TRONCO ENCEFÁLICO

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BMF IV 
TRONCO ENCEFÁLICO 
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Características Gerais 
➔ morfologia 
● chamado de tronco cerebral 
● situa-se sobre a parte basal do osso occipital 
● ocupa espaço mais anterior da fossa intracraniana posterior 
● estende-se desde a medula espinal até o diencéfalo 
● localizada inferiormente ao cérebro e anteriormente ao cerebelo 
● o bulbo é contínuo a medula espinhal ao nível do forame magno 
● tem limites craniais o diencéfalo e os tratos ópticos 
● apresenta 3 subdivisões (caudal - rostral) 
➢ bulbo: bulbo raquidiano ou medula oblonga 
➢ ponte 
➢ mesencéfalo: início do tronco encefálico, ligado ao diencéfalo 
● apresenta 3 divisões internas (plano transversal) 
➢ o teto: exclusivamente no mesencéfalo 
➢ o tegmento 
➢ a base (sentido dorsal para ventral) 
➔ tratos 
● possui muitos tratos ascendentes e descendentes de fibras 
● alguns passam por toda sua extensão com origem na medula ou no 
hemisfério cerebral 
● outros têm origem ou término em núcleos do próprio TE 
➢ alguns núcleos recebem ou enviam fibras para os nervosas cranianos 
➢ dez pares se prendem a superfície do TE 
➢ são denominados núcleos dos nervos cranianos 
● tem uma matriz de neurônios, chamada formação reticular, onde existem 
diversos núcleos identificados individualmente 
➔ estruturas anatômicas 
● 
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● 
➔ raízes e nervos 
● 
(raízes nervosas) 
BMF IV 
● 
(nervos) 
BMF IV 
● 
(nervos) 
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Bulbo 
➔ conceitos 
● derivado do mielencéfalo embrionário 
● tem forma de cone 
● parte menor e mais caudal do TE 
● pode ser dividido, com base na ausência ou presença do quarto ventrículo 
➢ porção caudal (fechada) 
➢ porção rostral (aberta) 
● em sua porção inferior, continua-se com a medula espinal, e com a ponte na 
sua porção superior 
● organização interna parecida com a da medula 
● os sulcos e as fissuras na superfície da medula espinal cervical, e como 
muitas das colunas/cornos nucleares e as vias de fibras presentes no seu 
interior, prolongam-se por distâncias variáveis até o bulbo 
● o bulbo quando mais rostral vai se diferenciando em medula espinal 
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● não há uma linha de demarcação, mas se considera o limite em um plano 
horizontal que passa acima do filamento radicular mais cranial do primeiro 
nervo cervical, correspondente ao nível do forame magno do osso occipital 
➢ 
➔ estruturas 
● face anterior 
➢ sulco bulbo pontino ou pontino inferior: limite superior do bulbo 
➢ sulcos paralelos contínuos aos da medula: limite anterior (ventral), 
lateral e posterior (dorsal) 
➢ fissura mediana anterior: termina no forame cego (cranial) 
➢ pirâmides bulbares: colunas longitudinais, limitadas lateralmente 
pelos sulcos laterais anteriores 
➢ olivas bulbares ou eminência olivares: proeminências ovoides, abaixo 
da ponte, compostas de substância cinzenta 
❖ nucléolos olivares inferiores: subadjacentes 
➢ sulco lateral anterior: emergem radículas do nervo hipoglosso 
➢ sulco lateral posterior: emergem radículas que se unem para formar 
os nervos glossofaríngeo e vago 
➢ radículas que constituem a raiz craniana ou bulbar do nervo 
acessórios: encontram-se caudalmente as radículas do nervo vago 
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➢ 
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➢ 
➢ limites 
❖ superior: sulco bulbo-pontino 
❖ inferior: forame magno 
➢ funções: 
❖ pirâmides: fibras descendentes que ligam áreas motoras do 
cérebro aos neurônios motores da medula 
❖ decussação das pirâmides: fibras que cruzam obliquamente o 
plano mediano e se encontram na fissura mediana anterior 
❖ olivas: formadas por uma grande massa de substância 
cinzenta 
1. ligam-se ao cerebelo pelas fibras olivo-cerebelares 
2. envolvidas na aprendizagem motora 
3. núcleos olivares originam as fibras olivo-cerebelares 
● face posterior 
➢ quarto ventrículo​: canal que percorre a porção da metade caudal até 
o canal central da medula espinal, abrindo-se posteriormente 
➢ óbex​: a margem inferior do quarto ventrículo, o sulco mediano 
posterior se dividem para formar os limites inferiores do ventrículo 
➢ funículo posterior da medula espinal: dividido pelos ​sulcos mediano 
posterior e lateral posterior 
➢ fascículo grácil e fascículo cuneiforme​: divididos pelo sulco intermédio 
posterior 
❖ constituídos por fibras nervosas ascendentes, vindas da 
medula espinal 
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➢ com a abertura do 4 ventrículo, os fascículos grácil e cuneiforme são 
deslocados lateralmente 
➢ nucleo gracil e nucleo cuneiforme​: na parte cranial dos respectivos 
fasciculos, formam pequenas proeminencias denominadas tuberculo 
gracil (medial) e tuberculo cuneiforme (lateral) 
➢ pedúnculos cerebelares inferiores​: originados do afastamento dos 
tubérculos dos núcleos grácil e cuneiforme com o aparecimento do 4 
ventrículo, localizam-se acima, contendo corpos restiformes nas 
superfícies (dorsolaterais) formado pela confluência de fibras do trato 
espinocerebelar posterior de fibras olivo cerebelares 
