 
 Obs: quando a resposta em supino é muito intensa, 
pode ocorrer o opistótono. Neste caso, a 
hiperextensão de tronco e membros faz o paciente 
formar um arco, com apoio na cabeça e calcanhares. 
 Reflexo de paraquedas (0 a 6 meses) 
 
 
 
 Reflexo de anfíbio (aparece no 6º mês) 
 
 
 
 
 
 Posição do teste: prono, criança suspença 
 Estímulo: o avaliador segura a criança pela cintura 
com as duas mãos e aproxima-se a cabeça da 
plataforma com relativa rapidez 
 Resposta: antes da cabeça chegar à plataforma, os 
braços se estendem como se a criança fosse apoiar- 
se. 
 Posição do teste: prono 
 Estímulo: o avaliador eleva um lado da pelve da 
criança 
 Resposta: o membro inferior do lado elevado 
flexiona e abduz, enquanto que o membro do lado 
oposto entra em extensão. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Conforme os reflexos se integram, desenvolvem-se respostas posturais, que 
ajudam a criança ou lactente a desenvolver força e equilíbrio para atividades 
em posição ereta, se desenvolvem as reações posturais 
 
 
 
 
Reações posturais 
Reação de Endireitamento 
 Estas reações tornam a criança capaz do virar de lado, elevar a cabeça, 
ficar sobre suas mãos e joelhos, e sentar. Embora o comportamento 
inicial da criança seja controlado por um conjunto integrado de reflexos 
subcorticais, ele logo aprenderá a usar esses padrões básicos de 
coordenação em suas atividades voluntárias. Esta reação aparece a 
partir do 6° mês. 
 Endireitamento da Cabeça: Primeiras respostas a se desenvolver, tentando 
manter a cabeça na posição vertical contra a gravidade. Mesmo um pequeno 
recém-nascido tenta manter a cabeça ereta quando no colo de alguém. Quando 
um lactente mais velho ou uma criança é mantido em suspensão na vertical e 
inclinado para os lados, cabeça e finalmente tronco, acomodam-se se movendo 
lateralmente, de modo que a cabeça fique na vertical em relação ao solo. 
Reação de proteção 
Ajuda a criança a aprender a se proteger de quedas, assim como suportar peso 
nos MMII e SS, preparando-se para as posições mais eretas e para a 
mobilidade. Esta reação poder ser para frente (iniciando no 6° mês), para o 
lado (aparece no 8° mês) e para trás (aparece no 10° mês). 
 
 
 
 
 Estas reações tornam a criança capaz do virar de lado, elevar a cabeça, 
ficar sobre suas mãos e joelhos, e sentar. Embora o comportamento 
inicial da criança seja controlado por um conjunto integrado de reflexos 
subcorticais, ele logo aprenderá a usar esses padrões básicos de 
coordenação em suas atividades voluntárias. Esta reação aparece a 
partir do 6° mês. 
 As reações de equilíbrio podem ser observadas colocando a criança 
sobre uma mesa inclinando a superfície, isto pode ser feito em prono 
(iniciando no 4° mês), supino (aparece no 6° mês), sentada (aparece no 7º 
mês), em 4 apoios (iniciando entre 9 e 10 meses) ou de pé (aparece no 
12° mês). 
Reação de equilíbrio 
	Reflexos primitivos
	Reflexo de sucção (0 a 5 meses)
	Apoio positivo (0 a 2 meses)
	Reflexo da glabela (0 a 2 meses)
	Reflexos posturais
	Reflexo tônico cervical assimétrico (0 a 5 meses)
	Puxado para sentar (0 a 5 meses)
	Sentado (apoio lateral): (6 a 9 meses)
	Reflexo de paraquedas (0 a 6 meses)