SINAIS RADIOLÓGICOS DO ABDOME AGUDO

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SINAIS RADIOLÓGICOS DO ABDOME AGUDO 
 
SINAL DO CÓLON INTERROMPIDO: percebe-se um cólon com ar (ascendente, transverso) e, 
quando chega no descendente (flexura esplênica), não conseguimos mais enxergar, ou seja, 
ele desaparece. Esse achado, juntamente com náuseas, vômitos e dor epigástrica pode ser: 
isquemia mesentérica, carcinoma de cólon, pancreatite aguda, doença inflamatória intestinal 
ou, ainda, aneurisma aórtico e tumores abdominais. 
SINAL DA IMPRESSÃO DIGITAL: Pregas austrais bem espessas como se fossem digitais do 
polegar. Paciente com diarreia (disenteria) e com histórico de uso de antibiótico de amplo 
espectro que não está resolvendo, pensa-se em colite pseudomembranosa (abdome agudo 
inflamatório). 
SINAL DO DEGRAU DE ESCADA, SINAL DO EMPILHAMENTO DE MOEDAS: abdome agudo 
obstrutivo = obstrução de delgado 
SINAL DO GRÃO DE CAFÉ: volvo de sigmoide = obstrução intestinal. 
SINAL DO COLAR DE CONTAS: níveis hidroaéreos = obstrução de delgado 
SINAL DE RIGLER: pneumoperitônio -> tem que operar. A causa mais frequente é úlcera 
péptica perfurada. 
SINAL DA ALÇA SENTINELA: Se você está suspeitando de um abdome agudo inflamatório e faz 
o exame, a localização da sentinela te ajuda no diagnóstico diferencial. A alça fica gordinha e 
cheia de ar. Exemplo: alça sentinela epigástrica associada à dor, náuseas e vômitos, a suspeita 
é pancreatite (pode suspeitar de colecistite também, mas a dor maior é no hipocôndrio 
esquerdo) 
 Alça na FID com clínica de apendicite, reforça. 
 Alça na FIE com clínica de diverticulite, reforça. 
SINAL DA DUPLA BOLHA: o estômago e o duodeno; alguma obstrução duodenal distal que não 
deixa o ar passar, aí ele se acumula na ampola e no estômago. Apresenta muito vômitos. 
Atresia. 
SINAL DA CÚPULA: na linha média tem ar em forma de cúpula. 
SINAL DA BOLA DE FUTEBOL: excesso de ar na cavidade abdominal que faz com ela fique 
distendida igual uma bola de futebol, na verdade fica com formato ovalar.