Buscar

Cinesiologia da Coluna Vertebral

Prévia do material em texto

Coluna Vertebral 
Introdução 
 
-Possui três funções básicas: 
 Sustentação de peso (tronco, 
cabeça e MMSS) 
 Fornece mobilidade, permitindo um 
grande ADM 
 Proteção da medula espinhal 
-Possui ainda grande importância 
cinesiológica e clínica. 
Estrutura óssea 
 
 
Classificação: 
 7 cervicais 
 12 torácicas 
 5 lombares 
 5 sacrais 
 4 coccígeas 
Divisão estrutural: 
-Corpo: maior parte da vértebra. O peso 
do corpo é transmitido através dele 
-Forame vertebral: entre o corpo e o arco 
posterior, aloja a medula espinhal 
-Processos transversos: são dois, um de 
cada lado, dirige-se para fora 
-Processo espinhoso: apenas um por 
vértebra, dirige-se para trás 
-Lâminas: são duas, localizadas entre os 
processos transversos e o espinhoso 
-Pedículos: são dois, formam a parede 
lateral do forame vertebral 
-Processos articulares: em número de 
quatro, duas superiores e duas inferiores, 
servem para a articulação das vértebras 
-Forame intervertebral: formado pela 
justaposição de dois pedículos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
-Situado entre as vértebras, possuindo: 
 Anel fibroso: segura a água do anel 
pulposo que é jogada na compressão 
 
C 
F 
 PE 
PT PT 
C 
 F 
PE 
PT PT L 
L 
Lombar 
 
Cervical 
 
C 
F 
 PE 
PT PT 
Torácica 
 
PD PD 
FI 
 
Disco intervertebral 
Curvaturas fisiológicas da CV: 
-Lordoses cervical e lombar: se 
desenvolvem com o crescimento. 
-Cifoses torácicas e sacral: presentes 
desde o nascimento 
IMPORTÂNCIA: amortecem o peso e 
dissipam a força de impacto, diminuindo 
assim a compressão da coluna. 
 
 
Curvaturas fisiológicas da CV: 
 
 
Vértebras 
Disco intervertebral 
 Núcleo pulposo: um gel constituído de 
cerca de 80% de água 
-Na sustentação de peso, as forças são 
transmitidas dos corpos vertebrais para o 
disco, que, por sua vez retransmite para o 
anel fibroso e ligamentos. 
-A hérnia de disco ocorre quando o anel 
fibroso e os ligamentos se rompem, pois 
não conseguem mais segurar a 
compressão. Quando a hérnia acontece 
na parte posterior é mais prejudicial pois é 
a área de contato com a medula. 
 
Estrutura ligamentar 
 
L. Longitudinal anterior: segue do crânio 
ao sacro, ao longo das faces anteriores 
dos corpos vertebrais 
L. Longitudinal posterior: também segue 
do crânio ao sacro, mas ao longo da face 
posterior do corpo vertebral 
L. Supra-espinhoso: liga a ponta dos 
processos espinhosos, de C7 até o sacro 
L. Nucal: vai da base do occipital até 
C7, sobre os processos espinhosos 
L. Amarelo: liga as lâminas das vértebras 
entre si 
L. Interespinhal: une os processos 
espinhosos entre si 
L. Intertransversais: entre os processos 
transversos 
 
Movimentos articulares 
 
Flexão: inclinação para a frente. É mais 
livre nas regiões cervical e lombar e mais 
limitada na torácica. A pelve também se 
movo para completar o movimento. 
Extensão: retorno da flexão. A 
continuação além da posição 
anatômica é chamada de 
hiperextensão. É também mais livre nas 
regiões cervical e lombar. 
Flexão lateral (inclinação): inclinação 
para os lados direito ou esquerdo. É mais 
livre nas regiões cervical e lombar e mais 
limitada na torácica. É acompanhada de 
rotação no sentido contrário. 
Rotação: torção para direita ou para 
esquerda. É mais livre nas regiões 
superiores da coluna, inclusive na 
torácica. É acompanhada de algum grau 
de inclinação. 
Músculos Anteriores 
 
 
 
Divido pela linha alba e 3 possui 
intersecções tendíneas. 
Origem: crista do púbis 
Inserção: 5°, 6° e 7° cartilagens costais 
Ação: flexor primário da CV. Sua 
contração contribui na flexão lateral do 
mesmo lado, é auxiliar da expiração 
forçada. 
RETO ABDOMINAL 
 
 
 
Contorna a cintura, sendo localizado 
entre o reto abdominal e grande dorsal. 
Origem: Oito costelas inferiores 
Inserção: Cristas ilíacas, crista do púbis e 
na linha alba 
Ação: motor primário da flexão, flexão 
lateral para o mesmo lado e rotação para 
o lado oposto. 
 
 
 
Situado embaixo do oblíquo externo. 
Origem: fáscia lombar, ligamento 
inguinal e crista ilíaca. 
Inserção: As fibras abrem-se em leque 
em direção a linha alba, 8ª, 9ª e 10ª 
costelas 
Ação: motor primário da flexão, flexão 
lateral para mesmo lado e rotação para 
o mesmo lado. 
 
