Aula Introdutória de Diagnóstico por Imagem

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Diagnóstico por Imagem João Vitor P. Gama – MED 103 UV 
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AULA INTRODUTÓRIA 
 
Radiologia Convencional 
▪ Técnica de diagnóstico por imagem mais utilizada 
▪ Método de menor custo e maior disponibilidade 
▪ Realizado em aparelho simples, com mesa e tubo de raios X, que irão atravessar a região anatômica 
e registrar a imagem/radiografia 
▪ Raios X atravessam corpos e provocam fluorescência em certos materiais 
▪ Não são defletidos por campos magnéticos e se propagam em linha reta 
▪ Imagens brancas: radiopacas, estruturas densas que barram totalmente os feixes de raios X 
▪ Imagens pretas: radiotransparentes, os feixes passam e não são totalmente barrados 
▪ Tons de cinza: o feixe de raios X foi atenuado em escala variada 
▪ 5 densidades básicas: ar, gordura, partes moles/líquido, osso, metal/agentes de contraste 
 
 
 
Ultrassonografia 
▪ Método examinador-dependente, exigindo treinamento constante e conduta participativa do 
examinador. 
▪ Método de imagem que utiliza ondas sonoras 
Diagnóstico por Imagem João Vitor P. Gama – MED 103 UV 
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▪ Exame prático, que não traz malefícios ao paciente ou ao médico. 
▪ Muitas aplicações em medicina 
▪ ↑Frequência = ↓Penetração 
▪ ↓Frequência = ↑Penetração 
 
 
▪ Padrões de imagem 
o Hiperecogênico: mais branco que ao redor 
(geralmente algo calcificado, com sangue, alto 
conteúdo proteico) 
o Hipoecogênico: mais escuro que ao redor 
o Isoecogênico: mesma cor que ao redor 
o Anecogênico: preto (geralmente estruturas 
císticas, que contêm líquido, como vesícula biliar, 
cistos) 
 
o Estruturas calcificadas são hiperecogênicas e determinam sombra acústica posterior 
 
o Estruturas líquidas são anecogênicas e determinam reforço acústico posterior 
 
 
 
 
 
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Mamografia 
▪ Detecção precoce do câncer de mama em mulheres assintomáticas (rastreio) 
▪ Utiliza radiação para obtenção de imagens 
▪ Incidências básicas: 
o Craniocaudal: os quadrantes de cima são laterais, os de baixo são mediais 
o Médio-lateral oblíqua: os quadrantes de cima são superiores, os de baixo são inferiores 
▪ Tudo que fica branco é glândula mamária 
 
 
Tomografia Computadorizada 
▪ Mesmos princípios da radiografia 
▪ A escala de cinza é formada por um grande espectro de tonalidades entre 
branco, cinza e preto 
o Escala de Hounsfield: Limites entre -1000 e +4000 
▪ -1000 UH: ar 
▪ -120 a -80 UH: gordura 
▪ 0 UH: água 
▪ 50 a 55 UH: músculo 
▪ Acima de 300 UH: osso 
▪ Artefatos: componentes da imagem que não produzem de modo confiável 
estruturas anatômicas devido a distorção, adição ou supressão de informações 
▪ Terminologia 
o Hipodenso: preto e cinza escuro 
o Isodenso: semelhante ao tecido que o circunda 
o Hiperdenso: branco 
 
Ressonância Magnética 
▪ Método em crescente desenvolvimento 
▪ Resultado da interação do forte campo magnético produzido pelo equipamento com os prótons de 
hidrogênio dos tecidos humanos 
▪ Terminologia 
o Hipointenso: preto e cinza escuro 
o Isointenso: semelhante ao tecido que o circunda 
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o Hiperintenso: branco 
o Hipercaptante x hipocaptante: relacionado ao contraste 
 
Densitometria Óssea 
▪ Método mais moderno e inócuo para se medir a densidade mineral óssea e 
comparando com padrões para idade e sexo. 
▪ Indispensável para o diagnóstico e para o tratamento da osteoporose. 
▪ Exposição à radiação é baixa.