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Glândula mamária -presença de glândulas mamárias e o processo de lactação são característicos apenas dos mamíferos; -Com base em sua microanatomia, as glândulas mamárias são glândulas sudoríparas modificadas do tipo tubuloalveolar exócrino . -compõe-se de uma série de complexos mamários característicos de cada espécie, dispostos em uma ordem simétrica bilateral de cada lado da linha média na face ventral do tronco; -Em carnívoros e no suíno, se prolongam da região torácica para a região inguinal; -em ruminantes e no equino elas estão restritas à região inguinal (virilha) e recebem a denominação coletiva de úbere; - Cada complexo mamário consiste em uma ou mais unidades mamárias compostas de um corpo e uma teta ou papila ; - O tamanho relativo e comprimento da glândula mamária variam entre indivíduos, e também do estágio funcional da glândula (juvenil, lactação, pós-lactação); -A pele que cobre as papilas não possui pêlos, enquanto a pele sobre o corpo mamário possui alguns pelos, dependendo da espécie; -Normalmente, a pele pode ser movida facilmente contra o tecido glandular subjacente, e apenas no caso de um processo de doença a pele pode se tornar tesa e aderir ao tecido subjacente; Outros sinais diagnósticos de mastite são dor, temperatura elevada e edema da glândula afetada; -O leite >> é a secreção característica das glândulas mamárias e serve para a nutrição das crias ; O primeiro leite após o parto, o colostro >> possui um teor elevado de anticorpos, os quais proporcionam imunidade passiva ao recém-nascido ; Devido à sua composição, o leite de ruminantes, em particular de vacas, é um componente importante da alimentação humana; -Doenças que afetam as glândulas mamárias têm importância clínica I. A inflamação das glândulas mamárias (mastite) é uma condição comum na vaca leiteira e causa prejuízos econômicos consideráveis. II. Neoplasias das glândulas mamárias da cadela são comuns, especialmente em animais mais velhos, e frequentemente requerem remoção cirúrgica > exige conhecimento detalhado da anatomia das glândulas mamárias com atenção especial para a sustentação, a vascularização, a drenagem linfática e a inervação. ● Aparelho suspensório -As glândulas mamárias são suspensas desde a face ventral do tronco por meio de camadas superficiais e profundas da fáscia externa do tronco , a qual forma o chamado aparelho suspensório mamário; - compõe-se de lâminas laterais e mediais > das quais se prolongam lamelas delgadas entre os complexos mamários. -A lâmina medial é amplamente composta de tecido elástico; -a lâmina lateral, de tecido conectivo denso. -As fileiras esquerda e direita de complexos mamários são divididas pelo sulco intermamário ● Estrutura - Cada complexo mamário compreende uma ou mais unidades mamárias; -O corpo mamário >> é composto de tecido glandular epitelial e tecido conectivo intersticial com nervos, vasos sanguíneos e linfáticos; -A unidade mamária termina com um sistema de ductos , o qual exibe uma disposição específica de cada espécie e termina na extremidade pontiaguda da papila mamária; O sistema de ductos de cada unidade mamária pode ser subdividido nos seguintes segmentos: ● Partes terminais das glândulas : local de produção de leite; ● Ductos lactíferos : sistema de ductos para o transporte de leite; ● Seio lactífero : seio para a coleta do leite. -O tecido glandular >> se dispõe em lóbulos , os quais compreendem uma grande quantidade de alvéolos (os locais próprios de produção e secreção de leite) >> Esses alvéolos são revestidos por um epitélio cubóide de camada simples e separam-se uns dos outros por meio de septos intersticiais que conduzem nervos e vasos sanguíneos; Vários lóbulos são envolvidos por septos intersticiais mais espessos para formar lobos mamários ; - O leite flui para um ducto intralobar que se une a outros para formar um ducto interlobar maior ; -Os ductos interlobares conduzem a um sistema de ductos lactíferos cuja função final é transportar o leite para o relativamente amplo seio lactífero . -Cada ducto lactífero é responsável pela drenagem de um lobo mamário , enquanto cada ducto intralobar drena um lóbulo . -O seio lactífero se prolonga até a papila e é dividido de forma incompleta em partes por constrição; I. parte glandular > possui várias câmaras e diâmetro largo; II. parte papilar > A transição entre a parte glandular e a parte papilar é demarcada por uma prega mucosa que contém um plexo venoso ( roseta de Fürstenberg ), o qual precisa ser levado em consideração ao se