Dosagens Hormonais - Bioquímica Clínica

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UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE
FACULDADE DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA
TURMA DE FARMÁCIA
DISCIPLINA: BIOQUÍMICA CLÍNICA
Essa atividade Não vale nota
ESTUDO DIRIGIDO: INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO, HORMÔNIOS E DIABETES
1) Em relação ao diagnóstico do Infarto agudo do miocárdio (IAM), assinale as
alternativas erradas: (1 ponto).
a) O pico da atividade enzimática da CK-MB ocorre 96 horas após o início da
dor precordial.
b) Um bom biomarcador do IAM deve ter alta sensibilidade e especificidade a
fim de fornecer o diagnóstico apropriado.
c) A mioglobina é um marcador proteico que é eliminado em 24 horas, após o
início do IAM.
d) A relação CK-MB2/CK- MB1 atinge seu valor máximo em cerca de 1,5
horas após o infarto.
e) A Troponina C cardíaca é específica do músculo cardíaco e detecta graus
mínimos de necrose.
2) Marque as alternativas incorretas (1 ponto):
a) O cortisol é um hormônio hidrossolúvel secretado pelas glândulas adrenais
b) O horário ideal da coleta de cortisol é entre 07:00 e 09:00 da manhã.
b) O pico de secreção de estrogênio ocorre na metade do ciclo menstrual (pico
ovulatório), normalmente.
c) Os hormônios TRH e TSH são secretados pelo hipotálamo e adenohipófise,
respectivamente.
d) Os níveis de progesterona aumentam antes da fase central do ciclo menstrual, ou seja,
antes do pico do estrogênio.
3) Paciente do sexo feminino, 72 anos, relatou cansaço, sensibilidade ao frio, ganho
de peso, fraqueza muscular e queda de cabelo. O resultado laboratorial da dosagem
hormonal foi: T4 L = 0,1 (0,8- 2,0) ng/100 ml ; TSH = 10 (0 – 4,0) µUI/ml. Com
base nesse relato, responda V (verdadeiro) e F ( Falso): (1 ponto).
a) ( ) O resultado laboratorial é compatível com hipotreoidismo
b) ( ) O T4 é o hormônio produzido na hipófise posterior ou neuro hipófise.
c) ( ) O TSH é o principal hormônio estimulador da tireóide
d) ( ) O TSH elevado é compatível com o diagnóstico de hipertireoidismo.
e) ( ) O T3 é o hormônio tireóideo biologicamente ativo, enquanto o T4, atua como
pró-hormônio.
4) Com base no relato abaixo, assinale a(s) alternativa(s) correta(s): Paciente de
75 anos apresentou glicemia de jejum (8 horas de jejum) de 130 mg/dl.
Repetindo-se esta avaliação, encontrou-se o resultado da glicemia de jejum de 138
mg/dl e hemoglobina glicada (Hb A1c) = 8,1 %. (1 ponto).
a) A HbA1c deve ser dosada em pacientes com Diabetes tipo 1 e tipo 2 para
acompanhamento dos níveis glicêmicos a longo prazo
b) O resultado da HbA1c do paciente não é compatível com o diagnóstico de
Diabetes Mellitus
c) O jejum é essencial para avaliação dos níveis de Hba1c.
d) Os resultados das duas glicemias de jejum do paciente indicam o estado de
pré-diabetes.
e) o valor da HbA1c do paciente, indica que a glicemia está normal.
5) Assinale a alternativa correta (1 ponto), tendo como base o seguinte relato:(1
ponto).
Paciente de 57 anos apresentou glicemia de jejum (8 horas de jejum) de 100 mg/dl.
Repetindo-se esta avaliação, encontrou-se o resultado da glicemia de jejum de 104 mg/dl e
hemoglobina glicada (Hb A1c) = 7,1 %.
I) A HbA1c deve ser dosada em pacientes com Diabetes tipo 1 e tipo 2 para
acompanhamento dos níveis glicêmicos a longo prazo ( 90 dias).
II) O resultado da segunda glicemia de jejum do paciente confirma o diagnóstico de
Diabetes Mellitus.
III) O risco de desenvolvimento das micro complicações (retinopatia, nefropatia e
neuropatia) do diabetes Diabetes Mellitus é proporcional ao aumento da Hba1c %.
IV) Os resultados das duas glicemias de jejum do paciente indicam o estado de
pré-diabetes.
a) Somente a alternativa I está errada.
b) As alternativas II e III estão erradas.
b) As alternativas I e II estão erradas.
c) Apenas a alternativa IV está correta.
e) Apenas as alternativas I e III estão corretas.