 
 
Músculo profundo da parede abdominal 
posterior 
Origem: Crista ilíaca 
 Inserção: Processos transversos das três 
ou quatro vértebras lombares superiores e 
12ª costela 
Ação: motor primário da inclinação 
(quando o tronco está fixo e esse musculo 
se contrai a pelve é elevada – marcha do 
hemiplégico) 
 
OBLÍQUIO EXTERNO 
OBLÍQUIO INTERNO 
QUADRADO LOMBAR 
 
 
Músculo anterior mais superficial do 
pescoço. Formam o “V” deste segmento 
Origem: face anterior do esterno, terço 
interno da clavícula 
Inserção: processomastóideo do crânio 
e base do occipital 
Ação: motor primário da flexão, flexão 
lateral para o mesmo lado, rotação para 
o lado oposto e extensão. Assessora a 
inspiração forçada. 
OBS: é acometido pelo torcicolo, por isso 
a região cervical é tão prejudicada e se 
torna tão doloroso seu movimento. 
 
 
 
São três: o anterior, o médio e o posterior 
Origem: processos transversos das 
vértebras cervicais 
Inserção: Primeira costela (anterior e 
médio) e segunda costela (posterior) 
Ação: motores primários da flexão 
lateral do pescoço (também elevam as 
costelas - inspiração). 
 
Músculos Posteriores 
 
 
É o mais lateral e subdivide-se em 
lombar e torácico. 
 
 
Coluna intermediaria, sendo dividido 
em três partes: do tórax, do pescoço e da 
cabeça. 
 
 
Coluna medial, subdividindo-se em do 
tórax, do pescoço e da cabeça. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Localização: entre os processos 
transversos das vértebras, do Atlas até T1 
e de T12 à L5. 
Ação: motores primários da 
hiperextensão (quando agem em 
conjunto) e flexor lateral (quando agem 
isolado). 
 
 
Localização: entre os processos 
espinhosos. Vai do Áxis à T2 e de L1 ao 
sacro. 
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO 
ESCALENOS 
ILIOCOSTAL 
LONGUISSIMO 
ESPINHAL 
I
 
 
L
 
 
E
 
 
INTERTRANVERSAIS 
INTERESPINHAIS 
Ação: motor primário da extensão e da 
hiperextensão da Coluna 
 
 
Localização: vai do processo transverso 
de uma vértebra ao processo espinhoso 
da vértebra acima. 
Ação: motores primários da rotação 
para o lado oposto (quando agem 
isolados), da extensão e da hiperextensão 
(quando agem bilateralmente) 
 
 
Localização: situados acima dos 
rotadores, iniciam-se no sacro e nos 
processos transversos das vértebras 
lombares e torácicas, indo para o 
processo espinhoso de todas as vértebras. 
Ação: motores primários da inclinação 
e rotação para o lado oposto, da 
extensão e da hiperextensão. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Semiespinhal da cabeça, longuíssimo 
da cabeça e esplênio da cabeça: 
motores primários da extensão e 
hiperextensão da cabeça. Quando 
contraem-se isolados fazem inclinação e 
rotação para o mesmo lado. 
Esplênio do pescoço, longuíssimo do 
pescoço e semi-espinhal do pescoço: 
motores primários da extensão e 
hiperextensão da coluna cervical. 
Quando atuam isolados fazem inclinação 
e rotação do pescoço para o mesmo 
lado. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Analise cinesiológica 
 
Flexão do tronco 
Como agem: os flexores de tronco 
agem indiretamente na CV 
Músculos que atuam: o reto anterior e os 
oblíquos atuam juntos na flexão do 
tronco. Os primeiros graus ocorrem por 
ação do reto, seguido pelos oblíquos 
Na flexão do tronco a partir do supino, 
o reto abdominal e o 
esternocleidomastoideo entram em ação 
simultaneamente. 
A flexão de tronco, com o indivíduo de 
pé, exige a ação dos extensores da CV 
Pelve x coluna: a perda dos abdominais 
aumentama lordose lombar, pois o púbis 
vai para baixo, puxando a pelve junto 
(antervenção da pelve). 
ROTADORES 
MULTÍFEDOS 
IT 
 
ROT 
MUT 
SEP 
LP 
Rotação do tronco 
Músculos que atuam: o oblíquo interno 
do mesmo lado é ativado junto com 
oblíquo externo do lado oposto 
Exige contração ativa do grupo 
agonista 
Músculos que ajudam: pode ter 
contribuição de músculos posteriores, 
sobretudo, os rotadores e os multífidos. 
Extensão do tronco 
A ação dos músculos posteriores que 
atuam sobre a coluna desempenham 
pequena tensão quando estamos na 
postura bípede (alinhamento do tronco) 
O reto abdominal geralmente está 
silencioso. 
O grupo eretor da coluna constitui o 
maior volume muscular deste grupo 
A contração dos extensores aumenta a 
força de compressão sobre a coluna e a 
atividade dos extensores aumenta 
desproporcionalmente conforme o 
tronco se estende. 
Inclinação do tronco 
Músculos que atuam: quadrado 
lombar, os oblíquos e eretores da coluna 
A paralisia dos músculos que atuam 
sobre a coluna vertebral levará ao corpo 
a assumir uma postura que elimine a ação 
destes (inclinação para o mesmo lado).

Continue navegando