amputar uma papila para evitar perda excessiva de sangue; é contínuo com o ducto papilar ou canal papilar , que se abre na extremidade pontiaguda da papila onde o orifício é cercado por um músculo esfíncter liso . ● Vascularização -recebem sua irrigação sanguínea dos vasos sanguíneos superficiais da parede ventral do corpo 1. Artérias -Os complexos mamários torácico e abdominal cranial são irrigados pelos ramos mamários da artéria epigástrica superficial cranial , um ramo perfurador da artéria torácica interna; - Ramos intercostais ventrais segmentares da artéria torácica interna também podem conduzir sangue para as glândulas torácicas; - Os complexos mamários inguinais e abdominais caudais são irrigados pelos ramos mamários da artéria epigástrica superficial caudal que emerge da artéria pudenda externa ; 2. Veias -Os complexos mamários torácicos desembocam nas veias epigástricas superficiais craniais , as quais se abrem na veia epigástrica cranial , que por sua vez aflui na veia torácica interna ; -Os complexos mamários abdominais e inguinais confluem para as veias epigástricas superficiais caudais , as quais se abrem na veia pudenda externa . -A presença de anastomoses entre as artérias superficiais cranial e caudal e entre as veias de mesmo nome possui importância funcional; ● Sistema linfático -Os linfáticos dos complexos mamários abdominais torácicos e craniaisdrenam para o linfonodo axilar ; -Os linfáticos dos complexos mamários caudal abdominal e inguinal drenam para o linfonodo inguinal superficial ou linfonodo mamário >> situa-se na base da glândula mamária inguinal e normalmente é palpável sob a pele; -Como pode ocorrer metástase dos tumores mamários até os linfonodos de drenagem, a remoção desses linfonodos é um procedimento de rotina quando os tumores mamários são removidos cirurgicamente ( mastectomia ); ● Inervação -recebem inervação sensorial, simpática e parassimpática; -As glândulas mamárias torácicas são inervadas por ramos mamários laterais e mediais da parte cutânea dos nervos intercostais >> os quais também são denominados ramos ventrais dos nervos torácicos . -Os complexos abdominal e inguinal são inervados pelos ramos cutâneos dos nervos ílio-hipogástrico, ilioinguinal e genitofemoral; -As glândulas mamárias inguinais recebem inervação adicional do ramo mamário do ramo cutâneo distal do nervo pudendo e do nervo genitofemoral. -Além de estar sujeita ao controle nervoso, a secreção das glândulas mamárias é influenciada por hormônios da hipófise e de outros órgãos endócrinos; ➢ Arco reflexo neuro-hormonal -A inervação sensorial para a papila e para a pele das glândulas mamárias é a parte aferente do arco reflexo neuro-hormonal; -responsável por iniciar e manter a lactação; -Quando as glândulas mamárias são estimuladas pela sucção das papilas ou pela massagem da pele, as fibras nervosas sensoriais conduzem os impulsos para o sistema nervoso central. Esses impulsos desencadeiam a produção de ocitocina em determinados núcleos no interior do hipotálamo e sua liberação na circulação do sangue por meio da neuro-hipófise; -A ocitocina causa a contração das células mioepiteliais nas paredes do sistema de ductos inseridos nas glândulas ocitocina mamárias e o leite “desce”; -O efeito da ocitocina é antagonizado pela adrenalina , a qual é liberada sob estresse; °OCITOCINA -hormônio produzido no cérebro, que tem papel importante para facilitar o parto e a amamentação; -produzida naturalmente em algumas circunstâncias e também pode ser encontrada em farmácias, na forma de cápsulas, líquida ou em spray, como é o caso do Syntocinon, por exemplo, devendo ser utilizada somente segundo orientação médica; -também é conhecida como hormônio do amor, devido ao seu papel para a melhora do humor, da interação social, diminuição da ansiedade e aumento da ligação entre parceiros . No homem, este hormônio é capaz de diminuir a agressividade, deixando-o mais mais amável, generoso e social, embora sua atuação seja muitas vezes bloqueada pela ação da testosterona; Principais funções: I. Facilitar o parto - Devido a sua estimulação para a contração do útero, de forma ritmada, a ocitocina naturalmente produzida pelo corpo ajuda o trabalho de parto; No entanto, em forma de medicamento, ela é utilizada quando é preciso induzir o parto; II. Auxiliar a amamentação - é produzida naturalmente pelo corpo da mulher, devido ao estímulo de sucção do bebê durante a amamentação. III. Melhorar as relações sociais - tem papel na melhora do convívio social, na percepção das expressões emocionais e