Sela e Dentes Artificiais

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Dentomucossuportadas (classes I, II e
III de Kennedy);
Atua na transmissão de forças;
Moldagem funcional do rebordo.
Transmissão de forças:
Rebordo (sela acrílica) - compressão;
Dentes pilares (sela metálica, conector
maior, conector menor e apoio) -
tração.
Preenche o espaço protético;
Une os dentes artificiais às demais
estruturas da prótese;
Devolve a estética e a fonética (sela
metaloplástica);
Transmite cargas ao rebordo residual em
próteses dentomucossuportadas;
Evita desconforto e injúria à fibromucosa.
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Tipos de Sela
Sela X Fibromucosa
Sela
Metaloplástica: constituída por metal e
resina acrílica.
Metal:
Compõe a malha da sela:
Espaços intercalados: malha
afastada 3mm dos dentes
pilares.
Extremidade livre - rebordo
mandibular: malha se estende
pelos dois primeiros terços da
área chapeável.
Extremidade livre - rebordo
maxilar: a sela se estende até o
final do rebordo,
acompanhando o limite do
conector maior.
São os elementos constituintes da PPR
responsáveis por devolver função e
estética aos pacientes parcialmente
desdentados.
Sela: reconstitui os tecidos ósseo e
mucoso alterados pela perda dentária,
além de servir de elemento para fixação
dos dentes artificiais.
Dentes Artificiais: devolvem a correta
função mastigatória, estética e fonética.
Selas e Dentes ArtificiaisSelas e Dentes Artificiais
Preenchimento:
Relacionamento passivo;
Exclusivo das dentossuportadas
(classes III e IV de Kennedy);
Transmissão de forças exclusivamente
pelos dentes.
Preenchimento e transmissão de forças:
Relacionamento ativo (entra em
contato com a mucosa);
Reabsorção Óssea
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Tem relação de alívio com o
rebordo (0,5 a 1mm);
Vestíbulo-lingual: 4,5 a 5,5mm de
extensão;
Mesiodistal: varia com o espaço
protético.
Resina:
Restabelece os tecidos ósseos e
mucosos afetados pela perda
dental, auxilia na fixação dos
dentes artificiais e devolve a
estética.
Deve abranger toda a área
chapeável.
Extremidade livre:
Mandíbula - deve recobrir toda
a área chapeável até a papila
piriforme;
Maxila - deve recobrir toda a
área chapeável até a
tuberosidade palatina.
Baixo custo;
Pode sofrer caracterização;
Permite reembasamento.
Metálica: constituída apenas por metal.
Existem dois tipos:
Espigão;
Contraplacado.
Rebordo Desdentado
Reabsorção Óssea
Não portador de prótese
Ausência de função - baixo estímulo
Moderada
Portador de prótese
Estímulo fisiológico -
neomodelação
Estímulo traumático-
inflamação
Discreta Acentuada
Desvantagens:
Custo elevado;
Deslocamento da base da prótese
(pelo peso dos dentes, em caso de
muitos elementos);
Baixa resistência ao impacto
(friável).
Resina Acrílica:
Vantagens:
União química à base;
Permite acréscimo;
Permite repolimento.
Desvantagens:
Pouco resistente ao desgaste;
Absorção de fluidos (instabilidade
de cor).
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Dentes Artificiais
Seleção de cor:
Uso de escala de cor do fabricante
dos dentes, comparando com a cor
dos dentes remanescentes;
Luz natural ou, caso não seja possível,
uso de luz branca.
Seleção de forma e tamanho:
Teoria dentogênica de Frush e Fisher:
o formato dos dentes acompanha o
formato do rosto do paciente.
Tipos de Dentes Artificiais
São responsáveis por devolver função e
estética, além de fonética, em alguns
casos.
Porcelana:
Vantagens:
Durabilidade;
Estabilidade de cor;
Resistência ao desgaste.
Montagem
Exige mais destreza do operador que em
prótese total;
Elementos que limitam o espaço
protético:
Dentes remanescentes vizinhos ao
espaço protético (mal posicionados ou
não);
Componentes da estrutura metálica
da prótese (grampos, conectores,
planos guia);
Malha da sela (diminui o espaço
cérvico-oclusal).
A harmonização entre os dentes artificiais
com os antagonistas naturais pode exigir
ajustes oclusais nos dentes artificiais.
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Ajustes:
Após a montagem dos dentes
artificiais, é realizada a prova dos
dentes ainda em cera;
Deve-se verificar a oclusão, a estética
e a fonética, sendo esta a última
etapa passível de modificações;
Após os ajustes necessários, o
paciente deve ser consultado para
que opine a respeito da prótese.