microflora oral 1

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MICROFLORA ORAL 
 
INTRODUÇÃO 
A cavidade oral apresenta uma das mais diversas e complexas microbiotas do 
organismo humano, resultante da grande variedade de determinantes ecológicos ali 
presentes, sendo o maior reservatório de micro-organismos para contágio e um 
sistema aberto para contaminação. Essa microbiota encontra-se normalmente em 
harmonia com o hospedeiro, sendo extremamente importante na proteção contra 
patógenos externos com produção de bacteriocinas, surfactantes e H2O2 e por 
serem adaptadas ao ambiente, levam vantagens na competição por nutrientes em 
relação a micro-organismos externos e auxiliam no desenvolvimento do sistema 
imune mucoso por reações cruzadas, como os anticorpos contra o Streptococcus 
pneumoniae que reagem cruzadamente com pneumococo. Porém alterações locais 
e/ou sistêmicas como diminuição da saliva, alteração da dieta e antibióticos, podem 
resultar no desequilíbrio dessa relação e na manifestação clínica de doenças. 
Tipos de microbiota 
1. Residente ou Indígena: grupo relativamente fixo encontrados em determinada 
área, idade, e quando alterada se recompõe 
2. Transitória ou Adventícia: não patogênica ou potencialmente patogênica, as 
quais habitam na pela ou mucosa durante horas, dias ou semanas. São 
originários do ambiente 
3. Suplementar: espécies bacterianas que estão sempre presentes, porém em 
pouca quantidade e que podem alterar-se a depender das circunstâncias. Ex: 
S. Mutans 
AQUISIÇÃO DA MICROBIOTA ORAL 
Dentro do útero o feto é praticamente estéril, a partir do nascimento o bebê passa a 
adquirir a microbiota do canal do parto (lactobacilos). Em primeiro momento, o bebê 
adquire a microbiota transitória representada por fungos e lactobacilos . 
Vale salientar que poucas espécies são capazes de resistir ao ambiente bucal, uma 
vez que há fatores limitantes que interferem no desenvolvimento dessas espécies 
pioneiras. Tais fatores são: 
 Descamação das células epiteliais 
 Forças da mastigação 
 Fluxo salivar 
 Propriedades microbianas na saliva 
 Alterações no ph 
Espécies predominantes 
1. S. Salivarius 
2. S. Mitis 
3. S. Oralis 
4. Ocorrência da atividade da IgA protease: age na defesa 
SUCESSÃO MICROBIANA 
Processo de mudança de um tipo de comunidade por outra em resposta a 
modificações no meio 
 Alterção no ph 
 Geração de novos nutrientes como produto final do metabolismo 
 Modificação ou exposição de novos receptores para “adesão” 
JANELA DE INFECTIVIDADE 
A partir dos 19 ou 31 meses de idade há um maior predisposição para a aquisição 
do S. Mutans . Com efeito, diante de estudos, houve a possibilidade de se iniciar as 
estratégias preventivas nesse período. 
SUCESSÃO ALOGÊNICA 
Substituição devido a alterações no habitat por fatores não microbianos ex: erupçãp 
e perda dos denytes, hábitos alimentares, higiene bucal, doenças orais e sistêmicas. 
SUCESSÃO AUTOGÊNICA 
Comunidade altera o meio de tal forma que é substituída por outras espécies mais 
adaptadas. MO pioneiros criam ambiente favorável aos secundários 
Ex: metabolismo das espécoes pioneiras, remoção de nutrientes, produção de 
ácidos e outras substâncias inibitórias. 
IDADE E MICROFLORA ORAL 
Adolescentes:mediante à alterações hormonais na mucosa juga, geralmente ocorre 
uma alterção nos nutrientes. Tais modificações estão no aumento do número de 
espiroquetas e anaeróbios preto-pigmentados 
Idosos: atribuído ao envelhecimento, o uso de prótese, fármacos, contribuem para a 
colonização de C. Albicans, S. Aireus, P. Aeruginosa 
TRANSMISSÃO  AQUISIÇÃO  ESPÉCIES PIONEIRAS  SUCESSÃO 
MICROBIANA  AUMENTO DA DIVERSIDADE MICROBIANA  
ESTABELECIMENTO DA COMUNIDADE CLÍMAX 
CLÍMAX 
 Tem como umas de suas funções prevenir a colonização por microrganismos 
exógenos (patogênicos ou não): resistência à colonização 
 Competição por receptores de adesão e por nutrientes endógenos 
 Criação de um mincroambiente que desencorage o crescimento de espécies 
exógenas 
 Produção de substâncias inibitórias 
 
Cada área é habitada por microraganismo diferente, haja vista cada parte da 
cavidade bucal gera um microambiente para sua determinada colonização. 
MECANISMO DE ADERÊNCIA DOS M.O ORAIS 
 Adesinas 
 Fimbrias 
 Glicocálice 
 Lectinas (proteínas de ligação aos carboidratos ) 
 
Não adesivas 
 Retenção mecânica 
 Fossas e fissuras dos dentes 
 Lesões de cárie 
 Sulco gengival 
 Bolsa periodontal 
FATORES QUE INFLUENCIAM O CRESCIMENTO DO MO NA CAVIDADE ORAL 
 Temperatura 36-37; bolsa periodontal até 39° 
 Potencial redox/anaerobiose 
 Ph: neutro 
 Nutrição 
 Aderência e aglutinação 
 Agentes antimicrobianosne inibidores 
 Defesa dos hospedeiros 
 Genética do hospedeiro 
 
 
 
Tendência de uma homeostase bacteriana oral, meso diante a pertubações.