sensibilidade; IV. Ajudar a combater a depressão e ansiedade - Este hormônio pode adequar a expressão das emoções, diminuindo a sensação de estresse, além melhorar o humor e o convívio com as pessoas, podendo, em alguns casos, auxiliar o tratamento de pessoas com depressão, ansiedade intensa e com fobia social; V. Aumentar o prazer no contato íntimo - Acredita-se que a ocitocina tem função na melhora da libido e do desempenho sexual, agindo em conjunto com a testosterona, no homem, e a progesterona, na mulher, para a melhora do prazer e do interesse no contato íntimo, além de facilitar a lubrificação vaginal e o alcance do orgasmo; O contato físico, não somente sexual, mas também através de abraços e carinhos são formas de aumentar a ocitocina sem precisar de remédios; VI. Tem sido usada como parâmetro para medir os laços sociais em animais. Recentemente foi demonstrado que a concentração de ocitocina aumenta em cães e donos quando interagem positivamente e, possivelmente, que na ● Desenvolvimento da glândula mamária (mamogênese) -O desenvolvimento pré-natal da glândula mamária ocorre nos dois sexos, enquanto o desenvolvimento pós-natal prossegue apenas em fêmeas durante a puberdade e a gestação; -A glândula mamária também é conhecida como glândula acessória do trato reprodutor feminino. -A finalização do desenvolvimento é influenciada pelos hormônios femininos, especialmente progesterona e prolactina, e a glândula mamária só se torna totalmente funcional no final da gestação; -se desenvolvem como brotamentos epiteliais que crescem no mesênquima subjacente a partir de espessamentos ectodérmicos lineares, as cristas mamárias . -Dois mecanismos de desenvolvimento diferentes levam à formação de papilas: I. Nos ruminantes e no equino >> uma papila elevada se forma na superfície do corpo após a proliferação de mesênquima ao redor dos brotos epiteliais que mais tarde formam o corpo mamário . II. Em carnívoros e no suíno >> o tecido alveolar se prolifera e forma uma papila de eversão 1 , como é característico nos humanos; -Glândulas mamárias masculinas e femininas possuem pequenos corpos mamários e papilas curtas durante o período que vai desde o nascimento até o primeiro cio das fêmeas; -O sistema de ductos compõe-se do canal papilar, do seio lactífero e de excrescências 2 epiteliais curtas , as quais se desenvolvem em ductos lactíferos . -Durante a puberdade, a produção de estrogênio pelos ovários nas fêmeas faz com que o estroma de tecido conectivo se prolifere e os ductos lactíferos se desenvolvam ainda mais. Eles se ramificam para formar ductos menores. -O desenvolvimento prossegue apenas no início da primeira gestação; Logo após a concepção, o desenvolvimento do sistema de ductos reinicia e novas gerações de ductos lactíferos são formadas peladivisão e crescimento das excrescências epiteliais; -Na segunda metade da gestação, o tecido glandular é formado e começa a substituir o estroma de tecido conectivo > Nesse estágio, segmentos dos alvéolos ainda estão sólidos e formam canais no final da gestação sob influência de progesterona, estrogênio e prolactina; 1 Reviramento de dentro para fora. 2 saliência. interação com crianças e adultos, cães fêmeas são mais afetivas do que os cães machos. -O primeiro leite produzido se chama colostro e é rico em proteínas, contendo um teor elevado de imunoglobulinas, as quais conferem imunidade passiva ao recém-nascido; Acredita-se também possua um efeito laxante, importante para a defecação do mecônio logo após o nascimento; -Os brotos mamários também se formam em embriões machos e persistem até a elevação das papilas rudimentares encontradas na face ventral do tronco de carnívoros e do suíno ou na face cranial do escroto em ruminantes, e com menor frequência ao lado do prepúcio no equino; -Em alguns machos com níveis singularmente elevados de estrogênio, as glândulas mamárias passam por alterações pós-natais semelhantes às das fêmeas; ● Lactação -A secreção do leite pode se iniciar horas ou mesmo dias antes do parto e é usada para indicar a iminência do parto; -A produção e a secreção de leite pós-natal prosseguem apenas nos complexos mamários estimulados pela sucção do recém-nascido; -A sucção da papila e a massagem do corpo mamário com as patas ou a língua dão início ao arco reflexo neuro-hormonal que leva à descida do leite; -Os complexos mamários que não são estimulados logo sofrem regressão; -As glândulas mamárias atingem o desenvolvimento e a funcionalidade máximos apenas durante o auge da lactação; Elas aumentam e exibem uma predominância de tecido