➢ fascículo cuneiforme​: conduz impulsos nervosos provenientes dos 
MMSS e tronco superior 
➢ fascículo grácil​: conduz impulsos nervosos provenientes dos MMII e 
tronco inferior 
❖ fc e fg: relacionados à propriocepção consciente, tato 
epicrítico, sensibilidade vibratória e estereognosia 
➢ funções: 
❖ fascículos grácil e cuneiforme: fibras ascendentes 
provenientes da medula 
❖ tubérculos dos núcleos grácil e cuneiforme: eminências que 
aparecem na região cranial dos fascículos, junto aos núcleos 
respectivos 
❖ núcleos grácil e cuneiforme: núcleos sensitivos que recebem 
axônios dos fascículos e dão origem às fibras da decussação 
sensitiva e formam o lemnisco medial 
1. envolvidos com propriocepção consciente, tato 
epicrítico e sensibilidade vibratória 
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➢ fossa rombóide: assoalho do 4 ventrículo 
❖ estrias bulbares: feixes de fibras 
 
● vista transversal 
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➢ 
➢ 
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➢
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Ponte 
➔ características 
● localização 
➢ anterior ao cérebro, superior ao bulbo e inferior aos pedúnculos 
cerebrais 
● limites 
➢ inferior: sulco pontino inferior (bulbo pontino) 
➢ superior: sulco pontino superior 
● forma a metade superior do pavimento do 4 ventrículo 
● possui diversos núcleos de nervos cranianos (trigêmeo, motor ocular externo, 
facial e auditivo) 
● serve como condutor para vias ascendentes e descendentes 
● conhecido como protuberância anelar ou ponte de varólio 
➔ estruturas 
● face anterior: 
➢ sulco bulbo pontino: separa a face anterior 
➢ nervo abducente: emerge entre a pirâmide do bulbo e a ponte, tem 
origem no sulco bulbo pontino 
➢ nervo facial: emerge entre a oliva e a ponte, tem origem no sulco 
bulbo pontino 
➢ nervo vestibulococlear: tem origem no sulco bulbo pontino 
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➢ 
➢ irrigação 
❖ 
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❖ 
● face posterior 
➢ trígono do n. vago 
➢ trígono do n. hipoglosso 
➢ tubérculo trigeminal: lateral ao tubérculo cuneiforme 
➢ pedúnculos 
❖ pedúnculo cerebelar superior 
❖ pedúnculo cerebelar médio 
❖ pedúnculo cerebelar inferior 
❖ 
➢ nervos cranianos 
❖ V - trigêmeos 
❖ VI - abducente 
❖ VII - facial 
❖ VIII - vestibulococlear 
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❖ 
❖ 
➢ tratos 
❖ transversos 
❏ passam pelo meio dos pedúnculos cerebelares, 
conectando a ponte com o cerebelo 
❖ longitudinais 
❏ sensoriais e motoras, conectam a medula espinal ao 
TE superior 
❏ trato córtico-pontino 
❏ trato córtico-bulbar 
❖ nervo hipoglosso (XII, motor) e parte do acessório (XI, motor), 
o vago (X, misto) e o glossofaríngeo (IX, misto) 
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Mesencéfalo 
➔ características 
● menor e menosdiferenciado segmento do TE 
● localiza-se rostralmente a ponte 
● estende-se superiormente até o diencéfalo e o terceiro ventrículo 
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● suco pontomesencefálico (pontino superior): separa o mesencéfalo da ponte 
● comissura posterior (onde estão os corpos mamilares): separa o 
mesencéfalo do cérebro 
● contém 3 partes no sentido transversal: 
➢ porção dorsal ou teto do mesencéfalo: 
❖ dorsal ao aqueduto cerebral 
➢ porção central ou tegmento do mesencéfalo: 
❖ continuação do tegmento pontino 
➢ porção ventral ou base do mesencéfalo: 
❖ formada pelos pedúnculos cerebrais ou cruz do cérebro 
● aqueduto cerebral: ventralmente ao teto do mesencéfalo e conecta o terceiro 
ventriculo do diencefalo com o quarto ventriculo do rombencefalo, é 
circundado por uma pequena camada de substância cinzenta periaquedutal 
➔ estruturas 
● face anterior 
➢ pedúnculos cerebrais: feixes de cor branca, dirigindo-se para cima, 
para frente e para fora, da protuberância ao cérebro, continuando-se 
com a cápsula interna 
➢ espaço interpeduncular: lâmina de substância cinzenta de forma 
triangular limitada anteriormente pelos corpos mamilares, 
➢ substância perfurada posterior: orifícios que passam vasos, 
atravessam o espaço interpeduncular 
➢ sulco medial: emerge o nervo oculomotor (III) 
➢ colículo inferior: emerge o nervo troclear (IV) 
● face posterior 
➢ lâmina quadrigêmea: composta por 4 eminências 
❖ colículos ou tubérculos quadrigêmeos 
❖ 2 superiores : separados dos inferiores pelo sulco transverso e 
um do outro pelo sulco ântero posterior (na extremidade 
superior se encontra a glândula pineal), formando uma cruz 
❖ 2 inferiores 
❖ ao lado da linha média, um acima do outro 
➢ colículo superior: reações de orientação sensório-motora 
(posicionamento dos olhos, cabeça em relação aos estímulos do 
ambiente) 
➢ colículo inferior: recebe aferências do lemnisco lateral e as suas 
eferências se dirigem para o corpo geniculado medial, fazendo parte 
da via auditiva 
● faces laterais 
➢ sulco lateral (do mesencéfalo): limite externo de cada pedúnculo 
cerebral 
➢ sulco interpeduncular: continuação no sentido inferior do sulco lateral, 
separa os pedúnculos cerebelares superior e médio 
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