CASO CLÍNICO saude mental

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CASO CLÍNICO 
Paciente L.R.R.C, 27 anos, casada, natural de Teresina-Pi, cristã, procedente 
de Manaus, ingressou na UBS - AM, procurando serviço básico de saúde, depois de 
sido diagnosticada com endometriose a dois anos atrás e ter realizado a cirurgia da 
retirada do endometrioma. Relata que depois do pós-operatório teve crises de 
espasmos musculares constantes, informando também desconforto no coração, 
sudorese fria, angústia, cansaço, fadiga e apresentando o quadro de choros 
repentinos. Juntamente com o seu marido relata sobre a trajetória e aquilo que a 
afetou psicologicamente e fisicamente. 
. Assim sendo, a cliente foi diagnosticada com endometriose, sendo 
submetida a procedimento vide laparoscopia, onde 24hhrs após a cirurgia a paciente 
apresentou fortes espasmos musculares na parte inferior do corpo, sentindo fortes 
dores. Entretanto, a mesma foi encaminhada para o pronto socorro, onde os 
médicos não identificaram nenhuma anormalidade, optando assim por administrar os 
medicamentos morfina e tramal, onde a mesma foi encaminhada para o hospital de 
origem da operação cirúrgica. Outrossim, a paciente foi avaliada e submetida a 
alguns exames, onde a mesma necessitou ficar internada por mais 04 dias. Durante 
esse período os sintomas ficaram acentuados, ela sentia seu coração bastante 
acelerado, um medo inexplicável e uma angústia intensa. 
Ao ser realizado o exame psiquiátrico, apresentou-se boa aparência, 
consciente e orientada, estava bem vestida, postura ativa, higiene preservada, com 
quadro de agitação psicomotora (tiques), mencionou falta de apetite, apresentou 
quadro taquicárdico, evidencia alucinações, alterações das emoções e do humor, 
crises de pânicos e sono irregular.