glandular sobre o estroma do tecido conectivo; -Quando a mãe desmama a cria ou o estímulo das glândulas mamárias cessa, a regressão do tecido produtor de leite se inicia; O tecido glandular é substituído por tecido conectivo e adiposo; -No entanto, a glândula nunca retorna ao tamanho que exibia antes da lactação ; ➔ Glândulas mamárias (mamma) de carnívoros -Na cadela >> a glândula mamária compreende 10 complexos mamários, dispostos em duas fileiras bilaterais simétricas que se prolongam da região ventral do tórax para a região inguinal; -Contudo, a formação da glândula mamária nem sempre é simétrica e a quantidade de complexos pode variar de 8 a 12; -Os complexos mamários são denominados conforme sua posição: complexos torácico, abdominal cranial, abdominal caudal e inguinal. -A gata >> normalmente possui 8 complexos mamários, também dispostos em duas fileiras simétricas que se prolongam do tórax ventral até o abdome; Cada complexo mamário compõe-se de 5 a 20 unidades mamárias com uma quantidade correspondente de ductos papilares que se abrem na extremidade pontiaguda da papila com um óstio papilar separado; *Os complexos mamários não lactentes juvenis são discretos com papilas curtas, ao passo que, durante a lactação, o complexo mamário simples aumenta consideravelmente de tamanho e assume uma forma semiesférica; -Seu tamanho varia de uma raça para outra e mesmo entre indivíduos; -Sulcos pouco profundos indicam a delimitação entre os complexos; -Um sulco intermamário bem-definido divide a fileira direita da esquerda; -As alterações características do ciclo sexual da cadela incluem crescimento e proliferação da glândula mamária com cada ciclo, mesmo quando a cadela não procria; Acredita-se que proliferação frequente e subsequente regressão da glândula mamária seja um fator de predisposição para incidência elevada de tumores mamários na cadela -As glândulas mamárias de carnívoros recebem irrigação adicional dos ramos mamários da artéria torácica lateral ; -A linfa do complexo mamário torácico cranial não apenas drena para o linfonodo axilar, mas também para o linfonodo cervical superficial ; -A linfa do complexo mamário abdominal cranial pode drenar tanto para o linfonodo axilar quanto para o linfonodo inguinal superficial ; enquanto a linfa do complexo abdominal caudal também pode drenar para os linfonodos ilíacos mediais ; Relataram-se ocorrências de interconexão dos linfonodos inguinais superficiais esquerdo e direito. -Uma boa compreensão do fluxo linfático é clinicamente importante no que se refere à metástases no caso de tumores mamários. ➔ Glândulas mamárias (mamma) do suíno -geralmente compreende 14 complexos mamários, dispostos em duas fileiras no lado ventral do tórax e abdome; -Na maioria dos animais, os complexos esquerdo e direito não se situam no mesmo plano transversal, mas se encontram dispostos de maneira alternada >> facilita o acesso dos leitões quando a porca está deitada de lado . -Cada complexo possui duas ou três unidades mamárias; -Cada unidade se abre em um orifício separado na extremidade pontiaguda da papila e uma depressão rasa >> Caso a depressão seja muito profunda, o leitão comprime a abertura e interrompe o fluxo de leite; -No auge da lactação, a glândula mamária da porca é bastante evidente e o complexo semiesférico alcança o tamanho de um punho, com papilas relativamente curtas; -Os complexos que não são usados pelos leitões são muito menores que as unidades de lactação, o que confere uma aparência irregular à glândula mamária; -recebem irrigação sanguínea adicional dos ramos mamários da artéria torácica lateral ; -A produção suficiente de leite no auge da lactação é essencial para o ganho de peso adequado dos leitões nas primeiras semanas de vida e portanto representa um importante fator econômico na indústria suína; ➔ Úbere de pequenos ruminantes -Na ovelha e na cabra, a glândula mamária se restringe à região inguinal e compreende 2 complexos mamários, um de cada lado da linha média ventral; -Cada complexo é composto por uma unidade mamária simples , cujo sistema de ductos se abre em um único orifício na extremidade pontiaguda das papilas; -Naovelha, a linfa pode drenar diretamente nos linfonodos iliofemoral e ilíaco medial. ➔ Úbere bovino -compreende 4 complexos mamários, cada um com uma unidade simples, que se consolidam em uma massa única, o úbere; -O úbere pende da região inguinal pelo aparelho suspensório; - se divide em quartos que correspondem às quatro unidades, cada qual com uma das papilas principais com abertura única; - Papilas acessórias , às vezes associadas ao tecido glandular funcional, são bastante comuns, mas indesejáveis, já que a ordenha pode ficar complicada quando elas estão fusionadas ou próximas demais às papilas principais; A inflamação de tecido glandular supérfluo pode se espalhar para os quartos principais e levar a uma redução na produção de leite. -Um sulco intermamário mediano pronunciado delimita a divisão do úbere em metade direita e metade esquerda; -O limite entre os quartos anteriores e posteriores de um lado não é bem-definido. -É clinicamente importante que as quatro glândulas mamárias sejam unidades separadas >> Desse modo, os processos inflamatórios podem ser restritos a um quarto; Deve-se administrar antibióticos localizados em cada papila separadamente; -A aparência do úbere apresenta grande variação, dependendo da raça, da maturidade e do estágio funcional; -Em muitas vacas leiteiras, é extremamente grande com papilas longas e grossas -Contudo, tamanho não é um indicador confiável de produtividade , mas certos aspectos de conformação têm importância prática no que se refere à ordenha; -Tamanho, forma, posição das papilas e o formato da extremidade da papila são fatores particularmente importantes ; -Canais papilares abertos predispõem o quarto a infecções ascendentes, enquanto um canal papilar estreito pode levar a obstruções e prejuízo no fluxo de leite; -Os componentes lipídicos e protéicos da mucosa do canal papilar formam uma barreira natural contra infecções bacterianas; Para alcançar a alta produtividade da vaca leiteira de hoje, o úbere recebe vascularização generosa. Estima-se que cerca de 600 litros de sangue devem circular pelo úbere para cada litro de leite secretado . Os vasos sanguíneos principais possuem um diâmetro bastante amplo. -A artéria principal do úbere é uma continuação direta da artéria pudenda externa >> Ela penetra a base do úbere em sua face dorsocaudal após atravessar o canal inguinal e forma uma flexura sigmóide antes de se dividir nas artérias mamárias cranial e caudal ; - As duas artérias mamárias formam anastomose com a artéria epigástrica caudal superficial , a qual penetra o órgão por seu lado cranial e se conecta à artéria epigástrica cranial ; -A artéria pudenda interna também emite um ramo para o úbere ao penetrar o órgão caudalmente; -A drenagem do úbere é efetuada pelas veias pudendas externas , as quais passam pelo canal inguinal e pelas veias epigástricas craniais superficiais , as quais seguem trajetos subcutâneos sinuosos sobre a parede ventral do abdome; -Em animais de grande porte, a veia epigástrica cranial superficial também é denominada de veia (mamária ou do leite) subcutânea do abdome , com um trajeto extremamente sinuoso, uma estrutura varicosa e válvulas incompetentes; A abertura dessa veia pela parede do corpo (“ cisterna leiteira ”) é facilmente identificada pela palpação; - A veia mamária pode ser usada para punção intravenosa ou para obtenção de amostras de sangue. -A anastomose entre as veias superficiais cranial e caudal aumenta consideravelmente durante a primeira gestação; -Com o grande aumento da circulação sanguínea, as veias ficam congestas, suas tributárias incham e suas válvulas entram em colapso; -Atinge-se drenagem venosa adicional por meio da veia labial dorsal (também chamada de veia mamária caudal , em contrapartida à veia epigástrica superficial caudal, que também recebe a denominação de veia mamária cranial) , a qual aflui para a veia pudenda interna ; ➔ Úbere equino -das égua se concentram em um úbere relativamente pequeno na região inguinal; -Um sulco intermamário bem-definido o separa nas metades esquerda e direita; -Cada metade apresenta a forma de um cone comprimido lateralmente e conta com uma única papila; -Cada metade compreende um complexo mamário simples, que por sua vez é composto por duas unidades mamárias; -Os dois sistemas de ductos se abrem na extremidade pontiaguda da papila com dois óstios separados; -A pele sobre o úbere é fina, intensamente pigmentada e com pelos esparsos; -As papilas são pequenas e se assemelham a cilindros comprimidos bilateralmente. -Os tecidos das unidades individuais de cada lado se entrelaçam, mas os sistemas de ductos são totalmente separados; -A secreção sebácea, os fragmentos epiteliais e o colostro que escapa durante os últimos dias de gestação conferem uma aparência pálida à papila que pode ser indicativa da iminência do parto; -Expressões clínicas relacionadas à glândula mamária: mastite, mastectomia, mamografia.
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